乳酸脱氢酶属于一种糖酵解酶类，英文简写为LDH，可以催化乳酸脱氢生成丙酮酸，主要分布在人体各个组织中，特别是肝脏、肾脏、心肌中。如果出现乳酸脱氢酶升高有临床意义，和肝脏、肾脏病变或者心肌炎等相关，但是乳酸脱氢酶偏低比较少见，可能有以下几个原因：第一，内分泌相关疾病，内分泌失调导致乳酸脱氢酶偏低的疾病有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下，因为这些疾病会导致人体的新陈代谢速率下降，当人体代谢太慢的情况下，酶活性就会下降，此时进行检查时可能会出现乳酸脱氢酶偏低的情况。第二，食物或者药物中毒的情况下，可能会引起乳酸脱氢酶下降。因为乳酸脱氢酶是糖酵解中必不可少的一种酶，当人体因为有毒食物、药物或者有毒性气体而发生中毒时，可能会引起体内乳酸脱氢酶偏低。第三，严重营养不良的状态，也可能出现乳酸脱氢酶下降，如出现低蛋白血症，严重饥饿状态。第四，人体处于亚健康状态，可能出现乳酸脱氢酶的轻度下降，如在过度劳累、睡眠不好、出现失眠、经常熬夜、抑郁症状等亚健康状态时，人体代谢能力的下降，造成乳酸脱氢酶偏低。第五，慢性消耗类疾病和一些恶性病变晚期，如白血病、消化道肿瘤晚期、艾滋病晚期等，也会引起乳酸脱氢酶偏低。

甲减患者需要从药物、饮食、运动等诸多方面进行调理。首先最主要的就是要调整好药物剂量需要在医生指导下选择合适的剂量那就需要定期复查甲状腺功能。从生活上如果是需要低碘饮食就需要少吃海产品，尤其是含碘量丰富的海带、紫菜等。还有可能需要低碘饮食，低碘盐要避免过度劳累，避免熬夜，不能压力太大，保持情绪平稳。因为甲状腺功能减退，典型症状是怕冷。体重增加，便秘、心率慢等。所以要注意保暖，尤其是冬季还有增加运动。多提倡进行有氧运动，比如慢跑、快步走、骑自行车等，也要避免受寒受风还有就是因为甲状腺功能减退，有可能导致高脂血症所以要清淡饮食，避免吃太多高热量的食物因为严重的高脂血症是心脑血管等疾病的重要发病因素，所以要把血脂控制好而且运动也可以改善血脂的情况。

对于有甲状腺家族史的患者，有糖尿病和自身免疫功能异常患者，或是怀孕的患者，要及时的进行筛查，定期做甲状腺功能和B超的筛查。注意均衡饮食，多吃富含碘的食物。甲减的病因可能与遗传自身免疫感染、手术等有关。对于有甲状腺家族史的这一类的患者的一个筛查，定期做甲状腺功能和b超的筛查，就能及时的发现甲减的患者，及时的发现和治疗。还有一部分人，是由于不孕不育来就诊，也是有甲减的这类的病因。那针对这类的患者，一定要及早的发现及早治疗。另外，一型糖尿病和自身免疫功能异常的患者，往往也存在着甲减的可能，所以要及时的筛查，还有一种地方性呆小症的患儿，是由于母亲在怀孕期间缺碘引发的，所以也要针对很多地区缺碘情况的患者。如果预计怀孕，要及时的注意这类患者的补碘，及时的发现甲减的一个可能。再有就是在做甲状腺的手术，无论是肿瘤还是碘131治疗之后的这类的患者。一定要要注意均衡饮食，吃富含碘的这些食物，适量的调控这类的饮食的摄入。

甲减典型表现有怕冷、眼睑水肿、体重增加、便秘、腹胀，重者出现心包积液、心脏肥大、心功能衰竭、昏迷。不典型表现可有食欲不振，腹胀便秘；贫血；性欲下降、月经紊乱、闭经、月经过多、不孕；肌肉松弛无力；心动过缓，心搏无力，心音低，心脏多显增大；沉默寡言；面色苍黄，脸浮肿，表情迟钝；皮肤粘液水肿；智力及记忆力下降、少汗、关节疼痛、体重增加等。如果出现上述症状就要怀疑甲减的可能，及时补充甲状腺素治疗。甲减为甲状腺功能减退症的简称，多是由于甲状腺激素分泌不足而导致低甲状腺素血症或者血循环中甲状腺激素抵抗而引起的全身低代谢综合征，其临床症状与甲亢基本相反，也累及到身体各个系统。

甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以在甲减治疗过程当中，原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程当中，最初是甲状腺素片，后续发展为纯度比较高的LT3，就是左旋甲状腺素。甲状腺素片和后续的LT3，是用来补充体内的游离T3，或者其他甲状腺激素的不足。所以在整个补充过程当中，由于甲状腺激素是代谢性激素，是影响代谢的一种比较敏感的激素，如果在起始过程当中药量过大，会引起其他相应的表现，包括心血管症状，以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程当中，主张应用纯度更高的LT3，但是在补充过程当中也要因人而异。如果患者已经是老年人，合并有心血管疾病，或者合并比较严重的肝肾功能异常，用药的起始量相对要小一点，要比正常的补充量要少，甚至整个调整速度要减缓，防止在甲状腺激素替代过程当中，相应药物带来的一些其他副作用。