肾盂的分离是程度比较轻的肾积水，长期的肾积水会造成肾功能的损害，需要及时的检查和治疗。肾盂分离其实就是肾积水。影像学检查，尤其是彩超，可能提示肾盂、肾盏等扩张，程度轻的提示为肾盂分离。其实就是轻度的肾积水。轻度肾积水的原因很多，有些患者憋尿多了之后，膀胱内压力高，导致肾盂内尿液不能顺畅排入膀胱。当膀胱排空之后，再复查肾积水即可消失。还有人壶腹型肾盂涉及的形态就是轻度扩张，并没有器质性的疾病所致，长期随访肾盂分离的程度并不加重，病理性的因素也很多，输尿管结石堵塞之后，形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤，造成轻度的堵塞。肾盂内的尿液排出不畅，导致肾盂分离，此外输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因，也会造成肾盂分离或者肾积水。由于超声检查对于肾盂积水比较敏感，但是对其病因的诊断的敏感性和特异性是有限的。所以当发现肾盂积水，肾盂分离的时候，如果程度加重或者临床症状明显时候，如出现了肾绞痛、血尿、发热等，需要进一步的进行CT或者核磁的检查，找到引起积水的原因，予以治疗，避免病情的延误治疗。

肾积水的患者表现出胀痛、恶心、呕吐、肾绞痛、血尿等症状。肾积水是泌尿外科门诊常见的症状，造成肾积水的原因很多，比如生理性的壶腹型肾盂没有临床症状，不需要处理。最常见的肾积水原因为肾盂输尿管局部狭窄，患者长期没有明显的疼痛的症状，没有血尿，也没有明显的尿频、尿急的症状，大部分都是体检的时候发现，或者是发现了腹部的包块才去就诊。这种包块一般是有囊性的感觉，作为无异性发现，疼痛一般比较轻，或者没有任何的疼痛的症状。但是部分患者会有一些胀痛的感觉，是由于肾积水后张力比较高，牵拉肾脏肾盂的壁膜导致的症状，少数患者短时间内大量饮水，尿液快速进入肾盂，但肾盂排空受限，突然肾盂内压力增高，可出现肾绞痛，疼痛比较剧烈，可以向输尿管走行的区域放射，多伴有恶心、呕吐、腹胀，短时间或者数小时之内可以缓解，随即可以排出大量的尿液。肾积水继发细菌感染的时候，引起肾绞痛，肾区叩击痛阳性，尿液在感染中出现全身感染中毒性的症状，如高热、寒战甚至休克的表现，血压低、心率快。上尿路结石引起的肾积水，都有腰痛，小的输尿管结石会引起较重的肾绞痛，还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水，出现无痛性的肉眼血尿。输尿管管腔外的病变，如妇科疾病，肠道的手术，晚期的肿瘤淋巴结转移、压迫输尿管所致的肾积水，除了相关疾病的症状外，肾积水多没有特殊的临床症状。前列腺增生、尿潴留都有尿频、尿急、排尿困难等病史。

少量肾积水出现原因是和泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症。泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症，如有输尿管的炎症，输尿管的结石，输尿管的狭窄，输尿管的肿瘤等部分堵塞的输尿管，导致肾脏内形成的尿液不能够顺利的通过输尿管排入膀胱而导致积水。不完全的梗阻积水量不多，患者不会出现明显不适症状。做泌尿系统的造影了解是否存在输尿管的梗阻。有梗阻的情况就及时进行处理。结石比较小，可以多喝水、勤排尿来促进结石排出体外。结石比较大，做输尿管镜下钬激光碎石治疗，解除输尿管的梗阻。肿瘤狭窄等原因引起，尽早手术，解除输尿管的梗阻，缓解肾脏的积水。

肾积水有很多种类型，分为先天性肾积水和后天性肾积水。肾积水又分单侧肾积水和双侧肾积水。肾积水又分轻度肾积水、中度肾积水和重度肾积水。因此肾积水有轻有重，也就是说有的肾积水比较轻，没有明显不适症状，而有的肾积水病情非常严重，可以出现全身不舒服的症状。有些较轻的肾积水也会出现持续性的腰痛或腰酸不适，有时会出现血尿，如果出现感染时会出现尿频、尿急、尿痛。而对于严重的肾积水患者可以出现少尿，甚至伴有肾功能严重受损。长期重度肾积水的患者还伴有患者血压升高，甚至会出现自发性的肾破裂，造成肾周围血肿及尿液外渗，表现为突发性的腰腹部疼痛，另外还可以出现恶心、呕吐。

肿瘤、结石、抽烟都有可能导致肾积水。产生肾积水的原因是不同的，抽烟也可以引起肺癌，但是很少有人知道，抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤从而直接影响到泌尿系统，再加上有的人爱憋尿，喝水少又抽烟，患有泌尿系统肿瘤的可能性会很高。预防肾积水尽量不要抽烟；要多喝水；经常体检，可以提前发现；结石患者特别是已经排过结石一段时间后又出现结石的，要改变生活习惯，从饮食结构上寻找原因。