关于肝硬化有多严重
发布时间:2020-12-1026728次浏览
通常情况下,肝硬化比较严重。
肝脏是人体的重要器官,它不仅参与凝血因子、蛋白质等重要物质的合成,而且还是人体的“解毒工厂”。患上肝硬化,意味着肝细胞受到破坏,必然使肝脏的生理功能受到影响,且随着肝硬化病情的加重,这种影响也越来越大,最终导致肝功能失代偿而引起多种并发症。患上肝硬化后会出现肝细胞弥漫性变性坏死的症状,继而出现纤维组织增生及肝细胞结节状增生。肝硬化患者在早期可能会无明显症状,肝硬化发展到一定程度后,会进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等体征。后期,肝硬化患者可能会出现上消化道出血、肝性脑病等并发症。所以,肝硬化比较严重。
患者要正规检查,科学治疗,以免对身体健康造成影响。
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脾大是肝硬化吗
脾大不能笼统的定义为肝硬化,有一部分脾大并不是由于肝硬化引起。部分肝炎患者随着病情的进展出现肝硬化,继发门脉高压,出现脾脏的增大和脾功能亢进,这是临床最常见的原因,肝硬化和脾大之间具有一定的关联。除了肝硬化引起的脾大、脾亢以外,常见的寄生虫病,如血吸虫病,也会引起脾脏瘀血、脾脏肿大。血液系统的疾病,如淋巴瘤等,还有一些遗传性的贫血性疾病,也会出现代偿性的脾脏肿大。脾脏上生长肿瘤,脾上血管瘤、脾脏淋巴瘤等,也可以导致检查时发现脾脏增大。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性,但是其他的疾病也会导致脾脏肿大。在诊断时,脾大作为诊断的要件,并不是肝硬化,脾大和肝硬化之间并没有绝对的相关性。
肝硬化能被治愈吗
肝硬化是否可治愈要根据导致肝硬化不同原因来进行相应治疗。肝硬化指由于外来或内源性的损伤因子导致肝脏炎症,肝脏不断地通过自身修复,最终可能形成肝硬化。肝硬化治疗原则是根据导致肝硬化病因决定,因引起肝硬化原因很多,较常见如肝炎病毒、长期饮酒、还有一些药物及某些先天性自身免疫性疾病。对于早期肝硬化,若采取适当的对因治疗,能控制疾病发展,如病毒性肝炎导致的肝硬化,需采取抗病毒药物治疗;酒精引起酒精性肝硬化,要及时的戒酒;若一些自身免疫性疾病、药物性的肝损伤,也可通过抑制自身免疫、抑制炎症的相应药物来进行干预。若肝硬化到了比较严重阶段,甚至是不可逆的肝功能失代偿阶段,单纯地通过药物或保守治疗,只能适当延长肝脏的功能,保证肝脏为机体提供必要的代谢、解毒、合成功能等。严重肝硬化可借助于肝脏移植来替换一个健康人肝脏,才可能将肝硬化彻底治愈,即使做肝脏移植后,仍针对导致肝硬化病因进行预防,包括继续使用抗病毒药物、持续戒酒及避免一些伤肝因素等。
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肝硬化并发症
肝硬化并发症主要有门静脉高压症、严重的肝功能受损、腹水、肝性脑病、癌症等。肝硬化进展到一定程度会出现相关的并发症,比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及严重的肝功能受损,如凝血功能障碍、黄疸等。脾功能亢进会引起白细胞、血小板减少;食道静脉曲张会引起消化道出血;腹水感染导致腹膜炎、腹痛;严重的黄疸、凝血功能障碍提示肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重时会进展成为肝性脑病;肝硬化患者的肝脏上有许多硬化结节,可能发生癌变。因此肝硬化既会影响肝脏功能本身,还会对其它脏器产生严重影响。
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肝硬化吃什么药
肝硬化需要根据具体病因来进行相应治疗,慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒药物,自身免疫性肝病导致的肝硬化需要服用利胆药物、激素类药物等。慢性肝炎病毒导致的肝硬化需要使用抗病毒药物,目前丙肝病毒已经可以通过抗丙肝病毒药物完全清除,乙肝病毒可以通过抗乙肝病毒药物抑制病毒复制,以减少病毒对肝脏的继续损伤;酒精性肝硬化需要及时戒酒,同时采取补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。自身免疫性肝病导致的肝硬化,尤其女性容易出现胆汁性肝硬化或某些胆管炎症,需要使用利胆药物,有时用激素类药物以促进肝脏功能的恢复;脂肪性肝硬化需要控制饮食、增加锻炼、控制体重,减少体内脂肪堆积等。
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肝硬化病人消化道出血怎么办
肝硬化病人消化道出血,可以接受药物治疗、内镜治疗、手术治疗等等。肝硬化引起的消化道出血最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,病情变化快,严重者可危及生命,应采取积极措施进行抢救,抗休克,迅速补充循环血容量,为首要措施,在抗休克治疗的基础上,应尽快止血治疗,措施包括:1.药物治疗,要尽早给予血管活性药物,如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体后叶素等,减少门静脉血流,降低门静脉压力,从而止血,2.内镜治疗,包括:内镜下静脉结扎治疗、硬化剂、组织粘合剂注射治疗。3.经颈静脉肝内门腔静脉分流术,对于急性大出血的止血率可达到95%。4.三腔二囊管压迫止血。5.手术治疗,如经过严格内科治疗,48小时仍不能控制出血或短暂止血后又复发者应积极行急诊手术治疗。
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