对胃癌引起的大出血应该怎么处理
发布时间:2020-09-1660520次浏览
一般情况下,胃癌引起的大出血需要及时进行补血。
胃癌合并出血容易被误诊为溃疡病出血,对胃出血患者除想到最常见的疾病如溃疡病、食管胃底静脉曲张破裂外,同时也要想到胃癌出血的可能。胃癌出血合并失血性休克的处理,首先是紧急止血,其次才是治疗胃癌,手术是治疗胃癌合并出血的主要方法,对这类患者术前准备较为重要,因为胃癌出血的患者术前多数不能正常进食,营养差、贫血、低蛋白,所以术前要给患者吃高蛋白的饮食,输白蛋白、血浆、补液,以使机体迅速改善功能状态,有利于麻醉和手术的安全进行,以及术后的顺利恢复。
对于胃癌合并大出血者,首先应迅速补充血容量,维持和稳定循环,以防止休克,给大出血患者及时迅速输血是提高有效循环血量、改善循环的有效措施,在治疗过程中应严密观察病情,对于失血量较多的患者以挽救生命为主,及时输血。
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老年人发生胃癌概率高不高
老年人可能得胃癌的概率会多一些,其实生活常识也知道,老年人不光是胃癌的概率会多一些,老年人比年轻人来说,得其他肿瘤的概率就会高一些。为什么?一方面年龄大一些,经过时间多一些,发生肿瘤的概率自然就会多一些。第二,老年人人体经过几十年的生长,这个细胞简单说,人体的器官、细胞都会有一定的恶变率,只不过人体同时有一套监测的机制,去监视每一个细胞有没有癌变,一旦发现癌变了,变异了,体内的监测机制会把这个细胞杀灭,或者清除掉,所以不会长为癌症。但是随着老年人年龄增大,体内细胞出现变异,出现癌变的概率一定会提高。同时随着年龄增长,机体免疫能力,细胞的监视能力也会下降。这种情况下,细胞变为癌细胞的概率在增加,体内的清除机制又在下降。所以老年人发生各种肿瘤的概率都比年轻人高一些。
胃癌病因和发病机制
胃癌的病因尚不完全清楚,它的世界性地理分布有明显的差异。在同一国家的不同地区和不同人群之间,胃癌的分布也有很大不同。普遍认为和饮食、遗传、环境、免疫、胃部其他疾病、精神等因素有关。
什么是肝样胃癌
肝样胃癌实际上是一个胃癌的一种比较少见的类型。一般在病理学上讲,是在这种胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌往往会在血清学检测中,查到较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌一般讲,它比普通的胃癌恶性度高,它容易发生肝转移。它的发生率可以达到75%以上,而且它的预后比较差,五年生存率可能不到10%。肝样胃癌造成死亡的原因就是发生肝转移,这是一个主要的因素。因为发生肝转移的比例高,病人死亡率就会高。肝样胃癌肝转移的发生率达到75%以上。而普通的胃腺癌的肝转移的发生率只有11%。所以它恶性度更高一些,治疗的效果会更差一些。通常检测或者诊断肝样胃癌,金指标就是组织病理学检查。把这个肿瘤切下来。在病理科进行镜下观察,就可以获得确切的诊断依据。在临床中手术之前,或者做组织学取材之前,通过靠血清学的检测。如果病人有胃的肿瘤,检测出高的甲胎蛋白水平,就要高度怀疑是肝阳胃癌。建议积极的治疗。因为肝样胃癌的预后比较差,但是还有一小部分肝样胃癌不产甲胎蛋白。这部分病人,往往这种筛查的效果就会比较差。一旦确认,病人有肝样胃癌的情况下,应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移,这个病人应当说还是比较幸运的。通过这种胃癌的根治性手术,可以使病人获得治愈的机会大大的增加。但是如果病人是肝样胃癌同时发生了肝转移,这种情况下认为应该是一种晚期状态,选择手术要特别的慎重。也许在有些情况下可能选择手术治疗。比如说这个胃的原发肿瘤,可以做比较彻底的切除。同时肝脏的转移肿瘤,也可以做比较彻底的切除。而且切除之后,剩余的肝脏能够满足病人的需要。除了胃癌原发灶和肝转移灶之外,机体里不能再有第三处转移灶,满足以上条件的病人才可以考虑尝试做手术切除。但是选择这样的治疗方式,也必须对病人进行充分的告知,特别是要告诉病人和家属。手术治疗对于这样的疾病状态,不见得能够延长病人的生存。如果完全没有手术机会或者是不适合进行手术治疗的病人,可以选择对肝脏病灶进行介入治疗或者是射频消融治疗。对胃癌或者全身的其他病灶,可以选择化疗进行治疗。肝样胃癌说实话跟普通的胃癌,在化疗方案上还是有很大的区别。而且目前来讲,没有特异性的方案可以供我们选择。
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什么是胃窦恶性肿瘤
胃窦恶性肿瘤是在胃的一个解剖部位胃窦中发生的恶性肿瘤,胃窦癌又称幽门部癌。诊断胃窦恶性肿瘤要综合分析分期程度、浸润层次的位置、是否发生淋巴结转移等信息,在病理上还会对细胞进行进一步的分类和分化。胃窦恶性肿瘤的治疗,要到专业的医院让医生做全面检查,这样有助于以后的相应治疗。胃窦恶性肿瘤的发生率不是很高,明确诊断后,可考虑进行手术治疗,建议术后联合生物治疗,进行辅助治疗,可迅速地恢复手术造成的免疫损伤。
胃癌中医如何鉴别诊断
如果从中医的角度讲,胃癌是的主要症状就是上腹部饱胀、疼痛,疼痛的程度也会跟随病情的发展逐渐加重。患者还会出现食欲下降、体重减轻等症状,这跟食欲不好有密切关系。病情越来越重,患者还会出现黑便、胃部积块等症状。胃癌的发病原因跟饮食、情绪、身体气血有密切关系,平时要注意预防。
胃癌饮食注意什么
胃癌患者想要让身体尽快的恢复,在平时方面一定要多加注意,首先就是要注意饮食的清淡性,不要吃一些油炸等过于辛辣刺激的食品,另外胃癌患者还需要注意补气,最后要注意营养物质均衡的摄取,不要盲目的摄取单一营养,均衡摄取营养对胃癌患者有很多的好处。
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胃癌是胃炎发展成的吗
胃癌的发病和胃炎没有直接的相关性,二者之间没有明确的因果关系。胃炎不是病因,胃癌也不是结果。胃病的发展,首先是浅表性胃炎,之后是萎缩性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎伴肠化生,最后是胃癌。胃癌和胃炎有一个共同的成因,就是不良的饮食习惯和生活习惯。比如暴饮暴食、吃刺激辛辣的食物,吃过期、变质、霉变的食物,喝刺激性的饮料、喝含有高度酒精的饮料以及喝高浓度的咖啡,这些都是导致胃病从轻到重的致病因素。所以胃炎和胃癌没有直接的相关性。
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胃癌症状
早期的胃癌症状如嗳气、进食后胃脘部不舒服、胃胀、打嗝,以及反酸、烧心,往往以这些表现为主。晚期胃癌,患者的症状会比较明显,比如胃痛、无规律或者进食后恶心、呕吐,以及呕血,会呕出黑色的血液,还有黑便。其他症状包括反酸、烧心、胃胀,严重的贫血。部分患者在胃癌晚期,贫血状况非常严重。患者还会有恶病质的表现,晚期胃癌影响了食物的吸收、营养的吸收,导致人体在短期内迅速消瘦。
预防胃癌吃什么
预防胃癌要控制饮食,少吃刺激性、含高浓度酒精的饮料、高浓度的咖啡等,过期霉变的食物要少吃,在情绪上保持内心的平和。事实上,在生活当中没有任何一个单独的药物或食物能有效预防胃癌,反而少吃一些食物,能减轻胃癌的发病率。比如刺激性的饮料、含高浓度酒精的饮料、高浓度的咖啡,比如辛辣刺激的食物,比如过期的霉变的食物等,这些食物要少吃,可以降低胃癌的发病率。控制饮食仅仅是预防胃癌的其中一方面。情绪也非常重要。好嫉妒、心眼小、内心总有不平,总是对社会不满,对现状不满,这样性格的人往往得胃癌的几率比饮食的影响更大,大概占胃癌患者的70%~80%。所以为了降低胃癌的发病,除了饮食上控制,还要在情绪上保持内心的平和。
胃癌术后饮食注意什么
治疗胃癌是否必须要切掉一部分胃
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胃部肿瘤ca是什么
ca是英文恶性肿瘤的一个简称,是为保护患者所设置的保护措施。一般情况下,不会直接写上病人是胃癌,或者是恶性肿瘤,而只是写一个ca,以避免增加患者很大的心理负担。也许病人是一个可以治愈的疾病,如果直接写成恶性肿瘤,就会使患者的心理压力过大。这样,对患者的信心打击很大。由于在我国胃癌的发病率,比较高,而且患者的病情偏晚期,大多数患者是属于进展期胃癌,或者是中晚期的胃癌。所以,胃癌患者总体的治愈率偏低,人们通常会谈癌色变,甚至有些病人只要看到癌症的字眼,就会放弃治疗。所以,为了避免给病人增加不必要的心理负担,在临床上,通常采用胃部肿瘤ca,来代替胃癌。目的是为了让病人更好地配合治疗,以提高胃癌患者的治愈率。
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胃癌腹部有积水怎么办
腹腔积液,也就是腹水。胃癌患者腹部有积水,说明胃癌的疾病已经到进展期,甚至是到晚期的状态。出现腹水的病人,如果除腹胀以外,没有特殊的临床症状,就不必采取特别激进的处理方式。如果出现的腹水已经影响到病人的生活质量,在这时候,就必须对患者进行放腹水这种比较紧急的处理措施。对于患有胃癌的病人,如果伴有腹腔积液的情况,有可能是由于腹膜以及腹腔内的转移所导致。大量的腹腔积液,可以导致患者出现腹痛、腹胀的症状,并且患者可以伴有食欲不振的情况。对于晚期的胃癌患者,一般预后会比较差,胃癌患者可以考虑进行腹水穿刺引流,以缓解腹水以及腹胀的症状。另外,出现这种情况的患者,也可以进行腹腔内的灌注化疗,以减少腹水的生成。
胃部肿瘤是胃癌吗
恶性胃部瘤的症状已经很严重。除胃癌外,胃部的恶性肿瘤主要为胃肉瘤,除原发性胃癌外,胃部还可发生转移性胃癌。乳癌和肺癌以及黑色素瘤等可转移至胃。所以,一定要谨防恶性胃癌瘤。
胃癌病人术后一定要化疗吗
胃癌病人术后一定要化疗吗?生活中导致胃癌的病因是非常多的,众所周知胃与我们的日常饮食关系密切,所以要想积极有效的防范该疾病的出现,需要养成良好的生活习惯和饮食习惯才行,胃癌一旦确诊是需要积极进行治疗,否则后果不堪设想,那么,胃癌病人术后一定要化疗吗?