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脑出血应该如何护理

发布时间:2020-12-1028612次浏览

脑出血是严重的急性病,也是死亡的重要因素之一,脑出血还会引发失语、偏瘫、意识不清等后遗症,这些都是在脑出血病患中经常遇到的事情,医院里有脑出血的病人要怎么办呢?家里人应该对脑出血病人如何护理呢?

医生会通过每个病人的病症不同,给出相应的护理措施,通常的护理有:

1、急性期应绝对卧床,尤其是发病后24~48小时,避免搬动,床头提高15°~30°,以减轻脑水肿,病室保持安静,避免声、光刺激,限制亲友探视,各项护理操作均需轻柔,对面神经瘫痪的病人,取面瘫侧朝上侧卧位,以利于口腔分泌物的引流。昏迷病人无瞬眼动作,用生理盐水纱布或凡士林消毒纱布盖眼,每天滴氯霉素眼水3~4次。

2、饮食护理

急性脑出血病人发病24~48小时内禁食,如生命体征平稳,无颅内压增高及严重上消化道出血,可进流质饮食,昏迷者鼻饲,保证足够的蛋白质、维生素、纤维素摄入,同时做好口腔护理。

3、高热的护理

引起高热原因有:感染、血肿吸收热、药物反应、体温调节中枢损伤等。一般采取物理降温,给予乙醇或温水擦浴,头部及全身大动脉处冰袋冷敷,冰袋要用一层毛巾包裹,固定一处时间不宜过长,可以轮换部位,注意观察皮肤,防止冻伤。

4、皮肤的护理

保持床铺干燥、平整、无皱褶。绝对卧床病人每2小时翻身一次,大小便失禁病人及时清除排泄物,便后擦洗干净局部皮肤,涂以保护性润滑油,尿失禁病人给予留置尿管,按留置导尿护理常规护理。

5、肢体护理

急性期应保持肢体于功能位置,病情稳定后,可对瘫痪肢体进行按摩和被动运动,防止肢体肌肉失用性萎缩及下肢深静脉血栓形成。康复训练时活动量由小渐大,时间由短到长,由被动到主动,循序渐进。

对失语的病人,应评佑失语的类型和程度,向病人和家属解释失语的原因,鼓励病人进行言语训练。早期加强非语言沟通,使病人有讲话的欲望,鼓励和指导病人用非语言方式来表达自己的需求。语言训练由简到繁,循序渐进,训练过程中给予人鼓励和肯定,以增进康复的信心。

密切观察生命体征、意识、瞳孔变化,及时判断病人有无病情加重及并发症的发生。

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被撞导致脑出血如何救治
被撞伤之后发生颅内出血,应该及时到正规的医疗单位进行救治。如果出血量比较少的情况下,一般建议留院观察,通过药物治疗来促进出血的吸收。如果在观察过程中,患者的症状没有缓解,反而有加重的趋势,特别是出现喷射性的呕吐,以及意识不清的情况,应该及时复查CT。出血量如果有明显的增加,必要的时候需要及时进行手术治疗。如果患者在撞伤之后发生颅内出血,到达医院的时候,就已经发生了比较严重的后果,比如喷射性呕吐、肢体偏瘫、意识不清等情况,则提示出血量比较大,通过CT检查和详细的评估,完善必要的急诊手术前的检查,则应该及时的进行手术治疗。如果延误治疗时机,可能会随时危及患者生命。所以在撞伤之后,发生颅内出血的时候,患者和家属都不可优柔寡断,应该及时配合医生进行治疗。
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脑出血手术后能活多久
取决出血的量、出血严重程度、意识状况是否发生并发症等。出血量比较小没有明显意识障碍,经过手术治疗血肿得到清除明显改善,后续在高血压等方面能控制的,预期寿命可以达到普通正常人群的预期寿命。血量比较大,术前发生脑疝,及时手术血肿清除,意识未必能恢复正常,在此基础出现肺部的炎症、应激性溃疡等并发症,任何一个并发症没有得到有效治疗,都会在短的时间内危及生命。
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患者脑出血手术之后出现发热,有以下几方面原因:一、由于血肿吸收造成的,特别是出血累及了丘脑,以及出血破入脑室的患者,术后常常会有一定程度的发热。二、合并脑脊液感染,因为中枢神经系统感染也常会引起患者发热,需要进行腰椎穿刺检查,来进行脑脊液化验,大致判断是否发生了颅内感染。三、患者长期卧床,甚至使用呼吸机,容易发生肺部的炎症,引起患者的发热。此外,脑出血患者也比较容易发生泌尿系感染或者全身血行的感染,引起发热症状。
脑出血恢复期吃什么药
脑出血恢复期时,可以配合医生服用降血压以及降低颅内压的药物治疗。造成脑出血的原因多数是由于高血压而引起,所以积极的控制血压的数值,是预防脑出血的重要手段。因为血压出现反复的升高或降低,会造成患者的血管变得特别脆弱,从而特别容易出现破裂而发生脑出血。除此之外,患者脑出血后还需要配合医生治疗脑水肿的表现,可以配合医生服用抗生素类药物,防止术后出现感染,避免引起其他的症状。平时要有乐观的心态,不要过于焦虑和焦虑,保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,增强体质。
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脑出血到底会遗传吗
脑出血到底会遗传吗?脑出血一般来说是不会遗传的,高血压是有遗传性质的,但是并不是所有的高血压都会得脑出血,脑出血就是患者自身的脑血管破裂而导致的,没有遗传源,也没有遗传的基因。
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脑出血症状特点有哪些?一般来说,脑出血疾病急促凶狠,往往会在患者的发病数小时或几天之内夺走患者的生命,是一种非常可怕的疾病。那么今天我们一起来看看,脑出血症状特点有哪些:
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高血压脑出血怎么治疗
高血压脑出血有好几种治疗方式。第一种是保守治疗,也叫药物治疗。适合于病人比较清楚,出血量不是很多的情况。第二种是手术治疗。手术也有几种。一种是开颅手术,适合于病情危急的病人;另外一种是微创,适合于发病比较慢的病人。
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脑出血是一种很常见的疾病,对人体的危害很大,需要引起大家的注意,脑出血疾病的先兆主要包括头痛、头晕、舌根僵硬和说话含糊不清、视力下降、一侧身体麻木、频繁呛咳、嗜睡等现象。
脑出血恢复期是多久
脑出血患者的恢复期,一般就是3个月到6个月。在此期间,建议患者务必要及早进行康复治疗,包括一些康复锻炼以及运动锻炼等等,以便可以促进身体的完全恢复。否则,一旦错过了这段时间,就会诱发一些后遗症的发生。
轻微脑出血有什么前兆
脑出血指的是脑血管破裂使得血管内的血液流入脑组织,压迫邻近组织造成缺血缺氧性损伤而出现局灶性神经功能缺损的症状。轻微脑出血患者可能症状较轻较单一,多数会出现头痛头晕,肢体轻偏瘫,麻木等症状。本身轻微脑出血的症状就比较隐蔽,可能会被忽视。而轻微脑出血的前兆症状更容易被忽略,但大部分轻微脑出血患者都是有一些前兆症状的,如果多加注意及时发现这些前兆就有可能避免脑出血情况的发生。以下几种情况,为轻微脑出血的前兆症状:第一,持续头痛伴随颈背部疼痛。第二,肢体有运动及感觉异常症状,持续时间较短,恢复较快。第三,出现眩晕或晕厥症状。第四,有鼻出血现象。第五,有视网膜出血现象。一旦出现上述症状,应该及时就诊以免造成脑出血问题。
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脑出血都会有脑积水吗
脑出血是有可能会引发脑积水的,这是脑出血常见的并发症之一,但并不是所有的脑出血患者都会出现脑积水的现象。只有在脑出血破入脑室,形成脑室柱形或者是血性脑脊液才有可能会发生脑积水,这是比较严重的一种情况,死亡率比单纯的脑出血要高得多。
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脑出血的症状主要有意识方面和肢体活动方面的表现。一,患者意识方面的表现。首先通过患者脑出血量的大小进行判断患者的意识,如果出血量比较小的病人,则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种,比如,患者突然的眼前黑蒙,一过性的晕厥,还有些病人表现为嗜睡,然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人,则可以在出血的一瞬间直接陷入昏迷状态。二,患者肢体活动方面的表现。脑出血病人可以表现为一侧肢体不同程度的偏瘫,比如,手脚活动的障碍,可以是完全性的,也可以是局部的。
年轻人脑出血的病因
脑出血的原因比较多,如果老年人患者有高血压,他出血的部位是靠近基底节附近,通常认为可能和高血压有关。对于年轻人,如果患者有高血压,通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近,可能和高血压相关性更多一些。如果脑出血的部位是在非基底节部位,还要考虑有没有血管畸形等问题。这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形,对于年轻人发生脑出血,要根据出血的部位,结合是否有高血压的情况,来进行综合的判断,才能对脑出血的原因进行明确的诊断。
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脑出血的手术包括急性期的手术,也包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要进行血肿的清除,包括微创和开颅。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,这要进行血管畸形的处理,血管畸形的处理包括目前的微创和开颅手术两个方案。
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2019-06-18

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