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十二指肠溃疡症状及治疗

发布时间:2019-03-1958512次浏览

在肠道消化系统中,十二指肠本身就是非常重要的,所负责的就是把食物中的营养成分消化或者是吸收,而在一般的情况下都是比较柔弱的,很容易会患有疾病,比如说在肠道疾病中最容易发生的也就是肠道溃疡,那么十二指肠溃疡症状以及治疗是怎么样的?

一、十二指肠溃疡症状
  主要临床表现为上腹部疼痛,可表现为隐痛、灼痛、也会存在肿痛的现象,而且也会有剧烈疼痛,也可仅表现为饥饿时隐痛和不适。另外也会出现典型的下腹疼痛现象,此时可以通过日常的饮食来缓解,临床上大概有2/3的疼痛,都是会有一定的节奏感。
  上腹部疼痛在早餐后1小时至3小时开始,如果你不吃药或不吃东西,午饭后就会缓解。饭后2小时至4小时疼痛,饭后可缓解。大约有一半的病人患有午夜疼痛,经常醒来时感到疼痛,而且伴有一定的规律性,会疼痛几个星期左右。

二、十二指肠溃疡治疗方法
  1、药物治疗
  药物治疗目的是控制症状,促进溃疡愈合,防止复发,避免并发症。目前,H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂是胃酸分泌的主要抑制剂,促进溃疡愈合更快,愈合率更高,是治疗十二指肠溃疡的首选药物。常用的药物也有很多。黏膜保护剂与胃酸抑制剂联合应用,可提高溃疡愈合减少溃疡复发。

2、外科治疗
  十二指肠溃疡本身也伴有一定的并发症,比如说穿孔,梗阻或者是出血的现象,每种并发症都是比较严重的,为了能够有效的控制并发症,应该尽快的选择手术治疗,在接受手术治疗之后马上就能够恢复到原先的状态。这是比较常见的,而一旦肠道在患有了疾病之后就会影响到日常的食物吸收,并且消化能力也会受到影响,所以尽快的接受治疗是非常重要的。

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十二指肠溃疡会大便不成形吗
十二指肠溃疡会大便不成形,因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起,还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡,即十二指肠球后溃疡,往往是胃泌素分泌增高导致的,叫胃泌素瘤,会表现十二指肠不典型的溃疡,同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好,也就是治疗后反复,同时又出现腹泻,且腹泻往往伴有溃疡活动性,这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生,来帮助进行分析和判断,可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查,来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好,同时腹泻也会消失。
十二指肠溃疡怎么办
十二指肠溃疡在生活中是很常见的一种疾病,这种疾病一旦患上就会给患者的生活带来很大的不便,患者需要时刻注意这种疾病的出现,那么,当患者得了十二指肠溃疡怎么办呢?下面我们就来讲解一下治疗十二指肠溃疡的方法。
十二指肠溃疡治愈率有多高
十二指肠溃疡是一种常见的肠胃性疾病,有的十二指肠溃疡患者在检查出来这个疾病的时候,都很害怕,都怕治疗好,这些患者都很想知道到底这十二指肠溃疡治愈率是多少呢?今天我们一起来看一下。
十二指肠溃疡严不严重
十二指肠溃疡整体来说可轻可重,轻的就是轻微的症状,重的就是出现严重的合并症。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种,一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层百分之95以上,是在十二指肠球部,部分的患者会合并有幽门的变形或者十二指肠的变形,总体来说,可轻患者可能仅仅是有轻微的腹痛,而没有其他的症状。而可重就是说,那如果是在患者,得不到很好的治疗,或者,是在本身的基础状况比较差的情况之下,得了十二指肠溃疡,那患者可能会有严重的合并症,最常见就包括出血,比如十二指肠溃疡,如果是比较深会累及到十二指肠肌间小动脉,可能会出现活动性的溃疡性的出血,这个时候,得需要内镜下的止血和治疗,有时候内镜下止血,治疗效果不好。可能还得需要外科手术进行干预和治疗,这是出血;穿孔同样是十二指肠溃疡,比较深的情况之下没有得到规范的治疗,然后有可能会突破浆膜层进入腹腔,这个时候,十二指肠溃疡穿孔往往是外科的急腹症,就得需要外科的治疗,而梗阻是因为十二指肠溃疡往往95%是十二指肠球部的,大部分都是在内侧,往往会引起十二指肠球壁的变形,也有一部分还会累及到幽门的梗阻、水肿。
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十二指肠溃疡能导致便血吗
十二指肠溃疡正常情况下,也就是它的初期阶段一般不会便血,如果十二指肠溃疡出现了便血,一般多见是这么几种情况,首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症,这个时候一般便血大便颜色是黑色的,这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血,那么可能是溃疡本身的出血。那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的疾病,造成了一个便鲜血的情况,比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变,那么都有可能出现便血,那么痔疮一般来说是便鲜血,而且血跟大便不混到一起,它是沾到大便的表面,我们擦的手纸上可能也会带血,这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的,但是跟大便混到一块了,我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血,包括血管的病变,或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊,看看到底便血的原因是什么,我们需要怎么的治疗,需要医生给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。
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十二指肠溃疡的饮食
十二指肠溃疡可以吃软、易消化吸收,千万不能吃刺激、辛辣、难以消化的食物。溃疡是比较严重情况,说明十二指肠的病变浸润的深度已经达到了消化道管道的肌肉层以上。如果没有及时治疗就会引发很多并发症,比如出血、消化道穿孔。需外科开刀。十二指肠球的溃疡患者,除系统的、规范的应用药物以外,饮食也要起到很大的改变才能够促进愈合:酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的饮食全部都要避免;烟和酒精一定要戒断,高盐的、特别甜的,或特别冷的、有刺激性食物都不能吃,要吃非常软的、易消化吸收的,比如面包、馒头,还有粥这些易消化吸收的饮食,好消化的辅食,比如鱼肉或鸡汤。
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肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的诊断一定是基于在胃镜的诊断之下。十二指肠溃疡在消化内科来说还是一个比较严重的疾病,为什么说它严重呢?它十二指肠的黏膜完整性已经破坏了,被溃疡的病变给腐蚀了,溃疡的层次还是比较深,已经深达了消化管壁,达到了肌肉层,这个时候才能称之为溃疡。肌肉层穿破以后,就造成整个的消化管壁的穿透。这个时候就容易造成消化道急性的穿孔,如果是穿孔发生的话,肯定要有外科手术开刀的治疗方式方法了,所以还是比较严重,涉及到十二指肠溃疡的治疗。最好在治疗之前给患者做一个呼气的实验,明确患者有没有幽门螺旋杆菌的感染,在有条件下尽量实施这个检查。但是有一部分患者由于病情的出现就过早地用了抑酸药,那么怎么办?就等抑酸药物停药一个月以后再做实验来明确是否有幽杆菌的感染,除了幽门螺旋杆菌的感染的检测和治疗以外,还有就是十二指肠球部溃疡的有效的药物,就是抑酸类的药物,就是常说的拉唑类药物,兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等这些抑酸的药物是十二指肠溃疡首选的一线治疗方案。
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十二指肠球部溃疡的症状
十二指肠球部溃疡患者典型的症状是腹痛,腹痛有空腹痛和夜间痛的发病特点。腹痛是慢性的过程,对腹痛持续性的发作,一般是烧灼痛或钝痛,也有少部分是呈痉挛样的疼痛。疼痛的部位是在两侧肋弓之下,偏左或偏右的位置。有个很典型的特点是患者饥饿时有肚子疼,吃了饭后就会缓解一点,在医学上称之为空腹痛或饥饿痛。夜间时有患者出现晚上疼,患者就疼醒了这样的情况,医学上叫夜间痛。十二指肠球部溃疡是临床中常见的疾病,这种疾病的病情程度是比较重的,溃疡是说明黏膜的完整性破坏了。
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做胃镜能查出十二指肠溃疡吗
做胃镜能查出十二指肠溃疡。胃镜检查能清晰地观察出十二指肠部位,从而针对于十二指肠溃疡可以看到是溃疡的面积大小以及发展状况,比如是否出血或者是穿孔。当确诊为十二指肠后,要及时采取相应的药物治疗,以及在日常生活中也要注意饮食和作息保持规律,不要喝酒、抽烟,同时也要减少外出吃饭的频率。
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十二指肠溃疡会传染吗
十二指肠球溃疡是黏膜的糜烂,糜烂超过粘膜肌层,叫溃疡,溃疡本身是不传染的。但是引起溃疡的病因有幽门螺杆菌,是会传染,幽门螺杆菌主要是在胃里边,会导致十二指肠溃疡的形成,一般通过吃饭或者亲密的人之间接吻等传播,家庭当中如果有一个人有幽门螺杆菌的感染,其他人幽门螺杆菌感染的几率要明显增大。传染幽门螺杆菌之后如果不治疗,容易引起十二指肠溃疡,如果有溃疡或者有幽门螺杆菌的情况,一定要积极的治疗,免得相互传染,造成反复。
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十二指肠溃疡饮食应该注意哪些
十二指肠溃疡患者的饮食应该注意:首先,患者的饮食习惯必须有规律;其次,需要避免食用造成胃酸分泌的食物;再者,如果出现了急性出血,需要控制饮食。十二指肠溃疡是一个消化道的疾病,受很多饮食的影响,如果吃饭不注意,可能加重十二指肠溃疡,或者诱发溃疡,所以饮食一定要注意:1、规律,如果不吃饭,胃分泌的胃酸没有食物跟中和,就容易刺激十二指肠出现溃疡。2、避免容易引起胃酸分泌的食物,包括酸的、辣的、过甜的、浓茶、咖啡、碳酸饮料,甚至烟、酒等等这些。如果十二指肠溃疡出现了急性的出血,就应该控制饮食,比如吐血肯定要禁食,如果仅有一点黑便,没有大量的出血,可以稍微喝一点稀的东西。如果出现了幽门梗阻,要禁食,如果十二指肠溃疡同时合并穿孔,也不能吃东西。
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十二指肠溃疡的中医治疗方法
十二指肠溃疡中医治疗需中医辨证施治。气虚血瘀、热毒蕴结型,主要是胃脘疼痛,空腹明显,进食减痛,主要益气活血、清热解毒、敛疮生肌,由生黄酞、生白苟、川芥子、元胡、生蒲黄、炒五灵脂、蒲公英、乌贼骨、煅瓦楞子、连翘、焦三仙组成,配合锡类散;有出血,可合用云南白药或止血散。淤血阻络、热毒旺盛的主要表现胃脘刺痛,痛处不移,伴恶心、呕血、黑便,舌暗,有淤点,需活血化瘀、清热解毒,一般用化瘀煎,配合云南白药或锡类散。溃疡反复不愈或有瘢痕间断腹痛的,可用黄芪建中汤或治疗虚寒胃痛的冲剂。十指肠球部溃疡伴幽不全梗阻,可吴茱萸敷涌泉穴来降逆止呕、引热下行;伴上消化道出血,可用大黄、三七粉配止血散,口服或胃管注下,每日2次,达到凉血、化瘀、止血作用。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃,因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌;饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡,因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤,会引起胃酸的分泌过多,刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激,引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作;还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形,建议尽量进食流食或半流食,如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物,容易在十二指肠形成嵌顿,而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
十二指肠溃疡的注意事项
十二指肠溃疡主要是消化系统疾病,跟人体进食的食物有关系,所以患者要注意忌口问题,因为如果护理不当,还会出现严重,甚至大出血,患者在日常饮食要有规律。十二指肠溃疡是可以治疗的,即使如此也要注意并发症问题。
十二指肠溃疡能喝牛奶吗
十二指肠溃疡患者是可以饮用牛奶的,不会对自身病情产生不良影响,不过要注意不能空腹饮用,也不能过量喝。而除此之外,患者要注意避免吃任何对肠胃有刺激的辛辣、油腻和生冷食物,还要改掉不良饮食习惯,并制作麦门冬粥等药膳方进行食疗。