正常人的肝区，偶尔也会疼痛，这个肝区疼痛，因为有的时候是肝脏的疼痛，有的时候，实际上不一定是肝脏的疼痛，对于像一些有些病人在生气以后，他长到他生气以后，那个可能会肝区有觉得有点不舒服的这种感觉，另外一个肝区这个位置，还有一些其器官，比如说最最常见就是胆囊，在胆囊炎，胆石症的这样的患者，在进食油腻食物以后，他就会这个肝区的这个疼痛，在慢性的肝病，慢性胆囊炎，会就隐隐作痛这种感觉，如果说是一个急性的这种胆囊发作，胆囊炎发作这样的患者，会剧烈的疼痛，如果又是胆石卡在这个这个胆囊颈这个位置的时候，会剧烈的疼痛，向这个肩膀和后背放射，同时病人有可能也会有发烧，这样的这个急性炎症的时候会有发热这样的症状。所以，如果一个病人他这个剧烈的疼痛又做了b超，做影像学检查又没有这个肝癌的这种情况下，可以就是做一个胆囊炎的这个鉴别诊断，甚至于可以去做一个ct，另外一个这个位置有像青壮年的时候，经常青壮年这种小孩儿他有时候会有肋软骨膜发生这种肋软膜膜膜炎，这样的话也会造成这种疼痛，还有就是肋这个神经会疼。另外还有一个大家都知道这个神经的疼痛，就像水痘病毒的这个感染，那都知道这个有时候会造成这种这种神经炎，会造成这种剧烈的疼痛，那也会也会在这个肝脏的位置会发生，因此，这个肝区的疼痛，其实要做一个鉴别诊断，不一定是肝癌，还差两句还差两句，因此一个肝脏的疼痛，首先其实要分辨一下位置，还有根据这个疼痛的性质来判别这个原因是什么。

肝区隐隐作痛有很多的原因，肝区疼不一定是肝脏的原因，肝脏是位于肋骨右侧的肋骨以下，就叫右上腹部，肝区隐隐作痛有几种情况，首先就是有肝脏的原因，肝脏的疼痛是一般情况，就是在肝脏发生炎症的时候，像急性肝炎的肝脏发生炎症，会肿大牵扯到肝包膜表面的这个神经，引起疼痛，另外在肝脏急性期恢复的时候，在恢复期的时候肝脏从大变小，同样也会牵扯肝脏的这个神经，引起肝脏的这种隐隐作痛，看在慢性肝炎急性发作的时候，道理跟急性肝炎是一样的，他们也会引起肝脏的疼痛。另外一个就是在肝癌的时候，肝癌在晚期的时候，他会侵犯肝脏的表面，由肝脏长得比较大又长的比较靠边上，这样的话牵扯到这个侵犯到这肝脏的神经，就会疼痛，那种疼痛是比较剧烈的，可能一般也不会说很轻微的疼痛，会需要吃像吗啡这样的止痛药物。另外一个，肝区这个位置，还有就是会有胆囊，胆囊的疼痛，他也有时候也会隐隐作痛，像慢性胆囊炎的时候，在进食了过多的这种脂肪就脂肪食物以后，他会肝脏隐隐作痛，这种疼痛，有时候会向向肩或向肩背部放射，这个是一般，就要结合病史，病人，大多数都会有这种慢性的，这个就是胆石症，胆囊炎这样的患者，这个患者在就诊的时候，一定要向医生陈述既往的这个病史，告诉医生我有胆石症，这样的话有助于医生判断这个疾病。另外一个肝区，这个位置，因为肝脏是藏在这个肋骨里头的，因此，就是肋骨的肋软骨膜，会发生炎症，尤其一些青少年他会发现已经肋软骨的这种非炎性的这种炎症，会造成这种疼痛，而且这种疼痛会随着这种呼吸这个增加。

尿胆红素阳性的话就提示着可能需要做进一步的检查，尿胆红素阳性的话，他一般尿里边的话会有两个指标，包括了尿胆原和尿的一个胆红素，是完全不同的两个指标，如果当血中的胆红素升高之后，因为胆红素是由肝脏分泌，然后排泄到肠道里面，还有部分可能会进入到这个肾脏里面，就会出现的尿胆红素阳性。当出现这种情况的时候，就要考虑到有没有一些肝胆相关的一些疾病，需要进一步的到消化内科完善相关的检查，包括生化，去看看的肝功以及血中的胆红素的水平是否升高，另外的话还需要完善一些包括腹部的b超，ct或核磁，看看肝脏或者是胆系有没有发生一些包括结石，或者是肝脏一些特殊的疾病，来去评估的一个情况。

联苯双酯是保肝降酶的药物，很多年以前，在临床上就使用过这种药物，药物作用特点就是降低血清当中的转氨酶的速度比较快，但是不足之处就是对血清当中的谷丙转氨酶，降低的速度比较快、比较明显，对于谷草转氨酶下降的速度比较慢，作用不是很显著和明显。所以一般现在常用的保肝药，都是使用保肝作用机制比较明确的保肝药。比如，对肝细胞膜有保护作用的，水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的，还有就是抑制肝脏炎症活动的，甘草酸类的制剂。像联苯双酯类的目前就是少数人，比如要着急入职体检、高考体检，临时想把转氨酶快速的降下来。实际上在临床工作当中，已经很少使用联苯双酯。

根据肝脏破裂的严重程度我们可以分为轻度的肝挫裂伤肝实质的撕裂甚至是合并肝脏内大血管胆管的损伤，那么导致肝破裂的具体原因就包括外伤撞击引起的肝破裂或者是肝脏某些自发性的由于肿瘤破裂而导致的出血，那么根据肝破裂的严重程度以及救治是否及时决定了肝破裂的预期治疗效果和生存情况。如果是轻微的肝脏破裂我们可以通过卧床休息药物止血治疗来让肝脏止血，那么肝脏功能可以在肝破裂之后逐渐恢复，那么比较严重的肝实质损伤合并有内出血，这种情况则建议尽早的外科手术和介入治疗，如果并不存在明显的肝功能异常，那么经过外科手术治疗之后，肝脏具有强大的再生功能，也可以获得长期的生存，而严重的合并大血管的肝破裂或者是肝脏恶性肿瘤自发性破裂出血，往往提示着肝功能严重受损，病情严重，那么这种情况预后通常不好。