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肾积水怎样治疗

发布时间:2019-04-0158572次浏览

肾积水症状较轻,选择保守治疗并定期检查即可。但如果肾积水的现象比较严重,有可能需要手术治疗,比如进行肾切除手术等,具体选择哪种手术,应根据病人的具体情况选择。肾积水患者可以出现疼痛血尿、面部浮肿等症状,且症状比较明显,患者在发现时应及时治疗,以免发展到后期,加大治疗的难度。那么,肾积水怎样治疗?

一、肾积水怎样治疗

1、保守治疗

如果病情较轻,且病情的进展较为缓慢,肾功能比较稳定,可以通过定期检查,来了解肾积水的进展。孕妇生理性肾积水,梗阻可自行解除。

2、手术治疗

如果肾积水比较严重,且出现明显的临床症状,肾功能出现下降,导致梗阻的病因也十分明确,同时还出现了并发症,此时应选择手术治疗,将结石去除。如果肾积水十分严重,会导致肾功能丧失或出现严重感染,此时可选择将患肾切除。手术治疗的方式较多,具体采取哪种治疗方式,应根据病情的不同选择。

二、肾积水的症状

1、疼痛

肾积水的患者,会出现疼痛的症状,疼痛的部位一般在腰部,一般为单侧疼痛,但也有一些患者,可以出现双侧腰部的疼痛感。

2、肾肿大、腹块

肾积水的患者,还会出现肾肿大的情况,这种情况十分常见。患者在出现肾肿大时,可能不会伴随有其它症状的出现,因此很容易被患者所忽略。

3、血尿

尿路梗阻并不一定会导致血尿的出现,但如果尿路梗阻,是由于结石或肿瘤所造成的,在肾出现疼痛的同时,也可能会伴随血尿的出现。一部分梗阻病例的患者,可表现为间歇性梗阻,在肾疼痛出现之后,尿量明显增多并伴随血尿,如果发生继发感染,也可伴有血尿或脓尿。

4、浮肿

由于尿液无法排出,肾积水的患者,很容易出现颜面浮肿的现象,特别是眼睑浮肿更为明显。

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肾积水的病因取决于患者的基本情况,比较常见原因是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等上尿路的梗阻可能会引起肾积水。膀胱的病变,比如神经源性膀胱引起的反流也会引起肾积水,或者尿道结石引起膀胱排尿不通畅,尿潴留也会引起肾积水。肾积水原因最基本的检查方法是超声学检查,但是超声检查对输尿管疾病的诊断性要稍差一些,往往通过输尿管CT来初步判断是否存在输尿管的结石、肿瘤、狭窄等情况。诊断不清时要选择输尿管增强CT或者肾盂分泌造影综合判断引起肾积水的原因。
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肾积水有什么影响
肾积水对患者的影响取决于积水的程度。比较轻的肾积水对患者的影响并不是很大。较重的肾积水会引起相应的肾脏皮质变薄,影响肾功能。由于先天性原因或者后天性原因,造成功能性的孤立肾,一旦引起肾积水,可能会进一步引起肾功能不良,患者会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。一旦通过检查之后发现肾积水,不管是什么原因,积石、肿瘤、还是狭窄导致,也不管是单侧肾脏还是双侧肾脏,一定要通过积极的影像学检查来明确,然后再根据具体原因进行针对性治疗。
肾积水的症状都有什么
肾积水的症状和积水的程度有直接相关。如果是轻度的肾积水,患者往往没有不适症状。如果积水比较重,达到了中度甚至是重度的积水,肾脏体积会逐渐增大,肾皮质会比较菲薄,患者会出现积水一侧腰部的疼痛。如果是双侧的肾脏都出现了重度积水,患者有可能会出现少尿,甚至是无尿而导致肾脏功能的衰竭,引起肾脏功能衰竭的一系列症状。肾脏积水的产生,主要是由于存在泌尿系统的梗阻而引起的,比如有输尿管的狭窄,或者是输尿管内的结石、息肉、肿瘤等堵塞的输尿管而导致了肾脏积水的出现。需要通过彩超、CT造影等检查,来明确积水的程度以及引起积水的原因,再进行针对性的治疗。如果是由于输尿管的结石堵塞的输尿管引起的,积极的处理输尿管结石就可以了。如果是由于输尿管的狭窄或者是由于肿瘤等原因堵塞输尿管引起的,则建议尽早手术处理,将肿瘤切除,或者是将狭窄段切除后进行输尿管吻合来改善肾积水。
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肾积水有什么症状
肾积水的出现主要是由于存在泌尿系统梗阻而导致的。比如有输尿管的狭窄,输尿管的结石堵塞了输尿管,导致肾脏内的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱,集聚在肾盂内而导致了积水的出现。积水的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水,患者一般没有任何的不适症状。如果已经达到中度甚至是重度的肾积水,患者往往会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果积水伴有了感染,患者有可能还会出现寒战高热的症状。对于肾结石肾积水患者,需要通过彩超、CT造影等检查,明确积水的原因之后,根据引起积水的原因来进行针对性的处理。如果是由于结石堵塞了输尿管而引起的积水,需要及时地通过手术处理,将结石取出,恢复输尿管的通畅性来缓解肾积水。如果是由于先天性的输尿管的狭窄引起的,需要通过手术将狭窄段切除,做肾盂整形术,来改善肾积水。
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肾积水的原因
导致肾积水的原因有很多,如肿瘤、结石等疾病。肾积水是指在肾内潴留尿液。抽烟可以引起肺癌,但是很少有人知道,抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤,从而直接影响到泌尿系统,再加上有的人爱憋尿,不爱去厕所,喝水少而又抽烟,那得泌尿系肿瘤的可能性会很高。所以,第一,尽量不要抽烟,并且还要多喝水。第二,经常体检。第三,爱长结石的患者,特别是已经排过结石,一段时间又长出来的人群,要改变生活习惯,从饮食结构上找一找原因。平时也需定期锻炼增强免疫力等。