万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

老年呼吸衰竭如何治疗

发布时间:2019-05-2052146次浏览

呼吸衰竭是一种呼吸疾病,是由于各种原因引起的肺吸气和肺呼气功能严重障碍,患者在静息状态下也不能够维持足够的气体交换,会引起一系列病理生理改变和相应的征状。老年人患上呼吸衰竭,我们要让患者保持呼吸道的通畅和有效的通气量,给予高浓度氧气,及时清除患者呼吸道的分泌物

呼吸衰竭也是非常可怕的一种疾病。在老年人群中还是比较常见的,除了有呼吸衰竭,原发疾病的症状体征外,主要表现为缺氧和二氧化碳潴留所导致的呼吸困难和多脏器功能障碍,如果老年人出现了呼吸衰竭的情况如何治疗呢?下面来看看。

就是要保持呼吸道的通畅和有效的通气量。解痉平喘,要给于支气管舒张剂和祛痰的药物清除痰液,痰液粘稠者可加用祛雾化吸入,或行环假膜穿刺连续或间断气管药物滴入,上边的处理没有效果或昏迷患者,可气管插管或气管切开抽吸痰液。

氧疗,一是可以给于高浓度吸氧。二型可用持续低浓度给氧,氧浓度控制在30%左右,吸氧的方式可以由鼻氧管、氧气面罩等,要根据病情选择无创和有创通气。用鼻导管或鼻塞,氧流量控制在一至二毫升每分钟,鼻导管吸氧浓度的计算方法是吸入氧气浓度等于21加4乘以氧流量。

及时的清除患者呼吸道的分泌物,按医嘱使用呼吸兴奋剂,必须保持呼吸道通畅,缓慢注射,注意观察患者用药后的反应,对烦躁不安夜间失眠的患者,慎用镇定剂,以防止引起呼吸抑制。

机械辅助呼吸,经上述处理血气未改善严重呼吸衰竭者可使用鼻面罩无创新人工透气,鼻面罩通气无效或气道分泌物多且清除障碍,昏迷或伴有多器官功能伤害,或呼吸乏力者应进行气管插管或气管切开,用呼吸器进行人工辅助呼吸,要机械辅助通气治疗。还要纠正酸碱平衡、心律失常心力衰竭等。

注意饮食护理,鼓励患者多吃高蛋白、高维生素食物。保持病室整洁、通风,每日2次。各项标本。严格控制陪客和家属探望。劝告戒烟,如有感冒尽量就治。

相关推荐

躺下睡觉呼吸困难胸闷怎么回事
躺下睡觉的时候出现呼吸困难胸闷的症状,第一个是心功能不全的原因,心功能不全是临床上最常见的诱发呼吸困难、胸闷的原因。应尽快去医院心内科完善相关检查,确定病情严重程度,配合医生接受强心利尿,扩血管治疗。其次感冒也会导致躺下睡觉的时候呼吸困难胸闷。遵医嘱服用感冒药物,注意保暖,多喝温开水,补充维生素,可促进身体的恢复。反流性食管炎也会诱发出现以上症状。遵医嘱服用抑酸药物或接受射频消融治疗。平时注意控制饮食,尽量不要吃含高淀粉的食物。
语音时长 01:01

2021-05-20

85872次收听

吸氧情况下怎么计算呼吸衰竭
吸氧情况下可通过测量血氧饱和度和测量氧分压来计算呼吸衰竭。通过测量血压饱和度来计算呼吸衰竭。正常的动脉血氧饱和度是98%,如果血氧饱和度低于80%,可诊断为呼吸衰竭。通过测量氧分压,可计算呼吸衰竭。氧气分压小于60毫米汞柱,在临床上可诊断为呼吸衰竭。满足以上两条的任意一条可以确诊呼吸衰竭。如果确诊为呼吸衰竭,除了接受氧疗外,还需要接受支持治疗。患病期间保持气道通畅,改善肺部的通气功能,加强营养,维持正常的血糖水平,保持大便的通畅。
语音时长 01:16

2021-05-20

80904次收听

一型呼吸衰竭的判断标准是什么
临床上主要是根据动脉氧气分压和二氧化碳分压来判断呼吸衰竭的类型。如果动脉氧气分压低于60毫米汞柱,可以诊断为一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的发生主要跟弥散功能障碍相关。如果突然出现呼吸困难等临床症状,要尽快去医院的呼吸内科或急诊科进行动脉血气分析。根据检查结果可以确定呼吸衰竭的类型。呼吸衰竭时要保持呼吸道的通畅并且保证足够的通气量。可通过鼻导管或面罩吸氧的方法纠正低氧血症。治疗期间要预防酸碱失衡、心力衰竭等并发症的发生。
语音时长 01:00

2021-05-20

79748次收听

呼吸衰竭死亡前症状是什么
对于呼吸衰竭的患者,通常表现为呼吸比较费力,呼吸困难,患者出现张口呼吸,呼吸频率偏快,大汗淋漓,这时候缺氧代偿性的心率是增快的。我们可以观察到患者口唇出现紫绀,四肢末梢比较湿冷,甲床是发紫的,在缺氧比较严重的情况下,还可以观察到患者可以出现神志的改变,例如嗜睡、意识模糊,严重的话可以出现昏迷,呼之不应。如果患者配备有心电监护,我们在心电监护上可以观察到血压逐步在下降。经皮末梢氧饱和度,持续性下降,心率明显减低,到最后可以出现呼吸心跳停止,心电图呈一直线,大动脉搏动消失,瞳孔散大到边,这时候就可以宣布临床死亡。
语音时长 01:23

2020-02-17

52868次收听

呼吸声音重是什么原因
一般针对于呼吸声音加重的问题是需要得到重视的。一般呼吸声音若是轻的原因,可能是由于呼吸问题所导致的,像是肺部支气管等部位的问题。就需要患者在呼吸的时候加以重视和调整。以免变得更为严重。而还有一种可能是因为自身心脏和心血管等疾病,这样也会导致呼吸的加重。而且容易出现更为严重的情况,需要得到重视。
急性呼吸衰竭是如何引起的
引起急性呼吸衰竭的原因有气管方面的疾病、肺组织方面的疾病、肺血管的疾病,另外存在胸廓疾病时,也会引起呼吸衰竭,比如气胸、胸腔积液,也会引起出现呼吸衰竭,此外神经肌肉系统方面的疾病,也能引起呼吸衰竭。第一个方面是气管方面的疾病,比如气管炎、气道的阻塞。第二个方面是肺组织方面的疾病,比如经常所说到的肺炎这类型疾病。第三个方面可能是经常所遇到的不太熟悉的疾病,是肺血管的疾病。肺血管的疾病主要是肺栓塞这类型疾病,也会引起呼吸衰竭。
语音时长 01:13

2019-12-11

54504次收听

02:14
经常呼吸困难什么原因
呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓与胸膜疾病,膈疾病与运动受限时,或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病,以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难,应及时的去医院就诊。
01:58
什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,动脉血氧分压低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭,见于换气功能障碍的病例,如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下,因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,机体表现为缺氧伴CO2潴留,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。
02:04
呼吸衰竭症状有哪些
呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状,严重时可出现三凹征、鼻翼煽动,此外患者可有精神症状,如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状,如慢性阻塞性肺疾病的病人,可伴有咳嗽、咳痰;急性感染的病人可有发热,体温上升;心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状,如心悸、心慌、胸痛等。
01:59
急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足,导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变,引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变,影响胸廓活动和肺脏扩张,可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
02:41
呼吸衰竭能治好吗
呼吸衰竭能否治好,要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病,其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治,可缓解气道阻塞,呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人,采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗,也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下,呼吸衰竭可以控制,但对基础较差或免疫功能障碍的病人,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
呼吸衰竭症状
呼吸衰竭无特异性症状,可引起缺氧和二氧化碳潴留,导致各系统功能障碍,主要是呼吸困难。患者表现为呼吸急促,出现呼吸节律改变,伴有紫绀。呼吸衰竭作用于心血管系统会出现心率加快,甚至严重心律失常,呼吸衰竭缺氧较重时,甚至会引起心脏骤停。缺氧或二氧化碳潴留,可引起肝肾功能异常,可出现蛋白尿、血尿。影响神经系统时,可出现相应表现。
呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一种都需要及时治疗,如果病情不是很严重,可以到门诊接受治疗,如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗,可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛,严重的情况下,可以配合氧气治疗。
呼吸衰竭一定要上呼吸机吗
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,对于人体健康有很大的影响。当患有呼吸衰竭之后不一定需要呼吸机,如果病人清醒能够配合医生,可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改善缺氧,就不用上呼吸机。但是患者不清醒,无法配合医生就需要上呼吸机。
什么是一型呼吸衰竭
呼吸是我们维持自己生命的一种重要活动,当出现一型呼吸衰竭的时候,我们就没有办法获得足够的氧气来维持我们生命的正常运行。一型呼吸衰竭是由于我们患上了一些疾病引起的一种突发性的呼吸困难,它最重要的一个特点是体内不会有二氧化碳滞留。