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心包积液如何处理

发布时间:2019-06-0459455次浏览

当胸膜腔内的液体增多,超过30ml,即可被称之为心包积液。心包积液对身体有很大危害,可并发严重疾病。心包积液的处理首先应找出它的原因,并针对病因治疗,比如使用抗炎、抗结核的药物,再根据情况决定是否穿刺抽液。

心包积液大多不发生任何症状,它一般在心血管疾病的常规检查中被发现。不过也有一些患者由于出现气短、胸闷、胸痛等症状时到医院检查才发现心包积液。心包积液不及时处理,可并发更为严重的疾病。那心包积液如何处理?
  一、心包积液如何处理
  要解决心包积液的问题,首先要找出它的原因,并针对病因进行治疗。导致心包积液的原因较多,如果是由于心衰引起的心包积液,首先应纠正心衰,之后再根据心包积液的量来决定是否要穿刺抽液。由于炎症引起的心包积液,患者应积极配合医生选择抗生素抗炎治疗,必要时可应用激素,避免心包粘连。结核性心包积液应进行规范的抗结核治疗,如果心包积液量较大,应穿刺抽液。另外,如果心包积液反复出现,应排除肿瘤性疾病。
  二、心包积液的发症
  1、脑出血:心发积液并发脑出血的情况较少,它的发生可能与心包积液使回心血流受阻,增加了颅内血管压力,使血管破裂有一定关系。因此,在治疗过程中要特别警惕其他症状,如果出现无法用本病解释的症状,应积极查找病因,避免因漏诊而耽误最佳治疗时机。
  2、并发感染性心内膜炎:如果心包积液内含有脓性细胞,可并发感染性心骨膜炎。当出现感染性心内膜炎时,由于心脏瓣膜受累,渗出的白细胞和纤维蛋白、细菌可形成赘生物、在受累的瓣膜上附着,在进行超声心动图检查时,赘生物可反射回声。二维超声上还可清楚看见其形态、大小、附着位置、具体的活动情况等等。因此,检测出赘生物对于超声诊断感染性心内膜炎有很大的帮助。

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心包少量积液怎么回事
正常人心包内部就会有少量积液,不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液,可以维持心脏不停地运动,又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多,甚至会形成大量心包积液,比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液,就需要第一时间到医院就诊,必要的时候进行超声引导下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包积液有生命危险吗
心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体,包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等,正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用,少量的积液一般不会影响血流动力学,患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多,即使仅有200ml,也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加,引发急性心脏压塞,此时病情会十分的危重。
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少量心包积液会自愈吗
少量的心包积液有自愈的可能。在心脏超声的检查当中其中一个观察的项目就是否有心包积液,心包积液根据量的多少会分为少量的中量的以及大量。对于少量的心包积液,临床上大部分会采用定期观察或者是适当的利用利尿剂来减少心包积液。经过这种治疗和后续的随访当中,一部分的病人心包积液会消失或者基本上在允许的范围之内,当然可能在后续的这种水准当中,心包积液量有可能会增加。当心包积另增加到中量以上的时候,可能就要进行一些新包的穿刺对积液进行一些分析,来明确心包积液产生的原因。所以有了心包积液之后,主要还是看积液的量,少量的话完全是不需要紧张的后续观察它的变化来决定下一步是否去明确心包积液的具体病因。
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心包积液有哪些表现
心包积液是指心包腔中液体的异常聚集,心包积液根据积液量的大小会有不同的临床表现。如果少量的心包积液一般来说病人不会有任何症状,如果出现中度以上的心包积液,最常见的症状就是胸痛或者是有压迫感。而且胸腔积液较大,还可以导致心脏的压塞,这个是威胁生命的一个严重的并发症。同时还会出现呼吸困难,这是心包积液中最突出的一个症状,严重的会产生端坐呼吸、面色苍白、发绀等症状,然后心包积液有的严重的心包积液还可以出现心源性休克以及呼吸暂停。
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心包积液是怎么回事
心包积液是指心包腔中的液体的异常聚集,正常人的心包腔中是会有少量的液体的,这是主要是起一个润滑作用以及保护心脏的作用。心包积液是指液体聚集量的过多造成的,会造成的一些临床的症状,比如中度以上的心包积液会出现胸痛或者压迫感,较大的心包积液,还可能导致心脏的压塞,是威胁生命的一个并发症。同时心包积液的人很容易出现呼吸困难,严重的还会出现端坐呼吸,病人会出现面色苍白、发绀等症状,还有就是心包积液容易引起心源性休克以及呼吸暂停、舒张性的心力衰竭等严重的并发症。引起心包积液的原因主要是心包炎,病毒感染、癌症以及癌症的放化疗以及体循环淤血。
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心包积液能治好吗
大多数心包积液可治愈,应查清病因,及时治疗,就可有效缓解和治疗此病。
心包积液有哪些后遗症
大多数心包积液治疗后不会有后遗症,但部分治疗后会有后遗症,可能会导致心包狭窄等。
心包积液是什么原因引起的
能引起心包积液的原因有很多,有感染因素引起的,最常见的就是结核杆菌感染,其他的病原微生物还有细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等等。还有自身免疫疾病引起的,比如风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎,还有肿瘤引起的,可以是原发性的肿瘤,也可以是其他部位的肿瘤转移而来。可能是代谢性的疾病,也可引起心包积液,比如:甲状腺功能减退、尿毒症、痛风等等。邻近组织器官的损伤或者疾病,比如:急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等等,还有一些疾病也可以引起心包积液,比如:肝硬化或者肾病综合征引起的低蛋白血症。外伤或者放射性损伤,也是引起心包积液的原因之一。心包积液的主要病理生理改变为心包腔内压力增高,心脏舒张受限,导致体静脉回流受阻。心室充盈以及排血量减少,从而引起一系列血流动力学改变。心包积液通常是作为其他疾病一种并发症而存在。
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心包积液最常见原因
引起心包积液原因有感染性因素,结核杆菌感染,病原微生物有细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等。自身免疫性疾病,如风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。肿瘤引起,可以是原发的,可以是其他部位的肿瘤转移。代谢性疾病引起,如甲状腺功能减退、尿毒症、痛风。邻近组织器官的损伤或疾病,如急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等。肝硬化或肾病综合征引起低蛋白血症,可以引起心包积液。外伤或放射性损伤。心包积液的病理生理改变为心包腔内压力增高,心脏舒张受限,体静脉回流受阻,心室充盈及排出量减少,引起血流动力学改变,心包积液作为其它疾病的并发症存在。
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心包压塞怎么治疗
通常情况下,如果出现心包压塞的情况,患者可采用药物治疗、手术治疗、介入治疗的方式缓解症状,具体分析如下:
心包积液是怎么回事
心包积液是指的渗出性心包炎及其他非炎症性心包出现病变,发病时会出现心跳快、胸闷气短、下肢浮肿、胸腹水等。严重时会出现心脏压塞、休克、意识丧失、晕厥等症状。要及时的进行治疗,可以通过药物治疗,主要包括应用激素、抗炎药、抗结核药等等,另外也可以通过手术治疗。
什么是心包积液
一般情况下,心包积液是心包腔内液体过多,是影响健康的一种病症。