胳膊部位的皮肤里面有硬疙瘩临床上多考虑局部的淋巴结肿大、脂肪瘤、皮肤纤维瘤或表皮囊肿等。胳膊部位的皮肤里面的硬疙瘩临床上常见的是局部的淋巴结肿大，特别是关节周围的皮肤里面淋巴结肿大，表现为局部的硬疙瘩。脂肪瘤是由增生的脂肪组织构成的良性肿瘤，如果患者要去除可以手术切除。全身任何部位的脂肪组织均可以发生，多见于肩背、腰腹、臀、腿等处也可以见于上肢。皮肤损害位于皮下质地比较软圆形或分叶状的肿物，也有的肿物比较韧大小不一至绿豆大至拳头大或者更大。单发或多发，表面皮肤颜色为正常肤色，比较大的可以隆起皮面，比较小的不隆起，皮肤表面平坦用手压诊才可以触及。本病多见于中年男性尤其肥胖者，一般无自觉症状，良性经过增大到一定程度以后停止发展，但持久存在不消退，一般不会恶变。组织病理表现为脂肪组织的良性增生。皮肤纤维瘤是一种良性的胶原结缔组织的肿瘤，本病的病因尚不完全清楚，部分患者与皮肤外伤或虫咬有关，皮损好发于四肢、肩部等处，往往单发皮损为黄豆大至花生米大，稍隆起的结节质地坚硬，呈淡褐色或深褐色，表面粗糙与深部不黏连，表皮囊肿又称为粉瘤为皮脂腺阻塞，形成的皮内或皮下囊肿比较硬孤立存在，患者一般没有症状。

经常会在身上，特别是上肢，包括后背，经常会摸到一些疙疙瘩瘩的东西，这些东西也长，慢慢的长，有时候长还挺大，3cm、5cm、10cm的都有，好多就是脂肪瘤。脂肪瘤是人随着年龄的增大，脂肪细胞的异常沉积、增殖，都是良性的。脂肪瘤和癌变之间的关系，到底能不能变成癌，数据也不是特别清楚。身上哪个地方都能够得癌，脂肪细胞也能得癌，脂肪细胞得癌叫脂肪肉瘤，有时也是挺凶的，和骨肉瘤和肺癌都一样，都是喜欢侵袭，把周围脏器给摧毁，也会血行播散，全身去播散。一旦出现了全身的播散，治疗起来非常难的，致死性还是非常高的。脂肪瘤如果有了，也是要严密的去盯着，B超、CT、核磁都是非常好的办法，去看脂肪瘤的大小、边界，里面的血流，看有没有癌变的情况，是不是就是一个脂肪瘤，明确之后，也就好处理了。如果是良性病，就要1年左右做个检查，就是注意这件事就行。如果已经发现里面有异常了，有侵袭性，有丰富的血流，可能是肉瘤，就赶快要请外科医生要对这个地方进行相关的核磁检查，看侵犯的范围，要设计出一个根治性的手术方案，手术完之后，有时候对这个情况还要再补放疗，补化疗，以达到根治的目的。如果脂肪瘤真的癌变了，变成脂肪肉瘤了，就按照肉瘤的情况来处理。

肚脐周围正常情况下是软的，因为里边主要是小肠，它如果硬硬的，按压还疼痛，首先可以把肚子放松，再把头勾起来，这时候再按，看是不是变得更硬了，跟旁边的肌肉的关系如何，如果说这时候按压它就鼓得更大，按压更硬，有可能是腹直肌，也有的是那种脂肪瘤，但脂肪瘤疼的不多。如果刚才仰卧勾头的体位，包块并没有变大，有可能就是腹壁下方的，也就是腹腔的肿物。这时候进行腹部的CT检查可以帮助判断，因为腹腔里有很多气体，肠管里也有很多气体，做超声可能不便于观察，但是CT是可以的，CT能够看到硬的包块是来源于腹壁，还是来源于腹腔，还是来源于肠管。肚脐周围没有其他的重要脏器，主要就是这个。当然有些女生，可能怀孕了都不知道，甚至是宝宝都到了脐的水平都不知道，特别是那些小小孩，二十岁出头的这种女孩，又没有生活经验，又不敢跟家长说。这种情况下你要结合判断一下有没有停经的情况，下腹部这些地方按压，有没有硬的包块等等问题。如果是妇科的情况，做超声也就能够判断了。肚脐周围的这种硬、痛，总体而言可以选择B超检查腹壁的情况，B超可以检查妇科的情况，CT可以排查肠管以及肠管外边的一些情况，必要的时候还可以做肠镜的检查，可能结肠镜发现不了小肠的问题，必要的时候还得做小肠镜或者是胶囊内镜的检查。

脂肪瘤是一个非常常见的疾病，在皮肤以下脂肪呈脂肪型瘤状的生长，这个叫脂肪瘤。脂肪瘤绝大部分都是良性的，甚至很多年并不长大或长得非常缓慢，所以通常脂肪瘤并不一定需要手术或者需要治疗，对人体影响也非常之小。但是如果短期内快速增长，或者脂肪瘤伴有疼痛，那么通常需要手术治疗。提到如何消除脂肪瘤，那么单个脂肪瘤，可以通过手术的方式，或者极少的两三个脂肪瘤，可以通过手术方式把它切除，但是还有一部分人，是全身多处多发脂肪瘤甚至长非常多，好几十个、上百个甚至更多，那么这种脂肪瘤是无法通过手术的方式一一切除的，只需要确认脂肪瘤是良性的，就不再对它进行手术治疗了。当然了大家可能在想能不能通过吃什么药物，或者什么生活方式来消除全身多发脂肪瘤，非常遗憾，到目前为止仍然没有任何方法，来通过口服药物或者输液等等打针来消除全身多发脂肪瘤，对于脂肪瘤如果想消除唯有手术切除，而如果是单发的或者两三个少量的脂肪瘤，手术切除是可以做到的。但如果这个人是全身多处多发，非常多的脂肪瘤的话，目前暂时没有方法把这些脂肪瘤进行逐一消除，只能定期自行检查，可以到医院检查有没有某一个或者某两三个脂肪瘤，在短期内出现了增大，或者几个脂肪瘤融合，或者脂肪瘤出现了疼痛，如果有这些情况下，针对这单个的或者两三个脂肪瘤进行手术切除。

脂肪瘤如果通过检查或者到医院请外科医生检查看过，明确是一个良性的脂肪瘤的话，完全可以不用做手术。因为脂肪瘤是各种原因使脂肪在某一处，呈团的增长，但是绝大部分是良性的。是良性的，那么对身体来说并没有太多的影响，所以从治疗疾病的角度来说，是可以不用做手术的。但是，为什么有些脂肪瘤到了医院以后，医生检查过要求你手术，一般有这么几种情况：一、如果脂肪瘤太大了，那么这种情况下通常来说会影响美观，甚至有时候影响关节部位的活动，那么要求把它手术切除。第二、脂肪瘤伴有明显的疼痛，医生会考虑这种情况下，一是影响功能，二有可能考虑是恶性变。所以这种情况一定要做手术切除。第三个就是脂肪瘤，虽然既不疼痛，也不是特别大，但是原来比较小，在短期内一个明显的增长，患者自己都会发现瘤子短期，一段时间没注意，后来发现长大了，那么这种情况下，到医院以后医生看完，一般建议你手术。因为大部分脂肪瘤是良性的生长速度比较慢，那么这种情况不需要手术，而作为生长速度比较快的脂肪瘤，会担心脂肪瘤有没有恶变，如果脂肪瘤恶变的话，不再是脂肪瘤了，那就是个脂肪肉瘤，也就是说是个恶性肿瘤，而恶性肿瘤的话，这个是一定要做手术的。所以对这个问题，脂肪瘤可以不做手术吗？通常的回答是脂肪瘤，通常可以不用做手术，只是在刚才提到过的这几种少数情况，考虑有恶性变，考虑它对功能影响，可能对美观有影响的情况下，需要做手术。