什么是脑梗死
发布时间:2019-06-2060966次浏览
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尽早走出脑梗死的困扰 药物规范治疗不能少
提到脑梗死,我想说它不仅会导致脑神经受到损伤,严重的话,还有可能危及生命。一位年轻女性因突发性头晕就医发现为脑梗死,住院后经过静脉输液以及口服药物治疗,取得了较好的治疗效果。出院时症状缓解,病情稳定。
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脑部软化灶是什么意思
脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤,以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了,而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后,局部就形成一个空腔,空腔就会有一些无用的细胞填充,这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久存在。出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,也不用特殊的处理。
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治疗脑梗死的特效药
治疗脑梗死并没有什么特效药,常用的药物有抗血小板聚集药物,与降脂和调脂的药物,在治疗时要根据具体的病症进行,发作时要马上到医院进行治疗,可以用静脉溶栓药物,控制病情,另外要控制血压,改善脑血液循环,促进健康。
治疗脑梗死的药有哪些
治疗脑梗死的药物有扩张血管类的药物,还有溶栓药物,抗凝类药物,防止血小板凝聚的药物,中药,每种药物的治疗效果不同,并且针对治疗的症状也不同,不过建议在早期及时的发现,并且尽早的接受治疗,以保证疾病可以尽快的护肤。
脑梗死如何治疗
当出现脑梗死时,可以应用药物进行保守治疗,比如应用溶栓的药物、降纤的药物、利尿性脱水剂、抗血小板的药物、营养脑神经的药物等进行治疗;如果病情严重,还可以选择微创介入术、外科手术等方法治疗,都能取得不错的治疗效果。
脑梗死患者如何治疗
患者出现脑梗死的症状,一定要及时进行治疗才有可能延缓神经功能缺损的进展状况,避免病情加重甚至危及生命。时间就是大脑,在脑梗死超早期也就是在三到四点五小时之内,经过专科医生评估之后是有可能进行积极的溶栓治疗的。溶栓治疗,顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓,出血风险相对较大但在严格评估,权衡利弊之后应用是有一定收益,可以及时帮助改善患者的脑梗塞问题,常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶等。而其他常用的脑梗死治疗方式包括抗血栓治疗,代表药有阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等。控制血脂治疗,药物包括阿托伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗,代表药物为正丁基苯酞。清除氧自由基治疗,代表药为依达拉奉注射液。根据脑梗死的不同类型,由专科医生选择用药治疗。
脑外伤后有什么症状
脑外伤后出现的症状,按照程度分为轻微损伤,中度损伤,严重损伤三种。轻微脑外伤患者往往会出现以下的症状:包括短暂意识丧失或昏迷几分钟之后就会突然惊醒并警觉,但是之后会有明显的头痛,头晕,眩晕,恶心,呕吐,注意力不能集中,暂时的遗忘,以及轻微的视物模糊,这是比较典型的运动性脑震荡症状。部分患者还会反复出现偏头痛以及反复呕吐的状况,一般没有中枢神经系统的其他体征。中等程度损伤患者会有持续昏迷,行为异常,极度头晕和偏瘫的症状,提示可能这种脑外伤出现了脑搓伤或血肿。严重损伤在脑外伤开始就会出现昏迷,并且部分患者会突然出现癫痫,颅内压增高,血压极度偏高的情况,提示可能出现了硬膜外或硬膜下血肿或大面积脑出血,比较危险。
脑梗死怎么预防
脑梗死的预防一般分为一级预防和二级预防。一级预防指发病之前的预防,既通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式,控制危险的因素,健康饮食,规律作息,适当的运动,控制高血压、血糖,预防高脂血症,戒烟,限酒,服用降压药,一般患者血压应该控制到140/90左右,如果同时合并糖尿病和肾病,血压要控制到130/80左右。严格遵循糖尿病饮食及应用药物,将血糖控制在非常合理的范围之内。低脂饮食应该也是十分必要的,必要的情况下需要联合使用降脂药物,将血脂控制在正常的范围内,同时防治心脏病。因为心脏病常可引起栓塞性的脑血管事件发生。预防措施主要是应用抗凝药和抗血小板药物。吸烟是脑血管病的独立的危险因素,建议患者戒烟限酒,不能饮烈性的酒。颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要的危险因素。对于没有症状的颈动脉狭窄的患者,首选的是抗血小板聚集的药物和他汀类药物。对于重度的颈动脉狭窄,当狭窄大于70%的时候,在有条件的地方,可以考虑行颈动脉内膜的剥脱术,或行相关的血管介入治疗,同时防治高同型半胱氨酸血症。应需要应用叶酸、维生素B12、B6联合治疗,可以降低同型半胱酸水平。建议多样化饮食,多吃蔬菜水果,多食用不饱和脂肪酸食物,每天限制食盐的摄入量是6~8克,推荐高钾的饮食,譬如多吃一些香蕉、橙子、绿色的蔬菜、香菇、木耳等食物,每周进行适当的锻炼,控制体重。二级预防就是指要预防再次得脑梗死,同时需要积极进行干预这些脑梗死的危险因素,同时启动降压、降脂、降糖等一系列的措施,应用抗血小板聚集的药物,降低卒中复发的这风险。
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脑梗死的检查方法有哪些
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT,但脑CT有缺点,其缺点是显像比较晚,需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势,如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶,显示不清楚。脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声,还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
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如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点,就是发作很急,一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死,它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说,患者的发病非常的急,而且肢体瘫痪非常的明显,甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显,血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些,但是基本表现和出血性的有相同之处,如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现,先做一个定位诊断,考虑你的位置,发生的是在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后,会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁,通过做这样一些检查,基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因,也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说,一旦发生了类似于脑血管病表现的,患者是不要耽搁,一定要迅速的到医院就诊,通过医生来帮助确诊的。
脑梗死会有后遗症吗
应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变,最常见的、最多发的这样一个病症,它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重,损害比较重的脑梗死,它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中,很容易复发,它的复发率非常的高。脑梗死有两种情况,一种是颈内系统的脑梗死,它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等,以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗,可能有所恢复,但是病情严重,治疗的效果不理想,会有后遗症,影响劳动力,影响日常的生活,生活不能自理,甚至有些患者可能就卧床不起,需要很好的护理和照顾。后循环的脑梗死,就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗,也会出现后遗症,它的致残率、致死率也很高,积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中,也有复发的可能性,它的复发率也相当的高。所以笼统的说,脑梗死是有后遗症的,早发现早治疗,效果可能好。发现得晚,治疗的不得法,或者是治疗的不理想,就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题,它的治疗、观察非常的复杂,家庭的负担、社会的负担还是很严重的。
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脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。
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脑梗死后多长时间复查
脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。
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