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什么是宫外孕

发布时间:2019-07-1165638次浏览

正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠,俗称宫外孕。宫外孕的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置等有关。宫外孕的早期症状有腹痛阴道出血等。

宫外孕虽然并不是很常见,但是一旦出现后果不堪设想,可能会导致严重的危害性,甚至影响到以后的生育,因此对于宫外孕,育龄期的男女都需要注意了解,那么到底什么是宫外孕呢?一起来了解吧。
  什么是宫外孕
  宫外孕又称异位妊娠,指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见。常由输卵管管腔或周围的炎症引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂,则表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至休克;而过于肥胖的女性因多项检查均不能明确诊断,易延误治疗时机,带来严重威胁。
  如暂不考虑做母亲,就要做好避孕,良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。同时要注意及时治疗生殖系统疾病,注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早到医院进行检查,明确妊娠位置。肥胖的女性,建议在孕前将体重控制在合理范围。
  宫外孕的原因
  1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
  2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
  3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
  4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
  5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
  6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

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阴超看不到孕囊是不是就是宫外孕
宫外孕一般指异位妊娠。阴超一般是指经阴道B型超声检查。经阴道B型超声检查看不到孕囊,若妊娠的时间较长,可能是异位妊娠;若妊娠的时间较短,则可能不是异位妊娠。1.可能是:经阴道B型超声检查后看不到孕囊,此时若女性妊娠的时间已经较长,则可能是异位妊娠,一般会伴随停经、腹痛、阴道流血等现象。若发生异位妊娠,可以在医生的帮助下采取引产、清宫术等手术终止妊娠。2.可能不是:但如果女性妊娠的时间较短,经阴道B型超声检查后看不到孕囊,此时可能不是异位妊娠,因为妊娠的时间较短,孕囊可能还未长出来,因此检查时看不到孕囊,该情况一般是正常现象,需注意定期到医院进行检查。妊娠期间,女性需注意多休息,避免剧烈走动,保持饮食的清淡、健康,有利于胎儿的发育。
宫外孕手术后能不能洗头
如果异位妊娠非常不幸做了手术,尤其现在微创手术,已经广泛的应用于临床,所以如果这个手术非常的顺利,出血也不多,麻醉恢复也很快,那么第二天是可以洗头。是否能够洗澡,要听从医生的建议。如果这个时候不舒服或者伴有轻微的头晕或者轻度贫血的症状,洗头最好要有人帮忙,避免因为洗头或者身体的不适发生摔倒。所以如果是做的微创的手术,出血也不多,在术后两三天就可以正常的生活。局部的伤口要看具体的愈合情况,和医生进行沟通来决定是否可以洗澡。
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宫外孕查血能不能查出来
任何疾病在临床进行诊断的时候,都不仅仅靠一项检查来进行判断。一旦出现了异位妊娠的风险,医生会根据病史,比如有停经史、早孕反应,同时有不规则阴道出血、腹痛,发现血HCG生长的变化规律不正常,同时建议做超声检查的时候,发现宫腔内没有妊娠的结构,在宫腔之外的其他部位,出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块,甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构,同时伴有腹腔内出血,这些才能够明确的诊断。所以这种诊断有一些是比较容易的,但是有极为特殊的情况,诊断还是比较困难的,还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。
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宫外孕会不会有月经
宫外孕是指妊娠怀在宫腔之外的部位,是一种异位的妊娠。在异位妊娠的情况下,临床上最常见的症状是停经、阴道出血和腹痛。阴道的少量出血,会被病人理解为是月经的来潮,但是这种月经实际上不是一种正常的月经,是由于体内激素波动而引起来的子宫内膜少量的剥脱,以及血HCG波动,而引起的内膜剥脱。所以,这时候的月经不是正常的月经,可以是一种假月经,或者从医学上的说法,是一种异常的子宫出血。对于有停经的女性来说,如果出现了少量的阴道出血,和正常月经不一样,一定要积极地就诊。要通过HCG水平的检测,以及超声的检测等,来判断是否发生了妊娠,以及是否妊娠发生在宫外,从而给与相应及时的治疗。
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宫外孕能做药流吗
不能简单的说宫外孕异位妊娠是怎么回事,但是否要做药流肯定是不可以的。因为药流是通过药物的作用使得孕卵从宫腔,通过阴道排出到体外,达到终止妊娠的目的。 但是,也确确实实可以采用这些药物来杀死在盆腔,或者在输卵管,或者在其他部位的胚胎。所以,不能用药流的方法来完成,而只能通过药物的方法杀灭异位妊娠的绒毛,使胚胎停止生长,终止异位妊娠的病程变化。所以,不能简单的说异位妊娠,或者宫外孕可以使用药流,这样的话是不能说的。
宫外孕患者是否传染
宫外孕传染吗?宫外孕是妇科常见的急症,宫外孕是不会传染的,引起宫外孕的原因很多,其中最常见的是机械性原因导致宫外孕。近年来针对机械性梗阻,国内外开展腹腔镜诊断和治疗宫外孕,使宫外孕早期诊断率上升,早期治疗效果显著提高。
到底怎么预防宫外孕的发生
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率;其次是有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕;采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症,及时治疗。
女人患宫外孕能不能根治
一般来说,女人患上宫外孕可以通过纠正休克、手术、输血等方式治疗。
宫外孕有哪些征兆
对于宫外孕来说最主要的症状是常说的停经,腹痛和阴道出血,同时有早孕反应,胃肠积气、腹胀等症状表现。1、停经是指在月经到了该来的时间仍然没有出现。这个时候做尿妊娠试验,是一个阳性的反应。2、是指阴道出血通常是由于宫外孕,胎囊种植的部位对于胚胎发育来说是不利的,所以不能产生足够的绒毛膜促性腺激素。从而导致体内的激素水平不够,所以会出现子宫内膜的剥脱。而出现出血情况。3、主要的症状是腹痛。腹痛跟宫外孕的状态是直接相关的。如果说宫外孕的胎囊没有出现明显破裂情况,这种腹痛通常是比较轻微的。如果说宫外孕种植的地方出现了破裂情况,而出血已经比较多了。那患者的腹痛比较激烈,而且会出现明显按压疼痛的这种情况。除此之外,可能宫外孕还有特别的症状。可能有早孕的反应、恶心、呕吐。由于腹腔里通常有血,在这些血的刺激下,再加上孕期的胃肠功能本身相对比较差,所以易出现胃肠的积气,腹胀的症状。
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宫外孕HCG值的范围
宫外孕HCG值的范围是难以确定的,一般需要借助B超检查来确定宫外孕,如果女性HCG值特别高,就存在宫外孕高风险。宫外孕属于一种异常怀孕的情况,临床上又称作异位妊娠。HCG称为人绒毛膜促性腺激素,通常被用来动态观察血HCG值的增长变化以了解监测怀孕的状况。正常宫内孕(孕妇)应定期检测血HCG值是否在正常范围内;当通过血HCG确定怀孕,但是B超显示子宫腔里没有孕囊,这时不管血HCG数值高低,都应考虑宫外孕的可能,所以没有确切的HCG数值来确定宫外孕状态如何;若B超检查确定是输卵管妊娠,抽血化验血HCG值特别高的时候,一般提示宫外孕的危险性比较高。
宫内孕和宫外孕的区别
宫内孕和宫外孕的区别在于孕囊生长的位置不同。女性在怀孕以后,如果孕囊是在宫腔内,就称之为宫内孕,而孕囊在宫腔以外的其地方生长,就称之为宫外孕。宫内孕和宫外孕的区别特别大:一,孕囊生长的位置不同。二,孕囊生产发育情况也会有很大差异,对于绝大多数宫内孕的女性,其胚胎生长发育特别良好,会导致hcg出现隔天翻倍增长现象,而宫外孕的女性,胚胎生长环境不良,所以妊娠滋养细胞分泌的hcg就比较少,一般都不会出现隔天翻倍增长,可能需要一周左右才会出现翻倍增长。同时宫内孕的胎儿基本上都可以生长到足月,而宫外孕的胎儿是不可能生长到足月,很容易在停经40~50天左右,就出现宫外孕包块的破裂,而导致大出血表现。三,宫内孕和宫外孕,在怀孕后的症状会有很大差异,一般宫内孕在怀孕以后,会出现明显早孕反应,不会有长期的腹痛和阴道不规则流血,而宫外孕的女性,由于胚胎生长不良,体内激素水平又比较低,所以常常都可能出现阴道出血和腹部疼痛症状。
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2019-11-22

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宫外孕的治疗
宫外孕的治疗方式有三种,分别是期待治疗、保守药物治疗、手术治疗。孕妇不同情况,需要选择不同的治疗方式。对于期待治疗可以根据孕妇的血HCG的值来判断,如果孕妇的HCG值在不断下降,则不需要给予任何治疗,暂时观察,如果HCG值能降到正常人水平,则症状宫外着床的受精卵活性不强,自然凋亡,之后身体会慢慢吸收,包块也就慢慢消失。药物保守治疗的孕妇需要满足以下条件,孕妇没有药物使用禁忌症,生命体征平稳,血的HCG小于3000,妊娠组织的大小小于3厘米,这样药物治疗成功率高。手术治疗适合生命体征不平稳,包块大于3厘米,HCG值高,且怀疑有破裂出血情况的,可以选择微创手术治疗。
早期宫外孕有什么反应
也有很多的女性在怀孕之后可能会出现宫外孕的现象,此时也需要引起重视,在最初的时候可能会出现很多的症状,比如会有停经的表现,也会出现明显的腹痛现象,甚至也会出现阴道流血,又或者是导致晕厥,甚至还可能会造成休克。
宫外孕症状多久能发现
宫外孕一旦出现会对患者健康造成很大影响,容易导致孕妇的生育能力的丧失。但是要感受到宫外孕的症状,则需要在怀孕一个月以后,才能够确诊。并且在出现宫外孕的情况以后,容易出现停经、阴道出血紊乱并且会感觉到腹部的疼痛。
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宫外孕验尿能查出来吗
验尿不能查出来是不是宫外孕。女性如果不来月经,通过验尿可以查出有没有怀孕,但是不能通过验尿来判断是宫内孕还是宫外孕。验孕的试纸两道杠时只能说明已经怀孕。要判断到底是宫内孕还是宫外孕,需要到医院做相应的检查。比如查血的HCG值,做B超。如果B超没有看到孕囊在哪里,宫内、宫外都没有看见,但血的HCG值证明确实怀孕了,就需要做动态观察。比如过48小时再抽一次血,血的HCG值上升,如果第一次查是200,过了48小时查是400,那宫内孕的可能性会更大一些。如果第一次查是200,第二次查变成240,涨得很低、很慢,则宫外孕的可能性就会大一些。