肾病综合征可存活时间在数月到十几年不等，具体存活时间与疾病类型、治疗反应程度以及并发症等密切相关。肾病综合征包括许多不同病理类型，预后与许多因素有关，根据病理类型、临床表现、并发症以及对治疗反应情况不同，存在着很大差异。一、微小病变性肾病长期预后良好，50%可在数月内自发缓解，90%患者对激素治疗反应良好，但治疗缓解后复发率高。患者10年存活率大于95%。若反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制，病理类型可转变为系膜增生性肾小球肾炎，进而为局灶性节段性肾小球硬化，最终发展至尿毒症者约为3%。二、局灶性节段性肾小球硬化被认为和微小病变性肾病同属于同一疾病不同阶段，但预后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可进展至终末期肾病，且肾移植后20%到30%的患者可复发。三、特发性膜性肾病患者对治疗反应虽然不佳，但多数患者愈后相对良好，约1/4患者病情可以自然缓解。

随着糖皮质激素和细胞毒药物以及其他免疫抑制剂的应用，肾病综合征患者多可长期存活。对于微小病变性肾病，绝大多数的患者对激素治疗效果较好，治疗缓解率较高，可以治愈，但容易复发。而对于局灶性节段性肾小球硬化，患者出现持续大量蛋白尿伴难以控制的持续高血压，并且发病时肾功能已经受损，此时预后不佳，治愈的可能性较小。原发性膜增生性肾小球肾炎患者6%~20%的病例可以出现临床长期缓解，而30%~40%为持续性的尿检异常，但肾功能保持正常。25%~50%的患者在10年内进入终末期肾衰竭，这些病人是不能治愈的。

肾病综合征的患者常因为水肿的症状而来就诊，此时我们可以先做一个尿常规的检查，尿常规中一般会提示尿红细胞和尿蛋白的情况，此时为了确诊肾病综合征，我们需要进一步的完善肾功能、二十四小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查或尿红细胞容积分布曲线。当尿蛋白大于每二十四小时三点五克，血浆白蛋白低于每升三十克时即可诊断肾病综合征。然后，为了明确肾脏疾病的病因，我们还要进一步的做肿瘤指标检查，自身免疫细胞检查、ANCA抗体，尿本周氏蛋白，感染性指标、血糖等检查。最终确定病理类型的话，还是要做肾活检穿刺术。在肾病综合征治疗阶段，我们需要定期的复查，二十四小时小时尿蛋白定量、尿常规，还有肾功能等三大检查，来评估肾脏疾病病情。

肾病综合征疾病患者一定要注意平时的饮食习惯，肾病综合征疾病患者饮食必须低盐、低脂、低蛋白。患者每天盐分的摄入量控制在三到六克，患者要多吃素菜，不要吃太多的荤菜，避免接触对肾脏有毒的药物，例如氨基糖甙类抗生素。

肾病综合征预防复发一般有三方面：第一，避免过于劳累，因为劳累以后抵抗力下降，容易出现复发；第二，避免感染，激素治疗以后，病人的抵抗力会下降，如果出现感冒、呼吸道感染、腹泻、泌尿系感染，特别容易诱导复发；第三，依从性差，有的病人自己擅自停药，或减的太快，也容易复发。所以一定要遵从医嘱，根据医生的要求逐渐减量，这样可以避免复发的问题。