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产后出血的治疗方法

发布时间:2019-09-1848828次浏览

产后出血对于处在分娩期的孕产妇而言,是造成其死亡的主要原因,是我国产妇死亡原因首位。其中在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1~2周发病最常见,但也有迟至产后2月余发病者。通常产后出血的处理原则为针对病因迅速止血,同时及时补充血容量、纠正休克及防治感染。

在产后一般会出现少量的正常的出血,但是当出血量超出正常范围时就需要引起产妇的注意了。大量的不正常的产后出血可能会危及产妇的生命,造成严重的后果,那么产后出血的治疗方法有哪些呢?
  一、对症治疗
  1.子宫收缩乏力性出血

  如果是子宫收缩乏力性出血,而加强宫缩是最迅速有效的止血方法。患者可以通过按摩子宫加速宫缩的方法来减少出血量,必要的时候可以使用宫缩剂,通过药物刺激子宫收缩。如果以上治疗无效时,可以采用宫腔填塞,以达到压迫止血的目的。如果是宫缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常导致产后出血,则可以采用缝合治疗。
  2.软产道损伤所致出血
  在充分暴露软产道的情况下,查明裂伤部位,注意有无多处裂伤。缝合时尽量恢复原解剖关系,并应超过撕裂顶端0.5cm缝合。裂伤超过1cm,即使无活动出血,也应当进行缝合。
  3.凝血功能障碍所致出血
  如果是凝血功能障碍所致的出血应在积极救治原发病基础上确诊应迅速补充相应的凝血因子。
  二、输血治疗
  如果产妇在产后出现大量出血的情况时,自身是很难及时有血液补充,因此患者就必须要采取输血治疗,只有保证人体所需血量是正常的,那么才会减少生命危险,患者在输血前,需要进行详细的检查,防止诱发其他血液类疾病。
  三、预防感染
  由于失血多,机体抵抗力下降,加之多有经阴道宫腔操作等,产妇易发生产褥感染,应积极防治。
  产后出血对于产妇身体损伤极大,严重的可能会出现生命危险。所以家人在护理产妇的时候要密切注意产妇出血情况,一旦发现异常及时与医生沟通。选择适合产妇的治疗方式,将生育风险降低,使产妇更加安全。

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产后恶露干净了几天突然又有了咋回事
分娩的时候孩子和胎盘会从母体娩出,但是宫腔里还会残留一些蜕膜组织和积血,会逐渐的慢慢的从阴道里排出来,这个就是恶露一般刚开始的时候是血性恶露。随着时间的推移,血性的成分会逐渐的减少,最后会变成白色恶露。随着产后子宫的逐渐收缩、变小,宫腔内原来胎盘附着的面积也会变得越来越小,由原来的手掌大小逐渐的恢复。但是这部分子宫内膜的恢复是比较延迟的,它会有一个增生、修复然后再度脱落的过程。所以在产褥晚期,尤其是在接近42天前后这段时间,会出现类似于月经早期的出血或者阴道分泌物。如果持续时间和平常月经差不多只是量相对少一些,可以初步的判断是胎盘附着部位的子宫内膜,修复再脱落的过程,可以短暂的观察;如果说出血量比较多,甚至于已经超过平常月经量的两倍,或者出血时间比较长甚至于超过10天,那就要到医院去就诊,请产科大夫帮我们判断出血的原因。当然了也有一种情况,就是说产褥期过后就恢复排卵了,那出血就有可能是一次正常的月经,关键要看出血量、出血时间,还有有没有一些伴随其他的不舒服的症状。总之有拿不准的情况,不能怕麻烦要及时的到医院去就诊不要姑息。
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2021-07-09

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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露,一般是正常现象,但如果恶露量较多,也要及时做B超检查,除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异,差异较大,有时恶露持续1周左右就会干净,但有时恶露要持续1个月左右才可以干净,所以产后恶露14天仍然有,大部分是正常现象,不需要特殊处理。但如果恶露量较多,多于月经量,要及时做B超检查,以除外宫腔残留。如果有宫腔残留,有时会有异常阴道出血,表现为产后恶露淋漓不尽,要手术清宫。除外这些特殊情况,如果产后14天仍然有少许恶露,一般是不需要处理的。
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产后恶露不尽可以吃中药调理吗
产后恶露不尽要查找原因再给与处理,有时是可以吃中药调理的。产后恶露不尽的检查:一、要做B超检查,以除外宫腔残留,宫腔残留是产后恶露不尽,最常见的病理性原因。二、要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌导致的恶露不尽。产后恶露不尽是子宫内膜缩复不良的表现,这时采取中药调理治疗,如益母草胶囊、坤宁口服液等,这些中药有促进宫缩、子宫内膜修复的作用。所以,对于产后恶露不尽,在除外异常病理情况,考虑子宫修复不良时可采取中药调理治疗。
产后出血是什么
产后出血主要是指我们自然分娩的产妇在产程过程中出血量达到五百毫升以上。而剖腹产的产妇,在我们的手术和术后出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血了。产后出血主要有四方面的原因。最常见的就是由于子宫收缩乏力所导致的产后出血。子宫收缩乏力,有可能是由于胎儿过大,巨大儿,或者由于产程过长,产妇过度疲劳,都可能会引起子宫收缩乏力导致的产后出血。另外就是会由于软产道的损伤导致的产后出血。我们在自然分娩过程中,由于胎儿的位置不好,或者胎儿大都可能会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,从而引起产后出血。另外胎盘和胎膜组织的残留也会引起产后出血。所以我们要及时的清理宫腔,避免发生组织物的残留。再有就是凝血功能的障碍,也是导致产后出血的原因之一。
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产后出血与恶露有何区别
产后出血与恶露的区别,首先产后出血是指我们在产后二十四小时内的出血量过多,大多数的产后出血是发生在产后二十四小时以内。当然也有晚期产后出血。这种情况相对比较少见。与恶露的区别,主要在于出血量的多少和出血的时间。恶露我们把它分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。恶露的总的排出时间,是在一个多月,出血的恶露一般是在前三天。出血的恶露一般含有大量的红细胞的成分,颜色是鲜红的,持续三天左右,出血量就会明显的减少了。之后转变为浆液性恶露。浆液性恶露只有少量的血液成分,所以颜色是淡红的,已经没有鲜红色的血液了,里面含有大量的坏死蜕膜组织和少量的白细胞。之后大约两周左右就会转变为白色恶露。白色恶露就基本上没有血液成分了,而产后出血,往往是我们的恶露已经减少了,但是突然的又出现大量的阴道出血。那么这种情况,就是异常情况要及时就诊了。
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产后出血的检测项目
产后出血的检测项目y有检查血常规,以及凝血功能,软产道的检查,查看胎盘是否出现粘连或植入。所谓的产后出血通常是指胎儿在生出后24小时内,其产妇的失血量超过500毫升,如果是行剖腹产终止妊娠,那是指剖腹产时,出血量超过1000毫升,这是分娩期严重的并发症。出现产后出血后,需马上检查血常规,以及凝血功能,看是否出现了凝血功能障碍,同时还需看血色素的具体情况。顺产分娩的女性,还要专门做软产道的检查,因为很多女性可能是因为软产道的裂伤,比如宫颈撕裂而导致的大出血表现。如果检查是由于宫颈撕裂引起,通常需考虑立即进行缝合止血。对于凝血功能障碍导致的产后出血,常常可能会导致全身多处的出血,身体有瘀斑,这时要考虑尽快输血浆、红细胞,并补充血小板。
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怎么判断产后出血
产后出血通常是指胎儿在生出后24小时内,其产妇的失血量超过500毫升,如果是行剖腹产终止妊娠,那就是指剖腹产时,出血量超过1000毫升,这是分娩期严重的并发症。而怎么判断产后出血,主要是根据女性的临床表现来估计阴道出血量,同时还要明确失血原因,并进行及早处理。首先做全面检查,来判断到底是哪种原因导致的产后出血,比如子宫收缩是否正常,同时还要用手伸进宫腔内,看胎盘是否出现粘连或者是植入。对于进行顺产分娩的女性,还要专门做软产道的检查,因为很多女性可能是因为软产道的裂伤,比如宫颈撕裂而导致的大出血表现。如果检查就是由于宫颈撕裂引起,通常都需要考虑立即进行缝合止血。对于凝血功能障碍导致的产后出血,常常可能会导致全身多处的出血,身体会有瘀斑,这时要考虑尽快输血浆、红细胞,并补充血小板。
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2019-11-22

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怎样预防晚期产后出血
因为晚期产后出血对于每一位女性来说都是非常危险的事情,甚至可能会威胁到产妇的生命安全,所以在日常生活中产妇应该针对晚期产后出血做好相关的预防措施。不光需要女性在怀孕的过程中积极纠正自身的贫血状况,同时还需要产妇在生产过后积极配合医生的产后检查。
晚期产后出血怎样止血
因为晚期产后出血会严重威胁到孕妇的身体健康,所以对于该病症必须要及早的治疗。而目前可以达到止血效果的方法有很多,比较常见的为药物治疗,刮宫术,剖腹探查术以及纠正贫血疗法等。其中剖腹探查术更加适合病情严重的患者采用,而纠正贫血疗法则比较适合患有贫血症的孕妇采用。
产后出血应该怎么办
通常分娩后,医生将观察产妇两个小时,如果有出血的情况,医生将及时发现,并做详细的检查和治疗方案。等回到病房后,产妇和家人需多注意观察观察,如果有出血的情况,应该及时告诉医务人员,尽早处理并减少损害。分娩后尽快开奶,营养充分,运动得当,保持良好的心情和充足的睡眠,帮助子宫恢复并减少出血。
产后出血怎样处理
十月怀胎,一朝分娩。新生命的降临是喜悦的,但作为产妇真的是鬼门关走了一遭。如果发生了产后出血的情况,我们就要按摩子宫早喂奶刺激宫缩,使用宫缩剂来减少出血,如果发生休克还要输血治疗,必要的时候只能切除子宫来挽救产妇的生命。
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产后出血与恶露的区别
血性恶露是指产妇分娩后有少量胎膜及坏死蜕膜组织经阴道排出。血性恶露一般在产后三四天颜色变淡,跟月经量平时多的时候差不多。产后出血特别迅猛,出血量也非常多,或有大血块,这种就是产后出血,要随时告知医生和护士。
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产后大出血什么原因
产后出血一般有四大原因:宫缩乏力、胎盘位置、产道裂伤、凝血功能障碍。1、宫缩乏力。子宫收缩不好,创面关不住;2、胎盘。前置胎盘或凶险型前置胎盘,胎盘长到子宫里;3、产道裂伤。分娩时发生宫颈裂伤等,裂得厉害伤及到血管;4、凝血功能障碍。羊水跑到母亲的血液循环里,就会发生凝血功能障碍。