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低血糖怎么检查

发布时间:2019-09-2058420次浏览

想要确诊低血糖,首先要进行空腹血糖检查,一般正常人血糖如果低于2.8mmol/L、糖尿病患者低于3.9 mmol/L判定为低血糖。此外,也可以进行血浆胰岛素检查、饥饿试验以及影像学检查确诊。

不少人生活中都出现过低血糖的症状,例如过于饥饿的时候感觉到头晕目眩、眼前发黑和脸色苍白的时候,就表示体内的血糖值处于偏低的情况。而大多数人低血糖症状只是偶尔发生,是非病理性的。但有部分人则是空腹和饱腹后都反复发作,这就需要及时进行检查了。那怀疑低血糖怎么检查呢?
  一、低血糖的实验室检查
  1.空腹血糖
  想要检查是否患有低血糖,首先要进行空腹血糖测试。对于无糖尿病的成年人来说,空腹血糖的浓度如果低于2.8mmol/L,则判定为低血糖。而糖尿病患者的空腹血糖水平相较于健康人来说要高,所以是低于3.9 mmol/L判定为低血糖。
  2.血浆胰岛素测定
  当低血糖病情发作的时候,患者血浆中的胰岛素和C肽水平都会呈现升高的趋势,这代表着体内胰岛素因低血糖的缘故分泌过多所致,所以可以帮助医师判定患者有无低血糖的情况。
  3.48~72小时饥饿试验
  少部分不容易被察觉的低血糖,或者是处于病情非发作期时的患者,以及高度怀疑是否得了胰岛素类的患者,都可以通过饥饿试验来确诊。但这个需要在严密观察下进行,且试验前需要采集患者的血液标本,以测试血糖、C肽、胰岛素水平,之后试验阶段每隔六小时再测一次。
  二、低血糖的影像学检查
  1.X线检查
  少部分低血糖患者会伴随有钙化腺瘤,进而导致邻近器官出现移位和扭曲的情况。同时,进行胰动脉造影后会显示血流增加,所以通过腹腔动脉造影可以帮助定位病变位置,以确定患者有无低血糖的情况。
  2.脑电图
  早期低血糖患者,脑电图检查不会发生特异性改变。但长期低血糖表现者,脑电图可能呈慢波及其他异常变化。
  3.肌电图
  低血糖患者进行肌电图检查时,神经传导时间正常,但是远端肌肉有异常表现,运动单位电位的数目减少,比较符合周围神经元的变化。

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饿了感觉心慌手发抖是怎么回事
心慌、手抖分为生理性和病理性的原因。在饥饿时,有些人容易出现心慌、手抖。病理因素有以下几点:一、糖尿病前期。患者在饥饿的时候,会出现低血糖反应,就会出现心慌、手抖、出冷汗、面色苍白等临床症状。二、甲亢。甲亢时甲状腺分泌的激素大量增加,患者容易产生饥饿感,饿的时候就会出现心慌、手抖、全身乏力、记忆力下降等等。三、胃病。由于饮食习惯不好,常年不吃早餐、暴饮暴食、减肥节食等,会损伤胃黏膜,饥饿时会出现心慌、手抖。四、低血糖。饿了也会出现心慌、手抖,甚至低血糖昏迷。
中医如何治疗低血糖症
中医针对低血糖症可通过口服中药、针灸等方法治疗,除中医治疗,也可选择配合西药治疗,如口服、静脉注射葡萄糖等方式纠正低血糖。
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孕期低血糖怎么办
如果女性在怀孕期间经常出现低血糖的情况,建议平常要少食多餐,因为低血糖多是由于不按时进食导致的。而少食多餐可以及时补充血糖水平,并且要保持体内充足的水分,这样可以扩张消化道的面积,对于增加体内的吸收能力,避免低血糖发生有很好的效果。并且平时可以适当的带一些含糖量较高的零食,如巧克力、糖块、饼干等,这样在发生低血糖时及时进食,对于缓解症状也有很大的帮助作用。但是如果孕妇在孕期出现低血糖的情况,是由于糖尿病导致的,这时需要及时的调整口服降糖药或者是胰岛素方案,比如可以减少口服用药量,或者减少胰岛素的注射量,避免用药过度经常发生低血糖,并且还需要及时监测血糖,以免发生危险。
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低血糖症状及处理措施
低血糖症状有饥饿、面色苍白、心慌、出冷汗、乏力、头晕,甚至出现抽搐、昏迷等,老年人发生低血糖是有精神和行为的异常,低血糖的处理措施要赶快给患者补充糖分。对于症状轻患者,并且意识清楚者,给予口服葡萄糖水,如果没有葡萄糖水可给予普通的糖、含糖饮料、或含糖主食。对于发生抽搐、昏迷患者,要给予静脉输液葡萄糖,要防止口腔的分泌物或食物误吸入气管,造成呼吸道感染或窒息,平时要注意防范低血糖的发生,最好每天是少食多餐,睡觉前可吃少量零食或食物,防止夜间血糖过低。对于经常发生低血糖患者,应该随身携带糖或饼干,避免过度的劳累,做剧烈的运动,糖尿病患者应该严格控制好降糖药物用药、用量,一但发生低血糖时要及时调整药量,避免再次发生低血糖。
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低血糖注意事项
低血糖生活中要规律进餐,不能过度节食,有低血糖时吃高糖、高蛋白、高维生素的食物,立即服用糖水,纠正低血糖,避免严重低血糖发生。低血糖的病人,首先必须查明,为什么会出现低血糖。建议患者去医院检查,判断是功能性的还是器质性的,不同的状况有不同的预防措施。低血糖发作的轻型,没有特殊的护理,适当调节就可以避免;严重型的如已经昏迷,就按昏迷患者处理,静脉推葡萄糖,积极纠正低血糖,减少对脑部的损害。最重要的还是要警惕低血糖的发生;高危人群患低血糖,要密切监测血糖状况,来识别低血糖,尤其是识别无症状性低血糖。在日常生活中,有心慌、乏力等不舒服就要立即测血糖,保证数据准确性。
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低血糖的症状有哪些
低血糖症状有典型症状有心慌、饥饿感、焦虑、出汗、面色苍白、乏力等。不典型症状可有认知行为异常,烦躁、肢体抽搐、癫痫样发作甚至昏迷等。低血糖症是一组有多种病因引起血浆或血清葡萄糖水平降低,并足以引起相应临床症状和体征的临床综合征。简言之就是血糖偏低了。一般非糖尿病人血糖低于二点八毫摩尔每升,糖尿病病人血糖低于三点九毫摩尔每升时就可能会出现血糖低的症状表现。非糖尿病病人出现低血糖要及时查找原因,常见有药物相关性、胰岛素瘤、高胰岛素血症等。糖尿病病人低血糖常见原因有降糖药物或者胰岛素用量过多、不恰当的联合服用降糖药物、饮食不规律等。出现低血糖症状后要及时查找低血糖原因,及时针对性治疗,以免反复出现低血糖而引起严重的不良结果。
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低血糖吃什么
低血糖症是由于血浆或血清中葡萄糖水平降低,并引起相应临床症状和体征的一种综合征,普通人血糖低于二点八mmol/L,糖尿病病人血糖低于三点九mmol/L时会出现低血糖症状如心慌、饥饿感、出汗、认知行为的改变等。出现这种情况要及时补充含糖食物如饼干、糖果、馒头、面包或者糖水、含糖饮料等。严重低血糖甚至昏迷昏迷要及时就医给予静脉补充葡萄糖,并及时监测血糖变化。正常人偶尔一次出现低血糖及时补充食物即可,如果多次出现就要及时查明原因。糖尿病病人由于服用降糖药物或者胰岛素、饮食不规律,可能会经常出现低血糖情况,所以糖尿病病人一是要严格控制饮食,二是要按时规律服用降糖药物,三是要定期监测血糖变化,根据血糖结果及时调整药物用量。
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节食血糖低怎么办
因为解释导致了血糖低,危害性是非常大的,会导致患者出现诸如昏迷,甚至是休克等等严重后果,倘若处理不好的话,甚至会导致患者死亡!对于血糖低的不良症状,建议患者首先要注意一下合理饮食;其他患者需要注意坚持体育运动。
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低血糖的原因
药物引起;未按时进餐或者进食量过少;饮食没有随运动量增加而增加;空腹饮酒;药物剂量没有随饮食量变化调整;老年人对低血糖的敏感度下降;经常不吃主食。一、药物引起的低血糖,比如磺脲类或非磺脲类的胰岛素促泌剂,或者药物过量等。二、未按时进餐,或者进食量过少,不足以补充体内血糖消耗。三、运动量增加后,没有随之改变饮食。四、饮酒方面,尤其空腹饮酒,会引起低血糖。五、饮食量变化后,未能及时调整药物剂量。六、有些老年人对低血糖的敏感度下降,也可能会引起低血糖。七、经常不吃主食,也是引起低血糖的一个主要原因。建议避免以上情况的发生,发展,减少低血糖的发生。
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糖尿病低血糖的危害
糖尿病低血糖会有心悸、饥饿感、出冷汗等等严重的会造成大脑的损伤。首先会引起临床表现,患者会有心悸、饥饿感、出冷汗等等。这些会给患者带来非常不适的体验,甚至患者会有一种濒死感。其次,低血糖一旦发生,患者对于治疗方案依从性会减低,从而影响之后治疗效果。此外,低血糖会造成大脑的损伤。脑细胞的能量的供应靠葡萄糖,而且只有葡萄糖,所以,一旦出现低血糖,脑细胞的能量来源就会中断,特别是出现长时间的低血糖后,能量的中断会造成脑细胞的死亡。即使恢复了生命体征,但是脑细胞是无法恢复的,患者可能会长期处于植物人的状态。
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低血糖是怎么回事
低血糖实际上是糖尿病过程当中非常常见的一种情况,低血糖包括两个概念:低血糖反应和低血糖症,低血糖症是指血糖低,可能低过3点9、甚至低过3点6、还有的测不出来;低血糖反应查血糖还是正常的,测血糖还是7、甚至8,结果出现心慌、出汗、饥饿、头晕、手脚震颤等,甚至出现一些早期的神志症状,如精神恍惚、喊话无反应、答非所问等。治疗糖尿病特别要注意低血糖发生,因为低血糖不仅仅导致很多痛苦,最关键的是经常可以诱发心脑血管病,直接引起心肌梗死、脑梗死,如果低血糖两个小时抢救不过来,可能永久不能恢复。
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低血糖的危害
低血糖的危害主要有以下两点:第一,可以出现头晕、心慌、出汗、手脚颤抖、没劲、没精神的症状,但是这些症状并不是最大的危害;第二,低血糖最大的危害是低血糖可以诱发心脑血管事件,如果低血糖,心脏就跳得快,心脏跳快以后心肌耗氧量就升高,就可以诱发冠心病、心肌梗死,心肌梗死和心律失常可以直接危及患者生命;低血糖以后如果低血糖时间维持比较长,两到三小时昏迷以后都不缓解,就会出现脑水肿,脑水肿出现脑细胞不可逆的改变,出现痴呆、昏迷或者晕厥不醒的情况,这才是低血糖最大的危害。
注意力分散,头晕、乏力,小心低血糖
血糖是指血液中的葡萄糖,其重要作用之一是给大脑提供能源。大脑与其他器官不同,它特别依赖葡萄糖来提供能量,别的脏器在葡萄糖不足的情况下,还可以氧化脂肪酸来提供能量,但大脑不行。所以一旦血糖水平不足,大脑就得不到足够的能量供应,影响正常功能,轻者注意力无法集中、头晕、乏力等;重者心悸、出冷汗、头疼、晕厥。这些轻重不一的表现一般称为“低血糖反应”。
血糖经常低?千万别大意
血糖总低也不是好事,血糖低并不能说明糖尿病离你很远,恰恰相反,它也可能正预示着你已经步入糖尿病前期的行列。最近接诊了一位50多岁的患者,近两个月来常常会出现心悸、手抖、大汗、疲乏无力、饥饿感等低血糖表现,吃点东西会好点。