产褥期感染症状有哪些
发布时间：2019-09-2463617次浏览
女性正常分娩和妊娠时通常不会增加感染机会，但是如果产妇身体机能、细菌毒力与细菌数量三者失衡时就有可能提高感染几率。比如胎膜早破、产程延长、产后出血等操作都有可能引起细菌感染。发热、腹痛及恶露是产褥期感染的主要症状，可能有明显臭味，加上患者细菌感染的部位不同则会引发不同的病症。
产褥感染主要有两种渠道，分别是内源性感染及外源性感染。内源性感染主要是指患者自身不注意个人卫生问题，外源性感染主要是手术或阴部损伤等而导致的感染。那么产褥期感染症状有哪些？
一、外阴伤口感染
以葡萄球菌和大肠杆菌感染为主，表现为会阴部疼痛，坐位困难。局部伤口出现红肿、硬结等现象，并伴有脓性分泌物流出，按压上去痛感明显，轻则会出现伤口裂开情况，重则出现低热症状。
二、急性阴道、宫颈炎
阴道与宫颈感染后临床表现为黏膜充血、脓性分泌物增加等，时间久后甚至会引起阴道粘连或者闭锁。如果裂伤感染向深处蔓延则会造成盆腔结缔组织炎，患者会出现轻度发热、畏寒等现象。
三、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
表现为下腹痛伴肛门坠胀，伴有持续高热，寒战、脉速、头痛等全身症状。患者下腹按压时表现明显疼痛，并且伴有肌紧张、反跳痛等现象，严重时患者整个盆腔将会变成“冰冻骨盆”。
四、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎
炎症进一步扩散至腹膜，可引起盆腔腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎。患者呈现全身中毒现象，比如高热、呕吐恶心等，医生按压检查时出现压痛、肌紧张症状。
五、血栓性静脉炎
来自胎盘剥离处的感染性栓子，经血行播散可引起盆腔血栓性静脉炎。临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同，当髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛（又被称为股白肿）。
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产褥感染怎么检查
产褥感染要检查彩超、血常规、病原菌的培养，同时还要检查腹部切口、会阴切口，并测体温等。产褥感染是指女性在分娩及产褥期，生殖道受到病原体侵袭，从而引起局部或全身的感染，发病率达到6%。分为三大症状：发热、疼痛、异常恶露。早期发热原因是脱水，2-3天后会出现高热，这时要考虑产褥感染。出现异常症状后，去医院妇科检查彩超，做血常规检查，必要时需做病原菌的培养，确认哪类病原菌引起感染，选择抗生素进行治疗。而检查彩超的目的，是看子宫的复旧情况、盆腔的积液量，以及盆腔有无明显脓肿出现，这样才能够选择最佳治疗方案来进行治疗。同时还需仔细检查腹部切口，以及会阴切口，看有无明显红肿、渗液表现。定时测体温，看女性体温具体情况，是属于高热还是低热。
产褥感染治疗方法
由于导致产褥感染的原因不同，所以产褥感染的具体治疗方法就会因人而异。对于因为高热导致有明显脱水的女性，这时需要考虑加强营养并补充足够的维生素，以增强全身的抵抗力，同时还要输入各种电解质来纠正水电解质失衡。对于病情严重的，还可能需要输入新鲜血浆来增强抵抗力。如果女性是会阴伤口，或者腹部切口感染，那就可能需要行切开引流术来排出脓液，这样感染恢复会更快。而对于是胎盘残留合并产褥感染的女性，在使用抗生素进行抗炎治疗的同时，还需要行清宫手术，将宫腔内的残留组织清除。但如果患者是急性感染伴发高热，那必须有效控制感染和体温下降以后，再进行刮宫，避免因为刮宫引起感染扩散和子宫穿孔。如果女性因为产褥感染而导致血栓静脉炎，在使用大量抗生素的同时，还要加用肝素钠来进行治疗。
产褥感染的主要症状
产褥感染可能会出现发热、疼痛、异常恶露、伤口红肿发炎、有脓性分泌物流出、寒颤、头痛、恶心、呕吐、腹胀、尿频、尿急、尿痛等症状。早期发热最常见原因是脱水，但在2~3天低了后会突然出现高热，这时要考虑是感染引起，只是由于感染部位、程度和扩散范围不同，所以其症状表现就有所差异。如果是在会阴撕裂或切口处出现感染，多会表现出会阴部的疼痛，而且有低热，同时还可能有伤口的红肿、发炎，甚至有脓性分泌物流出。如果是子宫感染，常常是出现子宫内膜炎、子宫肌炎，这时就会出现下腹部的持续疼痛，而且恶露会明显增多，并呈脓性，按压子宫有压痛，同时还会伴有高热、寒颤、头痛等全身感染现象。如果炎症扩展到子宫浆膜，形成盆腔腹膜炎，这时就可能会导致全身的中毒症状明显，比如高热、恶心、呕吐、腹胀，而且在腹膜面会分泌大量的渗出液，从而引起肠粘连或输卵管粘连，还可能会波及到膀胱，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状。
产褥感染的表现有哪些
产褥感染是指女性在产后42天之内，女性的生殖器官受到病原体的侵蚀而引起的局部的和全身的感染。在临床上由于感染的部位不同，所以它的临床表现是不一样的。最常见的感染的部位是会阴侧切的裂口和伤口。这个时候患者会感觉到局部伤口的充血和水肿，并且会有疼痛的感觉。如果病情严重的患者，可能会有畏寒、发热这样的一些临床表现。另外如果子宫有感染，会出现小肚子的疼痛，腰酸这样的症状。如果盆腔结缔组织发炎，或者是发生急性附件炎，这种情况下患者会出现高热，寒战、腹痛、腹胀这样的一些临床表现。所以当产褥感染发生以后，要赶紧到医院做一系列的检查，明确感染的部位，给予及时的抗感染治疗。
产褥感染的症状是什么
产褥感染的症状主要根据感染的部位，以及病原体的种类有相当大的关系，如果是急性的外阴阴道宫颈的感染，主要表现为会阴部的伤口有充血水肿，并且有波动感。如果有子宫感染，医生在检查会发现子宫肌层有压痛，并且阴道里面有大量的脓性分泌物流出，这样的分泌物会伴有臭味。如果是急性的盆腔基底组织的炎症，感染沿着淋巴管播散到盆腔基底组织，可以波及到输卵管卵巢，形成附件的炎症。医生在检查会发现患者的下腹部有明显的压痛和反跳痛，以及腹部肌肉的紧张。在子宫的旁边可以摸到局部组织的增厚，有的可能会触到包块。如果厌氧性的念球菌感染的炎症，会导致血栓性的静脉炎，患者会出现一侧肢体的疼痛或者是胀痛。
产后恶露多久干净
生产完宝宝以后，每个产妇都需要经历排出恶露，不管是剖腹产还是顺产，相比较来说，顺产拍恶露的时间要比剖腹产的时间要长，但是一般的时间在两周或者是一个月左右的时间，排出恶露的期间，要注意观察是否存在异常，如果说存在时间过长，并且反复出现，以及带有腹痛等症状，那么就需要到医院进行检查，确保身体健康。
剖宫产术后是否需要应用抗生素预防感染
剖宫产是产科临床上最为常用的一项手术。产后母体感染则是伴随剖宫产的一个主要的并发症，尤其以子宫下段剖宫产为多见。有资料显示，剖宫产术后的产褥期患病率是阴道分娩的5-10倍，造成这种增加的原因主要是剖宫产术后产褥感染发生率的上升所致。
分娩后预防性应用抗生素可降低母体感染吗
感染，可以发生在并无明显感染风险存在的分娩妇女中。感染，又与母体和围产儿的很多疾病发生相关，甚至可导致死亡。为了降低感染的发病率，临床有时在无并发症的分娩后也预防性给予抗生素，尤其是存在有产褥感染风险的环境因素时(如过分拥挤、医护人员配备的比例过低等)。
