尿酮体两个加号，这时应该积极查找原因，根据不同的原因做不同的治疗。经积极治疗，尿酮体两个加号并不严重。下面我们具体进行分析。尿酮体说明体内有酸性代谢产物，它是脂肪的分解产物，正常人是不应该有尿酮体的。如果尿酮体两个加号，可以由以下原因引起：一、如果患者经常处于饥饿的状态，如正在减肥，这时可以出现尿酮体两个加号的情况。这时，只要通过及时吃饭等处理，尿酮体两个加号自然消失。二、最常见的原因是糖尿病。如果患者体内血糖升高且血糖控制不好，这时可以出现尿酮体两个加号。这时的治疗是应该积极控制血糖，减少酮体。如果患者血糖得到较好的控制，这时尿酮体两个加号自然消失。所以说，如果患者有尿酮体两个加号，只要经过积极治疗，病情并不严重。

口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。是指给成人口服七十五克无水葡萄糖，儿童按每公斤体重一点五克计算，总量不超过七十五克，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，是诊断糖尿病的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用。糖耐量试验注意事项：一、试验期间患者避免剧烈运动、体力劳动，安静休息，不能吸烟，禁食水。二、对于怀疑有反应性低血糖的而患者，延长试验时间，加测服糖后4小时和5小时的血糖。三、观察患者服糖后的反应，如患者在试验时出现面色苍白、恶心、晕厥应停止试验。若以上症状是在服糖后3～4小时出现，应考虑低血糖反应，立即采血查血糖，嘱患者食用稀饭、馒头之类食物，密切观察病情变化。四、采取血糖后应立即送检。

由于糖尿病患者血液成分改变引起血管内皮功能的异常，导致血管视网膜屏障受损，视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞联合被破坏，造成小血管的渗漏，从而导致视网膜病变。糖尿病视网膜病变简称为DR。是糖尿病微血管病变的一个临床表现，是一种具有特异性改变的一种病变，是糖尿病的严重并发症之一，主要是引起失明，可以致残。根据是否出现新生血管为标记分为非增殖期和增值期，病因主要还是由于胰岛素代谢异常引起眼组织神经以及血管微循环的改变，造成眼睛的营养和肾功能的损害。微血管是介于微小动脉和微小静脉之间的管腔小于100到150微摩尔的微小血管，以及毛细血管网，是组织和血液进行物质交换的重要场所，糖尿病微血管病变是致盲、肾功能衰竭主要的一个原因。

酮症酸中毒是糖尿病一个最常见的急性并发症，在没有胰岛素以前，酮症酸中毒的死亡率是100％，因为糖尿病酮症酸中毒以后，患者抵抗力特别低，特别容易合并感染，而且糖尿病酮症酸中毒以后，血液特别粘稠，容易继发心脑血管病，甚至肾衰，是非常危险的一种急性并发症；但是现在胰岛素，糖尿病酮症酸中毒已经不是太危险的疾病，基本上经过治疗以后100％都能够抢救成功。糖尿病酮症酸中毒发病的原因实际上很复杂，常见原因有：第一，最常见的是原来打着胰岛素或者口服降糖药，突然听信祖传秘方或者保健品，然后停止进行口服降糖药、胰岛素或者中药的规范治疗，停止治疗后血糖控制不好，就会出现糖尿病酮症酸中毒。第二，如果本来血糖控制尚可，但是最近合并感染肺炎、泌尿系感染等，出现高烧，经常诱发酮症酸中毒。第三，脱水也经常是糖尿病酮症酸中毒诱发的一个原因，比如出大汗、患胃肠炎、拉肚子、大吐、大泻或者利尿药用的特别多的时候。一旦发现糖尿病酮症酸中毒，如果现在还是口渴、喝水喝的多，但是不想吃饭，因为糖尿病本身是多食、消谷善饥，现在突然不想吃饭，说明是糖尿病酮症酸中毒的表现，这个时候就需要赶紧化验尿、化验血糖，如果确诊是糖尿病酮症酸中毒，不用太紧张，该住院应该赶紧住院，接受胰岛素输液治疗，许多病人能够抢救过来。

二甲双胍不能减肥。二甲双胍是一种降糖药物，而不是一种减肥药物。二甲双胍主要作用机制是通过抑制肝糖原的分解来降低空腹血糖，可以改善外周组织，包括肌肉、脂肪对胰岛素敏感性。二甲双胍是作为一种胰岛素增敏剂，改善胰岛素抵抗，起到降低血糖作用。不能把二甲双胍作为一种减肥药。二甲双胍主要作用是控制血糖，如果控制体重，把糖尿病患者体重降到合理水平，除吃二甲双胍之外，要控制饮食，调整生活方式。否则单纯服用二甲双胍，不可能降低体重，最多能维持体重，甚至轻度抑制体重增加趋势。二甲双胍还有抑制食欲作用。有些人如果食欲较旺盛，如肥胖患者服用二甲双胍后，食欲下降，再加上饮食控制和运动锻炼，体重可以下降。