胎盘早剥怎样治疗
胎盘早剥指的是女性在妊娠晚期,正常胎盘在胎儿分娩之前,有部分或者是全部从子宫壁脱落,胎盘早剥是一种严重的并发症,发病比较急、进展快,如果处理不当可能会危及到孕妇的生命,所以需要积极的进行治疗,胎盘早剥一般需要及时的终止妊娠、在产后防止产后出血,同时对凝血功能障碍进行适当的处理。
女性在孕期身体比较虚弱,再加上受到其他外部环境的影响,有可能会出现一些孕期并发症,比如胎盘早剥就是常见的孕期并发症之一,虽然发病率比较低,可是其相关的危害性却是一个不可忽视的问题,一旦出现,有可能会危及到孕妇甚至胎儿的生命。那么胎盘早剥怎样治疗?
一、及时终止妊娠
胎盘早剥危及孕妇和胎的生命安全。胎儿未娩出前,胎盘可继续剥离,出血难以控制,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍的可能性也越大,因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。
二、防止产后出血
胎盘早剥患者容易发生产后出血,在分娩后应及时,应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳,须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理。
三、凝血功能障碍的处理
1.及时输血
及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施。库存血若超过4小时,血小板功能即受破坏,效果差,为纠正血小板减少,有条件可输血小板浓缩液。
2.肝素
肝素有较强的抗凝作用,适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者,胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内,对于处于凝血障碍的活动性出血阶段,应用肝素可加重出血,故一般不主张应用肝素治疗。