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什么程度的内痔需要手术治疗

发布时间:2019-10-1654512次浏览

内痔是现在很多人都会出现的一种,但是内痔也是痔疮当中很严重的一种。而内痔分为不同阶段,在最初较轻阶段是不用采取手术治疗的,因为一般情况下是不建议手术治疗的,除非内痔达到Ⅳ期,就是内痔脱出不能回纳,内痔可伴发绞窄、嵌顿时在做手术。

痔疮的发病多表现为便血,疼痛,肿物外脱常见的这几种情况,一般便血多为内痔便血无痛,疼痛多为炎性外痔和血栓外痔,脱出的多为内痔。但是内痔也是非常严重的一种,因为内痔病情严重,必须及时治疗。那么现在来看看什么程度的内痔需要手术治疗?
  一、什么程度的内痔需要手术治疗
  1、在第三和第四级疾病中,可能需要手术,手术必须导致最好和最持久的结果。在出血的情况下,通过使用多普勒来显示痔疮的脱血管或动脉血流的中断。重要的是受影响的粘膜脱垂向内侧拉动,并且痔疮恢复到原来的位置。这不涉及开放性伤口,并且术后疼痛较少并且能够更快恢复。
  2、对于第四级来说,绝对有必要选择传统的痔疮切除术或痔切除术。这涉及在肛管外切除固定的痔疮组织,使伤口在几周内自发愈合。手术后几天的疼痛可能会更加激烈,但它可以很好地控制镇痛药物,这种干预措施显着降低了疾病复发的风险。
  二、日常生活如何预防内痔
  1、调整好饮食结构可预防痔疮。我们都知道,很多疾病的发生都是病从口入。专家指出,大家如果做到合理的调节饮食,就远离了痔疮。很多白领喜欢喝咖啡,也有为了应酬不得不喝酒的男性,那最好不要再饮用了,因为咖啡和酒都属于刺激性饮料,会刺激直肠黏膜,造成排便时肛门口灼痛。大家最好多喝水,能帮助促进软化肠道里的大便。
  2、保持肛门的清洁卫生。很多人每天都有清洗私处的习惯,但是也要注意对肛门的清洗,最好是用单独的盆清洗,以免发生感染。清洗肛门时还要注意,选择温水来洗。
  3、养成定时排便的习惯。最好是每天早晨起床之后就开始排便,千万不要憋着。正常的排便是成软便,不干不稀的。如果有排便困难的情况,便后才有舒适感的话,这就说明胃肠功能良好。

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肛门有黏液,通常表现为有内痔的脱出。第二种情况,可能是肛门周围的湿疹表现,有湿疹分泌的黏液、潮湿。第三种情况直肠的脱垂,或者有直肠息肉脱出,都可以造成肛门部位有黏液。痔疮是肛肠疾病发病率最高的一种良性疾病。痔疮分内痔和外痔,内痔由于分布的位置,是在齿线的上方,是直肠的黏膜,黏膜有分泌黏液的这功能。内痔分四期:一期内痔并不脱出肛门,分泌的黏液是在肛门里;二期的内痔可以脱出肛门,所以直肠黏膜分泌的黏液,有的会在肛门外有表现,当然通常二期内痔比较轻,排便的时候出来脱出肛门外,排便后肛门收缩,自己可以还纳肛门;三期的内痔痔核比较大,随着排便脱出肛门,便后不能自行还纳,但是需要用手推回去,如果没有及时的推回内痔,会造成内痔外翻,脱在肛门外,会造成黏液的分泌;对于四期的内痔脱出,由于脱出严重不能还纳肛门,手推也推不回去,所以长期在肛门外脱出,分泌黏液会比较的明显。另一种情况就是直肠的息肉脱出肛门,比较大的直肠息肉也容易脱出到肛门外,这样的直肠息肉也分布在黏液的位置,也会出现分泌有黏液污染肛门周围的现象。第三种情况是对于一些肛门松弛的老年患者,肛门肌肉比较松弛,或者肛门受损以后,肛门控便差,容易出现直肠的黏膜脱垂或者直肠全层脱垂,脱出在肛门外的直肠黏膜会分泌黏液,也会造成肛门周围黏液、潮湿的现象。
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痔疮多为混合痔,首先它有内痔,在肛门周围皮肤旁边形成皮垂,做肛门检查时就能看见。如果是看不见的内痔,可以到专科医院用肛门镜检查,看到在齿状线附近的内痔脱出,能够看见有粘膜、充血、破溃、出血点、水肿。内痔脱出是指,如果病人内痔比较大,排便很用力,甚至于有5年以上的痔疮史,他每次排便、便秘的时候就能够看见有一个肉疙瘩样的组织脱到肛门以外,这叫做痔静脉团,能够脱到肛门口外面。有的时候给病人做检查,就让他到厕所去蹲着或者是给他灌一次肠,他排便以后就能够看见痔核脱出,有时候有的病人脱出来以后就回不去了,就会有混合痔嵌顿的可能。所以,如果发现了有痔核脱出,最好到医院去做检查,遵医嘱用药治疗。
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内痔脱出必须手术吗
一般来讲,内痔发展到二度以上的才有脱出,一度的痔疮,不会脱出,二度的脱出,是大便的时候脱出来,大便完了之后自己就会回去了。到三度的脱出,脱出来之后,大便完了之后,它不能自己回去,可能需要卧床休息,或者外力给它推回去。四度的脱出,送都送不回去,或者刚送回去,它又出来了。一般来讲,脱出都是因为悬吊它的小的韧带断裂了,往往药物治疗效果不好,都需要通过手术的方法。比较轻微的脱出,可以注射硬化剂,它硬化萎缩固定就可以了。如果脱出比较严重,需要做痔核的结扎或者做痔核的切除,还有套扎或做吻合器的手术方法,都有比较好的治疗效果。
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内痔脱出的危害有哪些
内痔脱出是二度以上内痔的主要症状,脱出本身如果能及时的回纳,对人的危害并不太大。如果脱出以后它自己回不去,症状就比较重了,会造成血液或淋巴的回流的障碍,造成局部的肿胀疼痛、形成血栓,甚至会继发感染。如果不能及时回纳,不能坐,也不能走,对人的生活质量的影响是比较大的。如果脱出嵌顿以后坏死,又有造成大出血的可能性,对肛门功能或者对全身造成危害,所以痔疮脱出要及时的对它采取措施。比如脱出发生在怀孕期以后,或者有其他的造成腹压增加的因素存在,这些因素短期内又不能得到缓解,应当及时的采取回纳的方法,不要让它产生嵌顿的症状。
内痔能自己消下去吗
内痔能不能自己消下去看具体情况。内痔分1度、2度、3度、4度,痔疮能不能消下去,首先看哪里痔疮。内痔1度不脱出,内痔2度脱出但可自行回纳,3度脱出需手托还纳,出现水肿,及时回纳可能减轻水肿。4度内痔脱出会形成嵌顿,导致严重水肿,有时能回纳,如果不能回纳,就发生嵌顿坏死,必要时需急诊手术。痔疮一般来说像1度、2度内痔,可能用药保守治疗,如日常治理及基础治疗,可能有消失情况。3度、4度内痔这些情况,痔核较大,大多数需手术治疗,自己很难消下去。初期痔疮早期早治疗,难度低,恢复快,可能自己消下去。3度、4度内痔痔核大,症状重,不易自己下去。
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