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肩袖损伤怎么办

发布时间:2019-10-1762299次浏览

肩袖损伤这种不良症状的出现,需要根据病情的轻重来选择治疗的方式。倘若肩袖挫伤,那么通常是先休息,然后三角巾悬吊,制动2到3周再使用物理疗法;倘若肩袖断裂,那么就要做皮肤牵引结合物理治疗;倘若病情严重就要借助手术治疗了。

在日常生活之中,肩袖挫伤属于一种比较常见的伤病,给患者的健康带来了严重的伤害,对于患者的生活质量的伤害,也是非常巨大的。那么,肩袖挫伤这种不良症状的出现,应该如何处理?下面让我们了解一下吧!
  一般而言,肩袖损伤治疗方法的选择主要取决于肩袖损伤的类型自己损伤时间。而肩袖挫伤以及部分性断裂,又或者是完全性断裂的急性期,通常都是采用非手术疗法来进行治疗。
  1、肩袖挫伤
  倘若患者出现了肩袖挫伤,那么建议首先,然后借助三角巾悬吊治疗,制动2个星期到3个星期,与此同时还需要进行一些物理治疗来消除肿胀以及止痛。倘若患者剧烈疼痛,那么可以注射1%利多卡因加皮质激素进行治疗。
  2、肩袖断裂
  倘若患者发生了肩袖断裂,那么建议患者采取仰卧位,然后上肢零位牵引来做一下皮肤牵引,通常需要持续3个星期,同时还需要做一些物理治疗。约莫2个星期以后,建议患者每天间断解除牵引2次到3次,然后再做一些肩部以及肘部的功能练习,以防止关节出现僵硬。
  3、手术治疗
  肩袖大型撕裂,非手术治疗无效的肩袖撕裂,以及合并存在肩峰下撞击因素的病例。大型的肩袖撕裂一般不能自行愈合,影响自行愈合的因素是:
  (1)断端分离、缺损。
  (2)残端缺血。
  (3)关节液漏。
  (4)存在肩峰下撞击因素。
  通常来说,经过4个星期到6个星期左右的的非手术治疗,肩袖急性炎症以及水肿这些不良症状通常就可以消退了,而那些还没有愈合的肌腱残端,也通常已经形成了比较坚硬的瘢痕组织,更加有利于进行肌腱修复以及止点重建。

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肩袖损伤康复训练方法
1、钟摆运动坐位,身体前倾,健侧手托住患侧手的肘关节,肩关节做顺时针或者逆时针的锻炼,通常可以做360度的活动,锻炼幅度应由小到大。2、爬墙训练面对墙壁或者侧对着墙壁站好,把手指搭到墙面上,通过食指和中指的交替向上爬墙,如果出现疼痛,就不要继续向上了。3、患者平躺在床上,操作者拿起患肢,上臂紧贴床,使患者的肘部与上臂呈90度角,患者握拳,做“招财猫”的动作,肩膀保持不动。4、患者平躺在床上,双手交叉于脑后,两手肘做开合运动。
肩膀筋拉伤胳膊抬不起能不能自己恢复
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤,肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部,像袖状的结构,能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤,如果没有全部的损伤,大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤,个人修复就比较困难,可以考虑做微创的手术。一般来讲,通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言,肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点:第一点就是制动,避免进一步损伤,第二点就是局部可以考虑热敷、理疗,通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
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肩袖损伤不治疗会怎样
一般来说肩袖损伤以后如果不进行规范化的治疗,症状的缓解是比较困难的,甚至有可能会加重。因此建议间锈损伤的患者还是应该及时到医院就诊,尤其是一些运动医学科结和临床判断相应的治疗方法,尤其是要去助于生活中和工作中进一步避免该疾病的加重。病情重的患者往往对于治疗来讲难度是比较大,后期的预后也是比较差的。对于肩关节损伤需要进行客观的分级。医生通过检查初步的判断,这些物理检查还有一些影像学检查等等,这些检查的目的主要判断兼修损伤的严重程度,核磁的准确率能够达到百分之九十以上。所以在核磁下可以清楚地看到肩袖损伤的程度,对轻度和中度的这些损伤不一定要进行手术治疗,大多数通过这个休息、物理治疗都能够缓解症状。对于比较严重的肩袖损伤,这类患者肩袖已经大部分或者完全撕裂,只有通过手术治疗才能够取得良好的治疗效果。
肩袖损伤的原因是什么
老年人容易出现肩袖损伤,主要是随着年龄增长,肩袖组织出现退行性病变导致;长期从事重体力劳动的人和专业运动员肩部容易出现慢性劳损,也会导致肩袖损伤;另外间接暴力、血运不足也会导致肩袖损伤。
肩袖损伤的早期症状有哪些
肩袖损伤早期最常见的症状是疼痛,有些肩袖损伤患者在上举以及旋转上臂时会感觉到响声,也会发生功能障碍。
肩袖损伤有哪些分型
肩袖损伤根据损伤程度分为全程撕裂和部分撕裂;根据损伤形态分为星月型、U型、L型、倒L型和其他复杂形态;根据损伤范围分为小损伤、中损伤、大损伤和巨大损伤。
什么是肩袖损伤
肩袖包括了四个小肌肉,肩关节前方的肩胛下肌、上方的冈上肌、后方的冈下肌和小圆肌,这四个肌肉合起来像一个套袖一样包裹着的肱骨头,而且这几个肌腱又和肩关节囊紧密连在一起统称为肩袖。而引起肩袖损坏的疾病就叫做肩袖损伤,肩袖损伤多数是冈上肌腱的损伤,肩袖的功能是在外展肩关节时把的肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定,所以可以保证外展的功能,肩袖损伤时病人外展功能就会丧失,如果肩袖小的损伤就会出现外展时出现疼痛。
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肩袖损伤症状
肩袖损伤会出现严重的疼痛感,肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变,血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有:一、疼痛,绝大多数患者有严重的肩关节疼痛,且历时较长,多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛,不能患侧卧位,夜间痛是肩袖损伤的典型表现,疼痛严重时,常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛,肩关节前举诱发疼痛加重,疼痛多局限在肩周及三角区,合并长头腱炎时,疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛,如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限,由于长时间肩部疼痛,会出现继发性凝肩,表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小,随着时间延长疼痛缓解,肩关节被动活动范围逐渐改善,但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降,肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定,常见于巨大肩袖撕裂患者。
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肩袖损伤严重吗
肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂,按照肩袖撕裂的大小分类:小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。
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肩周炎的症状
周炎是因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方活动受限为特点一种慢性疾病。本病多为中老年患病,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病,主要表现为肩部的疼痛,肩关节各方活动,主被动活动均有不同程度的受限,以外展外旋、内旋后伸为最重,逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限,若勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒,初期病人尚能指出明确痛点,后期疼痛范围扩大,痛点不确定。X线片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松,MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,MRI对鉴别诊断意义较大。
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肩袖损伤的治疗方法
肩袖一般指的是肩关节那里的肌肉,这些肌肉的作用是为了能够让肱骨头固定,并且经过运动在肩关节上。如果关节出现老化,或者是由于各种内在或外在因素而造成的一些损伤就称作是肩袖损伤。肩袖损伤的治疗方法有保守治疗和手术治疗。
肩袖损伤和肩周炎的区别有哪些
肩周炎,还有肩袖损伤发病位置在肩部,虽然疼痛感都非常的剧烈,但是肩周炎患者的肩疼一般是夜间疼痛的,一般白天发病较少,晚上发病较多为肩周炎,肩袖损伤是由于肩袖受到了伤害导致的,所以在碰到患处的时候才会有疼痛感。
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肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤是有明确的外力损伤,肩周炎则是慢慢出现;肩袖损伤可以活动,肩周炎活动受限;在做核磁时,肩袖损伤可以明显看到肌腱损伤,肩周炎没有损伤。随现在生活的不断好转,有很多的人出现了肩部的异常,导致了比较严重的疾病。其实肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同疾病。具体可以表现为三个方面:1、肩袖损伤往往有一次比较明显外力损伤,或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状,而肩周炎是慢慢出现。2、早期的肩袖损伤病人其实可以活动,不论是主动运动还是被动运动,尤其在被动时完全没有问题。肩周炎的病人外展和后伸会极度受限。3、做核磁很快就可以明确。肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱,肩周炎病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应。
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肩袖损伤是怎么回事
临床中,肩袖和肩关节往往容易混淆。肱骨头和肩胛骨的关节盂,组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节,它除了可以做屈伸、外展,甚至可以做环转运动。想要了解肩袖损伤,就先要了解什么是肩袖。肱骨上端有两个突起,小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围,有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌,上方为岗上肌,在肩胛骨的后侧有两块肌肉,小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端,肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖,这个部位的损伤称之为肩袖损伤。
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关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
关节镜治疗肩袖损伤具有创伤小、出血少、恢复快、美观等优点。1、创伤小,在肩关节周围在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少,手术出血几乎可以省略不计。3、患者恢复较快。4、恢复较为美观。