先兆流产怎么清宫
先兆流产对很多女性而言非常可怕,刚刚怀孕的喜悦马上就转为了重重的担忧。先兆流产在生物学领域来说,并不算是坏事。优胜劣汰,自然法则,一些不好的胚胎或是先天有疾病的胚胎在这个时候就会被自然淘汰掉。先兆流产有些人选择保胎,而有些人选择清宫。清宫主要分为直接手术清宫和药物流产后的清宫。
先兆流产有两种原因,第一是女性自身不注意,因为运动加剧导致的先兆流产,这种流产一般可以保胎。而另一种原因就是胚胎本身质量不行,或是有其它病理性问题,这种一般是建议直接流掉,先兆流产清宫也主要是针对这类的原因。那么先兆流产怎么清宫呢?
一、手术清宫
手术清宫是用器械去掉子宫内的胚胎或子宫内膜的一种手术,是妇产科常做的手术,也是人工流产方式之一。在术中患者采用截石位。医生会先进行消毒,常规冲洗消毒外阴、阴道。 然后用宫颈钳固定宫颈上唇,沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。 之后再用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。 最后一步进行刮宫,在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。
无论是何种方法,在尝试人工流产前都需要确认妊娠。如果怀孕贫血,需要在术前评估 Hb 或血细胞比容。在美国Rh检查属于标准处理,必要时应予 RhD 免疫球蛋白。
二、先药流再清宫
先药流再视情况而清宫。有些先兆性流产本来胚胎就已经很不稳定了,所以很多人会选择药流。药物流产方案的孕龄上限根据药物类型、剂量和给药途径而有所不同。药流有时候不需要清宫,但是流的不彻底还是需要再次清宫。
在手术或自然排出后,子宫通常会包含超声波高回声组织,由血液、血块和蜕膜组成。在接受药物流产的妇女中,出现这种现象很少意味着还需要干预。当没有出血过多时,则应该行二次清宫术。