腹腔穿刺术是通过穿刺针和导管，直接刺入腹膜腔抽取腹部积液，是用来协助诊断或者治疗疾病的一项技术。穿刺时患者通常取卧位，如腹水量较少，可适当侧卧。腹水量较多者，通过叩诊即可确定穿刺位点，腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺。确定穿刺位点后，消毒皮肤、覆盖无菌巾，随后注射局部麻醉剂行局部麻醉，麻醉满意后，缓慢刺入穿刺针，连接引流管，并进行固定引流积液，引流结束后，拔除穿刺针消毒并覆盖无菌纱布。如有需要抽取的积液，将被送至病理科或检验科，进行细胞学检查、生化检查，和微生物培养等。治疗中注意事项：穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适，为确保安全，应避免移动身体，并严格遵从医务人员指导。此外，如一次性引流大量腹水，可能会引起低血压，因此治疗中应密切监测血压、心电图等。手术中应该密切观察患者反应，如出现异常应停止操作，并进行适当的处理；手术后应当让患者平卧，防止腹水继续漏出；要始终注意无菌操作，防止腹腔感染。

穿刺时患者通常取卧位，如腹水量较少可适当侧卧，腹水量较多者通过叩诊即可确定穿刺位点。腹水量较少者通常需在超声引导下进行穿刺，确定穿刺位点后消毒皮肤覆盖无菌巾，随后注射局部麻醉剂进行局部麻醉，麻醉满意后缓慢刺入穿刺针，连接引流管，并进行固定引流积液，引流结束后拔除穿刺针，消毒并覆盖无菌纱布。如有需要，抽取的积液将被送至病理科或检验科，进行细胞学检查、生化检查，和微生物培养等。治疗中注意事项：穿刺过程中可能会出现轻微疼痛或不适，为确保安全，应避免移动身体，并严格遵从医务人员指导。此外如一次性引流大量腹水，可能会引起低血压，因此治疗中需密切监测血压、心电图等。

腹水又叫腹腔积液，正常状态下人体腹腔内有少量液体，一般少于200毫升，对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200毫升时称为腹腔积液。腹腔由腹壁所包绕，上部通过横膈与胸腔相分隔，内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官。腹壁和腹腔内脏器表面均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖，分别称为壁腹膜和脏腹膜，由脏壁两层腹膜形成的潜在的腔隙即为腹膜腔。正常情况下腹膜腔内含有少量浆液，具有润滑和减少脏器运动时相互摩擦的作用。腹膜腔内液体的形成与吸收始终处于动态平衡状态。任何因素导致腹膜腔内液体形成过快或吸收过缓，都可造成腹膜腔内液体积聚，形成腹水。

腹部包块、腹腔积液不一定是恶性肿瘤，一定要做相应的检查。首先需检查全身的情况，观察其他地方是否也有肿块，若其他地方均没有，仅腹部有包块和腹腔积液，就需做针对性检查。包括相应的影像学检查，进行初步评估，然后行手术治疗将包块切掉，并进行病检，根据病检情况确定包块性质，也可抽取腹腔的积液进行细胞学检查，了解是否有恶性细胞，从而确定是否为肿瘤。腹腔的包块和积液本身也有一些良性疾病，如炎性病变或肝脏的良性疾病等。若发现腹腔包块以及积液一定要到正规的医院进行规范的治疗，以免贻误病情。

腹腔积液分为漏出液和渗出液，不同的性质，治疗手段有差别。首先，常见的肝硬化的腹腔积液，或低蛋白血症的腹腔积液，该积液的治疗如下：第一、要补充白蛋白，提高血管里头的胶体渗透压。第二、利尿，利尿时要注意，排钾利尿剂和保钾利尿剂，要搭配应用，还可穿刺放腹水。第三、要限制盐和水的摄入。对于渗出液，要根据具体的病因来进行。如腹腔有感染，要联合的足量的药物，进行抗感染的治疗。如果是结核菌所引起的，要抗结核治疗。如果是恶性肿瘤所导致的腹腔积液，治疗就比较棘手一些，要治疗原发病。

腹腔镜手术包括多孔手术和单孔手术，多孔手术在肚脐眼部位做的伤口较小，恢复的时间较短，一般是3~5天内就能恢复。单孔手术在肚脐眼部位做的伤口较大，恢复时间较长，大概需要1~2周的时间。

腹腔积气的治疗需要根据病因分析，肠痉挛所致的积气，需应用解痉类、非吸收类药物；胃动力不足所致，除以流质食物为主，也要服用胃动力药物治疗。因肠梗阻所致，除了胃肠解压，严重者需做粘连松解术甚至切除肠段术。因肿瘤疾病所致，要营养支持治疗和手术治疗。

肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病，比如说急性阑尾炎或者是急性胆囊炎。如果患有低蛋白血症，也有可能会导致这样的现象。除此以外，肚子里有水还应该考虑是恶性肿瘤造成的，比如肝癌和胃癌。

膝盖抽水治疗后要注意不能做运动，尤其是前三天最好是卧床休息，而且一周内不能参与剧烈运动或者干较重体力活，以避免膝盖会过度受压。而除此之外，患者还要注意饮食禁忌，不能吃色氨酸含量高和高脂高糖类食物，在情况允许时可以做康复性锻炼。

一般情况下，恶性腹腔积液的治疗方法有原发灶治疗、腹腔穿刺抽液术、热灌注化疗等方式进行治疗。具体分析如下：