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膀胱切除后怎么排尿

发布时间:2019-11-1360335次浏览

患者得了膀胱癌以后,常常需要进行手术治疗,这时候会进行膀胱切除术,在膀胱切除以后患者面临一个如何排尿的问题,这时候需要进行另外的手术治疗,比较常见的有回肠膀胱术,就是取一段小肠作为通道作为储尿的一个中介,另外输尿管腹壁造口,回肠原位膀胱术都是比较常见的手术方法。还有就是输尿管腹壁造口术,这些手术都可以让患者正常的排尿。

患上了膀胱癌以后,就要通过手术的方法将膀胱切除,这样才可以保证癌细胞不会扩散,保证了患者的健康,从而使患者恢复到正常的生活中,但是切除膀胱后,患者的排尿问题就来了。那么,膀胱切除后怎么排尿?
  1、回肠膀胱术
  取一段小肠作为通道在腹壁造口,将输尿管接在这段小肠上面,尿液通过这段小肠流入体外的尿袋。
  2、输尿管腹壁造口
  直接将输尿管连接到体外的尿袋,这种手术方式最简单,但由于直接牵拉输尿管容易造成狭窄,可能回流到肾脏中,因此并发症相对较多,只适用于年龄过高,疾病非常严重或不能利用肠道的患者。以上两种方式相对简单一些,但患者每天挂着尿袋,生活很不方便,并且身上也带着尿味,不可避免地要接受异样的目光,没法进行正常的社交活动。
  3、回肠原位膀胱术
  取一段回肠在原来膀胱的位置做一个新膀胱,排尿方式与健康人一样,只是会相对费力一些,也有的患者会出现尿失禁或排尿困难。这是目前最有利于患者的方式,但是手术难度相对大一些,对患者的要求也比较高,比如肿瘤有了上尿路转移就不能做了。
  膀胱癌全切手术通常术前除了要做麻醉评估以外,有些还要做肠道造影,评估是否可以切除一段肠道用于储存尿液。为保持肠道清洁,术前两天患者就要禁食禁水,仅通过输液补充营养,手术前还要洗肠。整个手术过程时间较长,需要3~5个小时,如果要做原位膀胱术,时间、费用会更多一些。

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膀胱癌好发于什么部位
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膀胱癌术后需要化疗吗
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膀胱癌饮食禁忌
膀胱癌患者和其他肿瘤患者一样,需要尽量保持一个合理健康的饮食。第一:要多样化的饮食,不要忌口太多。第二:要多吃优质的蛋白,比如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋的蛋白。第三:多吃新鲜的水果蔬菜。第四:吃和动要结合起来。在禁忌方面,第一要忌烟酒;第二禁食熏制或者腌制的食品;第三,煎炸、油炸、发霉的食物少吃;第四,辛辣刺激性的食物也要少吃;第五,有化学性毒害物质的食物也要少吃;第六对于加工性的食品要少吃。膀胱患者在生活生活注意事项中除了吃东西以外,还要保证充足的饮水,以保持足够的尿量。
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膀胱癌的晚期症状
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膀胱癌是因人而异,能活多久要根据癌症的轻重来判断。比如是未分化癌,就得活得时间比较短,也许是几个月。但是一般的膀胱癌,一二十年是没有问题的,甚至有的可以更长的时间。因为中医认为,膀胱癌是一种恶性肿瘤,根据肿瘤的性质而定,一般的膀胱癌活一二十年,是大有人在。首先他要保持良好的心态,要得到及时治疗,一般在一二十年的有的是,经常看到这样的患者,他成了气功、太极的教练,就是由于他心态平和,坚持锻炼。如果膀胱癌患者没有得到,及时治疗,或者患者精神崩溃,被癌症吓死的也大有人在,有的几个月,甚至更短的时间就去世了。所以得了膀胱癌以后,一定要保持心态的平和,不要被这些癌症所吓倒,其实癌症患者长寿的人,也大有人在,比如宋美龄先生就是癌症患者,她活了一百多岁。所以说得了癌症,大家一定要保持心态平和,不要过度地紧张,被癌症给吓着,另外得了癌症以后,应该积极地进行锻炼,积极地进行治疗,在治疗同时保持乐观的心态,这样就可以长期地存活。
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膀胱癌的早期症状
膀胱癌的早期症状不明显,主要症状是无痛性血尿。严格来说,无痛性血尿不属于早期症状,只是膀胱癌最常发现的症状,血尿的第一个特点是肉眼能看到淡淡的红色,但是有些病人的血尿,肉眼看不到,需要实验室镜下检查才能发现。第二个特点是无痛,发现血尿的时候没有任何痛感,也没有尿频、尿急等症状。第三个特点是血尿无规律,可能今天有血尿,但是明天、后天或者下个月都没有发现血尿。所以膀胱癌早期的时候,症状比较轻微,往往容易被忽略。但是一般通过做B超,可以检查确诊。
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膀胱癌做什么检查
膀胱癌检查手段包括常规检查、特殊检查。常规需要做尿常规化验,分析血尿有无炎症。如果发现肿瘤组织,最后还需要特殊检查进行确认。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁,确实膀胱长肿瘤,可以取块组织做病理检查,确诊膀胱癌,必要时行膀胱镜下活检。经腹超声检查可作为膀胱癌的最初筛选,膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影、膀胱造影、ct检查等也可用于膀胱癌的检查。
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如何防止膀胱癌的转移和复发
一般认为发生在膀胱原位叫复发,对于非基层浸润的膀胱癌,要赶紧进行微创的手术,进行保旁边的微创手术,对于基层浸润的膀胱癌,那就要听从大夫专家的意见,一般在身体耐受可以的情况下,我们要尽早地切除膀胱,它就会很明显的减少膀胱癌的转移的机会。
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膀胱癌术后患者有哪些饮食注意事项
一般来说术后会在两个小时到六个小时,就可以正常的饮食饮水。切除膀胱是泌尿外科最大的手术,术后早进食早进水,但是一定要能够根据患者实际的恢复情况,可以先进行手术的当天少量的饮水,第二天可以喝一些米汤,诱使肠道蠕动。