斜视的并发症有哪些
斜视的并发症是非常多的,斜视一般需要手术来治疗,建议患者去专业的医院做手术,患者可能会出现肌肉滑脱、巩膜穿通伤、手术后过矫、欠矫,也称继发性斜视、复视、结膜囊肿、瘢痕黏连等,建议观察情况,听医生的意见,配合治疗,预防并发症的出现。
根据融合状态将斜视分为隐斜视和显斜视两大类,再进一步根据眼位偏斜方向以及眼球运动状况和不同注视位置眼位偏斜角度的变化进行详细分类。视力对于人体来说是非常重要的,如视力下降,也需要及早的去纠正改善。斜视很多患者容易出现,那么斜视的并发症有哪些?
第一、肌肉滑脱
可发生在术中,也可能发生在手术后近期,缝线不当或误剪缝线,游离端肌肉滑脱。
临床表现:该肌肉作用范围之内肌肉力量明显减弱或无力,眼球运动受限。
处理:认真寻找滑脱的肌肉,不可粗暴、反复的盲目牵拉,寻找到肌肉后用血管钳夹住,固定到相应位置。如果寻找不到,可以采取相应的补救措施,做相邻肌肉的移位或对抗肌的减弱等。
第二、巩膜穿通伤
缝针或缝线进入脉络膜或视网膜,可能会导致玻璃体出血、视网膜脱离或眼内炎。
处理:立即暂停手术,及时检查眼底,根据具体情况,在穿孔处及其周围做巩膜冷冻或烧灼治疗,术后随访观察。
预防:在直肌附着点附近的巩膜是最薄的。此处做肌肉缩短固定巩膜时,进针格外小心;做后徙术时,巩膜进针时,要针线穿行可见。
第三、手术后过矫、欠矫,也称继发性斜视
临床表现:有两种情况,即大角度过矫与轻度的过矫与欠矫(10△-20△)。
除理:大角度过矫,分析原因,及时处理,轻度的过矫与欠矫,随访观察,待6周或6个月之后,再确定是否需要再次手术。
第四、眼心反射
是一种三叉神经-迷走神经反射,是压迫眼球和牵拉眼外肌引起的心率减慢、心率失常,严重者心脏骤停。
处理:手术操作轻柔、出现症状立即暂缓牵拉,严重者停止手术,及时抢救。
斜视手术还有可能会出现复视、结膜囊肿、瘢痕黏连、眼睑变化、出血、感染等其他并发症。
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