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先兆流产是如何确诊的

发布时间:2019-11-1961948次浏览

确诊先兆性流产不能仅仅从孕妇的停经史、阴道流血、下腹疼痛等症状上进行诊断,也要结合相关的妇科检查,超声检查等进行综合性诊断,如果检查时发现宫颈口未张开,也没有任何组织物堵塞宫颈口,子宫增大与孕周也是相符的,而超声检查胎儿也发育正常,这个时候可以诊断为先兆流产

女性在孕期前三个月要特别的注意,不可过量的运动,应该多休息,因为这段时间他向极不稳定,如果出现意外很容易发生流产,尤其是先兆性流产。先兆性流产最常见的一种最早流产类型,如果出现需要及时的确诊,看是否有保胎的必要。那么,先兆流产是如何确诊的?
  一、先兆流产是如何确诊的
  先兆流产需要根据女性的停经史、阴道流血,伴随下腹痛等相关临床症状进行诊断。但是,禁忌从其症状表现上来确诊是不够的,还需要结合妇科检查、监测超声、监测血HCG值,来进行综合诊断,之后对先兆流产进行分型。如果妇科检查发现子宫颈口未扩张,没有组织物堵塞,没有羊膜囊等膨出,子宫增大与孕周是相符的,而超声的检查胎儿发育正常,这个时候诊断先兆流产。
  二、先兆流产发生的主要原因
  1、遗传因素
  先兆流产主要是遗传因素造成的胚胎异常而引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。
  2、营养不良
  营养不良也是先兆流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也易发生流产。
  3、情绪不稳定
  女性怀孕后,情绪不稳定,经常性的有愤怒、忧伤等精神刺激,会扰乱大脑皮层的活动功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或使胚胎在子宫内死亡。
  4、性生活过度
  孕期性生活如果没有注意,尤其是在早孕早期,如果性交体位压迫到了孕妇腹部或者很粗暴,也可能引发流产。
  5、内分泌失调
  比如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用,也可能引起先兆性流产。

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先兆流产怎么办
出现先兆流产之后需及时到医院就诊,先兆流产通常出现的症状主要是肚子疼和出血。在怀孕之后出现肚子疼和出血,除了有现场流产的可能性之外,还有宫外孕的可能性,或同时有其他疾病。到医院就诊后,需排除宫外孕的可能及要做妇科检查,检查有无宫颈的明显病变、宫颈息肉导致阴道出血的症状。排除这些疾病后,如果诊断为先兆流产,接下来需要治疗。第一个是口服孕酮或肌注孕酮来补充孕酮,增加子宫的稳定性。第二个是注意休息。过度的活动会刺激子宫,增加子宫出现收缩的可能性,从而增加流血的症状。先兆流产后,还需要做一些常规的检查来排除一些其他异常,例如甲状腺功能、血糖异常,这也是经常导致流产的原因。
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什么是先兆流产
先兆流产就是在还未流产时出现提示,即可能要流产的一些症状。症状最主要的是下腹不适、下坠或腹痛,并伴有阴道的少量出血。出现先兆流产后,需跟以下疾病相鉴别。第一个是宫外孕,宫外孕常见症状是停经、腹痛、阴道出血,跟先兆流产的症状完全重叠。第二个是出现出血后需要做妇科检查,检查看宫颈有无明显的组织物或胚胎。若有,则是难免流产。有的病人在肚子疼、出血后,会看见有明显的组织物排出,那这种情况下需要做超声检查妊娠囊是否还在宫腔内。如果妊娠囊已经不在宫腔,可能是已经流产掉了,全流干净了就是完全流产,没流干净就是不完全流产。先兆流产需排除这些情况后再通过证实妊娠仍然是存在的,才是先兆流产。
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先兆流产如何保胎
先兆流产是指停经后发现宫内怀孕,同时出现腹痛和阴道的少量出血的症状。出血量的多少是不一样的,最开始会有少量的阴道出血,这种情况建议到医院检查。首先要做超声检查,主要的目的是确认宫内妊娠排除宫外孕。宫外孕是一个可能会引起孕产妇死亡的严重的疾病,因此对宫外孕的早期识别、诊断和治疗是非常重要的。确认宫内怀孕后,诊断为先兆流产,可以进行保胎治疗。保胎一般给予黄体酮口服或肌注。经过一到两周的保胎治疗症状就会逐渐的缓解消失,继续妊娠下去预后良好。部分人经过保胎后仍持续阴道出血,这种情况建议到医院进行超声的复查,了解是否有胚胎停育的发生。
如何区分先兆流产和例假
想要区分先兆流产和例假,其实特别简单,最常见的方法就是直接查血hcg,或者做尿妊娠实验看是否怀孕。因为女性来月经是子宫内膜周期性的剥落,这时不会导致血hcg升高,也不会出现尿妊娠实验阳性。如果女性不想要做任何检查,那也可以考虑通过出血的时间、出血量,来区分是先兆流产,还是月经来潮现象。如果女性是先兆流产,其出血的时间通常是在停经35天以上,而且这时的出血量一般比较少,有些孕妇可能只是出现少量的咖啡色分泌物,但可能会伴有下腹部的隐痛不适现象。如果女性是来月经期,出血的时间通常是在正常该来月经的时候,一般是在平均28~30天左右,而且出血量比较多,基本都在20~80毫升之间。
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先兆性流产如何保胎
先兆流产的患者,首先要绝对的卧床休息。这样的卧床休息是指患者除了大小便下床,其他的时间都要在床上。另外在休息的同时,不能有性生活,要保证足够的营养,保持情绪的稳定。因为情绪太过激动,对肚子里面的胚胎也是不是很好的。如果检查发现体内的孕酮水平比较低,这个时候可以口服黄体酮,一天两次,一次一百毫克。如果发现检查甲状腺功能低下的患者,可以口服甲状腺素片进行治疗。这样治疗以后,大部分患者会出现阴道出血停止,小肚子疼痛消失这样的症状。如果这个时候做B超检查,胚胎发育是好的,那么可以继续妊娠。如果这样治疗,发现患者症状仍然加重,阴道出血量会增多,而且B超发现胚胎发育不好。HCG如果有下降的情况,那么这个时候就要终止妊娠了。
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先兆流产孕妇注意事项
先兆性流产对于孕早期的孕妇来说,会带来很大的影响,不仅会致使孕妇出现流产,而且对以后身体素质也会有很大的影响,所以在发生先兆流产之后要做好护理方面的事宜,首先要治疗一些诱发先兆流产的疾病,多吃补肾健脾作用的食物,适当的运动,同时主要严密的观察,另外防寒保暖、预防感冒也很重要。
早孕先兆流产饮食禁忌
平时我们可以吃的食物有很多,女性在怀孕期间要注意健康饮食,这样才能让胎儿健康,如果已经出现了先兆流产问题,那么饮食禁忌就要更加注意,不要吃芦荟、螃蟹、薏米、马齿苋、杏仁、甲鱼、辣椒以及其他一些调味料,这些食物会让流产的几率提高。
晚期先兆流产怎么治疗
对于晚期先兆流产这种状况,孕妇可以首先考虑药物治疗的方式来达到保胎安胎的效果,但必须要根据个人的情况来选择适合的治疗药物,并且要在医生的指导下服用这些药物。除此以外,孕妇也可以考虑采用宫缩抑制剂疗法来达到保胎的目的。而在治疗期间孕妇不光需要好好休息,最重要的是要给自己的身体多摄入营养物质。