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克罗恩病人如何治疗

发布时间:2019-11-2655525次浏览

克罗恩病的治疗主要是选择对症用药,药物治疗包括氨基水杨酸,激素和免疫抑制剂。如果治疗无效,当肠梗阻顽固,肠穿孔或消化道大量出血时,需要手术治疗。使用免疫抑制剂具有一定的风险,患者在用药是应谨慎选择。

克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,常见于小肠和邻近结肠的末端,多数发生在中青年人群中,性别差异不大。近年来,其发病率增加了。这种疾病对患者的生活有很大的影响,许多患者有并发症,需要手术治疗,复发率很高。那么,克罗恩病人如何治疗?
  克罗恩氏病是一种无法解释的肠道炎性疾病,可以发生在胃肠道的任何地方,该疾病和慢性非特异性溃疡性结肠炎都统称为炎性肠病。该病的临床表现为腹痛,腹泻,肠梗阻,发烧,营养失调和其他肠胃外表现。该病的病程延长,反复发作且难以治愈。该疾病也称为局部性肠炎,克罗恩氏病,节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。
  克罗恩病的复发率与病变的程度,疾病的强度,病程的延长,年龄的增加和死亡率有关。大剂量美沙拉嗪(4g/d)对于轻度克罗恩病初始治疗的患者可能有效;局部应用可能对轻度至中度患者有效,但5-氨基水杨酸药物对克罗恩病患者的治疗作用有限。
  克罗恩病治疗的原则是获得临床症状,缓解临床症状并减轻粘膜炎症,并改善患者的生活质量。激素是治疗克罗恩病的畅游药物。患有严重克罗恩病的患者需要静脉注射激素。对于严重的克罗恩病,建议使用氢化可的松400mg/d或甲基强的松60mg/d,激素治疗1个月,完全缓解率为48%,部分缓解率为32%,没有效果的患者为20%。治疗后,激素依赖性为36%,长期反应为44%,抵抗率为20%。
  免疫抑制剂,是用于治疗克罗恩病的有效药物,硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤是首选,对儿童的效果也很好。使用免疫抑制剂具有一定的风险。少数患者可能会发展为肝炎和胰腺炎,药物耐受不良,白细胞减少症和感染,淋巴瘤的风险增加四倍以上。

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克罗恩病怎么治疗
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,可导致肠道黏膜糜烂和溃疡。患者需保持良好的生活习惯和营养均衡,遵循高营养、低脂、低纤维的饮食原则。药物治疗可选用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制炎症因子释放,减轻肠道黏膜屏障伤害,调节花生四烯酸代谢。当保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
克罗恩病需不需要做手术
不是所有的克罗恩病都需要做手术,克罗恩病的手术治疗指征是非常严格的,只有当出现了一个完全性的肠梗阻,通常情况都是由于这种完全的一个肠腔的狭窄导致的一个机械性的一个梗阻,通过这种保守的治疗,无法缓解的这样的一个情况,是需要手术治疗的。另外还有一些出现了一个急性的消化道大出血,还有肠穿孔,或者是合并有这种瘘和脓肿,都是需要进行外科的一个手术治疗的。选择的手术方式的话,通常是局部的一个肠管的狭窄的切除,对于有这种瘘或者腹腔脓肿的一个情况,可以首先进行一个脓肿的一个切开引流,如果不能达到很好的一个效果,再考虑切除这个瘘或者是进行这个脓肿的一个切除,手术切除的这个长短也是有严格的要求的,因为手术之后可能会有很多的一个并发症的出现,特别严重的就是的所说的一个短肠综合征,对于患者的一个生活质量的影响是非常大的,而且手术之后也要进行一个药物的一个维持治疗是比较关键的。
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为什么大便时肚子会跟着痛
大便时腹痛,绝大部分是自然的生理过程,在上厕所的时候,通过胸腔、盆腔的一用劲,整个消化道有从上往下的推力,大便在直肠、乙状结肠往下通过肛门口排出,事实上消化道,尤其是乙状结肠和直肠,是处于痉挛和往前推进状态,所以,排便都会有一点点轻微的腹部疼痛。但是如果哪一天突然觉得,大便的腹痛性质、部位改变,甚至还会有大便的性状改变,那需要警惕会不会有消化道别的疾病,比如会不会有溃疡性结肠炎,会不会有克罗恩病等。
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中医是如何治疗克罗恩病的
中医治疗克罗恩病以调理脾胃为主,如果结合针灸,能更好的提高疗效。克罗恩病是一种常见的消化系统疾病,主要临床表现就是腹痛、腹泻、营养不良,还可能出现贫血等症状,中医治这个病以调理脾胃为主,如中医有一种病叫休息痢,休息痢就是大便有一阵就是大便溏泻、便脓血,过一段时间就好了,治疗以健脾和胃为主,常用方剂是连理汤,但是也要根据患者具体症状辨证治疗。治病的同时一定要改变不健康的饮食习惯,应该以清淡饮食为主,尽量不吃生冷油腻和肥甘厚味,饭吃八分饱,不要过度,吃的过多病好得就慢,还容易损伤脾胃,所以要吃清淡的为主。
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克罗恩病可以预防吗
克罗恩病作为免疫系统疾病很难预防。发病的具体的原因目前还在研究当中,可能与肠道的免疫紊乱有很大相关性,而且有一定的遗传和家族聚集性。克罗恩病主要的症状为腹痛,腹泻,腹膜包块等。如果存在大便不好,而且局部的腹膜疼痛,则需要结肠镜检查,确定是否为克罗恩病。克罗恩病主要的治疗是药物治疗,包括五氨基水杨酸类制剂,以及激素和免疫抑制剂。克罗恩病难以预防。但是可以通过药物治疗,来控制病情;通过检查来早期发现。
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克罗恩病会复发吗
克罗恩病有可能会复发的。它和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,是一类自身免疫系统疾病。克罗恩病的病因不是十分明确,彻底的去除病根目前还不能完全达到。当通过有效的药物治疗,克罗病的患者可以达到完全的临床缓解,可以进行停药,但停药之后完全有可能会复发,复发的风险比较高。一部分的克罗患者在进行有效的手术治疗后,是否就没有复发的风险了呢?不是的。对于术后的克罗病需要长期坚持的小剂量维持用药,才能达到降低复发的风险。
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克罗恩病需要做手术吗
不是所有的克罗恩病都需要做手术。克罗恩病的手术治疗指征非常严格,通常情况是由于完全的肠腔狭窄导致的机械性梗阻,保守的治疗无法缓解是需要手术治疗的。另外出现急性的消化道大出血,肠穿孔或合并有瘘和脓肿,都需要进行外科的手术治疗。手术方式通常是局部肠管的狭窄切除,手术切除的长短也是有严格要求的,手术后可能会有很多的并发症的出现,特别严重的就是短肠综合征,对患者生活质量的影响是非常大的,而且手术后也要进行药物的维持治疗。
克罗恩病治愈率
克罗恩病的总死亡率为,有的人可能害怕克罗恩病,但是实际上克罗恩病并没有我们想象的那么恐怖,虽然克罗恩病也有致死率,但是实际上并不高,大多数的患者通过治疗以及身体调理是可以康复的。
什么是克罗恩病的诱发因素
克罗恩病的诱发因素是什么?克罗恩病又称为局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现,那么,克罗恩病的诱发因素是什么呢?下面我们一起来看一下
克罗恩病会引起什么并发症吗
尽管克罗恩病的致病因素目前还不是特别的明确,但是有研究表明克罗恩病很有可能跟身体的免疫系统异常有着紧密的联系。所以克罗恩病所导致的并发症有很多,例如口腔溃疡、眼炎、皮肤损害以及肝胆类疾病,都是非常严重的并发症。
小孩克罗恩病的症状
小孩克罗恩病会导致消化系统出现异常,患者会有腹部疼痛、大便异常、腹泻等表现,而且身体也会发热、瘦弱、缺乏营养、食欲下降等等。当有这样的症状一定要及早的去医院就诊,然后药物治疗,或者采取其他的治疗方案,以免病情加重,影响到身体健康。
克罗恩病饮食注意什么
虽然现在克罗恩病对身体健康有很大危害,但是人们因为缺乏知识,因此在治疗与护理上也有一定的弊端,尤其在饮食选择上不知如何下手。在生活中如果有此病威胁,在主食选择上需要精细,最好是面食,副食也要做到精致。
什么是克罗恩病
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可以发生。但是克罗恩病最好发的部位在人体的末段回肠以及右半结肠。该病和慢性的非特异性溃疡性结肠炎,这两种疾病统称为炎症性肠病。它的主要临床表现有腹痛、腹泻、肠道梗阻,有时候可伴随有发热,营养不良等这些肠外的表现,对于该疾病的病程多迁延不愈,反复发作,不容易进行根治性治疗。临床上把克罗恩病有时候又称之为局限性的肠炎,或者阶段性肠炎,或者肉芽肿性的肠炎,局限性的回肠炎等。克罗恩病目前尚无根治的方法,许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关,死亡率也随之增高。
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克罗恩病吃什么药好
药物选择根据分期决定。对于克罗恩病临床的缓解期一般需要注意合理的饮食,保持良好的生活习惯。对于急性活动期,一般在临床上会应用水杨酸类制剂,糖皮质激素类的药物,以及一些免疫抑制剂。还有中药、中成药等都可以进行治疗。常用的药物有柳氮磺吡啶和美沙拉嗪、泼尼松、环孢素等一系列的药物。对于一些内科治疗没有效果的患者,或者合并有严重并发症的患者,一般需要采用手术治疗,但是是否考虑去外科手术治疗,也要根据患者的年龄,身体整体的状况,以及他的家庭情况是否能承担等,这些综合因素来决定是否进行外科手术治疗。
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克罗恩病饮食注意什么
对于克罗恩病缓解期,饮食注意:一、一般建议患者进食一些柔软,比较容易消化,而且富有营养,以及足够的热量这一类食物。二、对于饮食上应该少食多餐,补充多种的维生素。对于一些生冷、油腻,尤其是富含粗纤维的食物,应该少吃。三、要注意食品的卫生,尤其是夏天,避免肠道出现感染,从而诱发或者加重这个疾病。四、戒烟酒,戒辛辣食品,牛奶以及一些乳制品也应该少吃或者不吃。五、对于一些严重的患者,可能还需要暂时的禁食水,通过肠外的营养来维持体能,以及体内水电解质的平衡。
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