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半月板损伤的手术指征有哪些

发布时间:2019-11-2855434次浏览

半月板损伤是日常生活中较为常见的一种病症,而如果身体因为半月板损伤而出现以下几种症状表现的话,就可以考虑采取手术治疗的方式来达到根治的目的。比如关节间隙压痛、反复发作、并发症或者是采取其他的治疗方法无效等。

半月板是关节部位非常重要的组织部位,一旦其出现损伤状况的话,往往就会导致膝关节出现疼痛或者是红肿的状况,所以对于半月板损伤的情况千万不可忽视。而现如今针对半月板损伤可以治疗的方式有很多,比如手术疗法。那半月板损伤的手术指征有哪些呢?
  一、关节间隙压痛
  如果身体出现了半月板损伤的状况,而且关节间隙存在着明显的压痛感觉的话,此时可以通过手术治疗的方式来达到根治的效果。除此以外,如果病人的身体与此同时还存在着关节部位肿胀以及打软腿等症状表现的话,也可以考虑手术来治疗。
  二、反复发作
  如果说身体所出现的半月板损伤的情况并不是非常严重,再采取其他的治疗方法以后也痊愈了。但是之后却再度出现了复发的状况,而且长此以往都存在这种现象的话,那么就应该采取手术治疗的方式来达到彻底根治的效果。除此以外,如果病人的膝关节部位因为半月板损伤的情况而总是出现膝关节肿胀以及疼痛等症状表现的话,也可以考虑手术的方式来达到治疗的目的。
  三、其他治疗方法无效
  目前针对半月板损伤这种病症可以选择的治疗方法有很多种,但是如果病人选择其他的治疗方法收效甚微,依旧存在着较为强烈的疼痛或者是肿胀等感觉的话,那么就可以考虑采取手术治疗的方式来达到治愈的效果。
  四、并发症
  如果身体因为半月板损伤而出现了其他的并发症,或者是关节部位出现了其他的损伤情况的话,那么此时采取其他的治疗方法可能收效甚微,就可以考虑采用手术治疗的方式来达到根治的目的。

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膝盖疼痛是什么原因
如果病人出现了膝关节部位疼痛的症状,发生的原因主要见于以下几方面。第一,是见于膝关节部位的外伤,特别是外伤以后引起了膝关节周围的韧带,关节囊损伤,以及内部的软骨、骨质损伤以后。就会引发膝关节部位有肿胀,疼痛严重了以后会导致活动受限。第二,就是见于膝关节部位退变,骨性关节炎的患者,多见于中老年人和从事重体力劳动者,从而引发膝关节部位有肿胀疼痛,特别是在受力、受凉以后,疼痛的症状格外明显。第三,就是见于膝关节部位半月板损伤的情况。也会引发膝关节内部疼痛的症状,特别是在蹲起、上下楼梯活动时,疼痛的症状格外明显。并且在活动时还会有膝关节内部响声出现。第四,就是见于风湿性、类风湿性关节炎,在膝关节受到侵蚀以后,也会引发膝关节部位有明显的疼痛症状。
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关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,多因为不良的习惯,导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,有的是肩关节响,有的是颈椎的关节响,有的是膝关节响,还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯,如经常掰或者是经常做一个动作,导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症,肿起来了,肌腱韧带的滑动不正常了,就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗,但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂,或者有炎症,这就需要到医院进行诊断,明确原因对症治疗。
什么是半月板损伤的症状
半月板损伤分为急性和慢性。急性半月板损伤症状为膝关节肿胀、疼痛,行走、运动能力下降,查体时膝关节间隙压痛,慢性或退变性半月板损伤是膝关节对于半月板出现磨损,一般没有症状。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年。
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半月板损伤有什么后遗症
半月板损伤后遗症近期有疼痛、肿胀、运动能力下降等,远期表现为导致软骨过度磨损。半月板是膝关节腔内的一对软骨,们衬垫在股骨和胫骨关节面之间,增加了关节的接触面积,使关节更稳定而且灵活。半月板损伤主要的后遗症包括近期和远期。近期会引起关节的疼痛、肿胀,由于半月板损伤后可能撕裂,经常损伤会引起绞索的症状,导致运动能力的下降。对于远期,由于半月板损伤后,在受累膝关节间室形成特殊的股骨和胫骨侧软骨接触。正常情况下股骨侧和胫骨侧是面对面的接触,一旦损伤后,会在局部应力集中,形成点对点的接触,而这种接触会使软骨过度磨损,而这种过度磨损导致膝关节、骨关节过快发生,促进加速发展。
如何治疗半月板损伤
半月板损伤可以先保守治疗,平时多热敷,避免上下楼梯。半月板损伤通常以半月板撕裂为主,半月板撕裂分很多类型。可以有半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等。半月板如果从纵切面来看,是一个三角形形态,三角形分三等分。内侧的边缘部分叫白区,外侧和关节囊相交接的部分叫红区,中间1/3叫红白区。半月板的最外侧,跟关节囊相交接的部分有血液的供应,白区没有血液的供应。所以如果撕裂不大,仅在白区,这时一般都是切除。如果半月板的撕裂靠近外侧,或后侧有血液供应比较丰富的地方,一般主张半月板要缝合。半月板对人体的功能和影响都非常大,治疗的原则是尽量保留半月板,保留膝关节功能,能少切就少切,能缝合就缝合。
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半月板损伤有哪些表现
患者出现半月板损伤后可能会出现撕裂的部位发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是球形体,胫骨平台是平面,当人体站立行走时,球压在平面上,面积越小压强就越大,平台的损伤会很快,半月板在圆和平的地方形成了垫子,像完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时,能够充分的包纳球形体,能够把压力分散,是半月板起到的作用。半月板受到损伤,人的关节运动会受到影响,导致半月板的撕裂。因为人体在运动的过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板会产生撕裂,如足球运动员在踢球时,篮球运动员在起跳或落下时,都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂后,当再出现类似运动时,撕裂的部位会发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。
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半月板损伤能治愈吗
半月板损伤可以出现纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等。半月板的营养供应基本是靠关节液的供应。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂,通常都予以切除。因为这个地方很难再长回去,靠近边缘和后侧的半月板,因为有血液的供应,可以考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用,对于一些青年人因为创伤造成,尽量缝合,保留半月板的功能。对于一些老年人,关节使用减少或减弱,如果没有保留或膝关节退变得比较严重,可以考虑切除半月板。半月板大部分切除之后,功能会受到影响,膝关节的退变会早一步发生。但是保留了半月板的边缘部分和后侧部分,大部分功能可以保住。