最多见的原因是因为干燥。小腿这部分的皮肤一般缺乏皮脂腺，也缺乏汗腺，所以角质层是又缺油又缺水的状态。皮肤干燥、粗糙，又不去滋润、保护自己的皮肤，这部分的皮肤被衣服一摩擦，就会出现瘙痒的感觉。随着搔抓就会出现皮肤病，像继发的皮炎湿疹、湿疹样皮炎都是这样出现的，最多见的原因就是这个。小腿皮肤瘙痒还有原因，就是淤积性皮炎，淤积性皮炎往往和静脉曲张有关系，皮肤还伴有瘙痒，表现就是皮肤出现红斑、鳞屑、静脉曲张，这也是小腿皮肤瘙痒的另外一个原因。小腿皮肤瘙痒还有其他的原因导致，比如像真菌感染，老年人本来有足癣再加上皮肤干燥，瘙痒随着搔抓，就把真菌带在了小腿上，小腿上既有过敏的因素在里面，还有真菌感染的成分在里面，表现就是红斑、鳞屑、抓痕、血痂，皮肤干燥加粗糙。

皮肤瘙痒不治疗可能会自愈，也可能出现瘙痒加重、搔抓破溃、感染化脓、肥厚苔藓化等。如果由于过敏引起的皮肤瘙痒，在严格避免接触过敏源的情况下，轻者可自行好转，不治而愈。但某些皮肤病导致的皮肤瘙，如果不治则瘙痒间断或持续存在，且可能加重，自行搔抓的动作增多，力度增大，不断的机械性摩擦可以导致皮肤破损糜烂，形成创面，增加感染的机会。如果不注意卫生，可能会出现细菌、真菌、病毒等病原体的感染。长期搔抓还可能导致局部皮肤增厚、粗糙，不仅影响美观，而且给后续治疗增加难度。因此，皮肤瘙痒应及时至医院就诊，明确病因并进行治疗，避免出现并发症。

出现全身皮肤瘙痒可以至医院做如下检查：第一，过敏源检测。通过点刺试验、斑贴试验或抽血检查，了解自身对哪些物质容易产生过敏，以便以后在日常生活中注意避免接触。第二，抽血检查肝功能、肾功能、甲状腺功能、血糖，因胆汁淤积性肝硬化、尿毒症、甲亢或甲减、糖尿病均可引起全身皮肤瘙痒，明确瘙痒的病因后可对因治疗。第三，如果全身皮肤出现皮疹，根据情况需要刮取皮损检查疥虫、真菌等，排除疥疮或真菌感染，必要时进行皮肤组织病理活检。第四，抽血检查嗜酸性粒细胞和IgE，这两项指标可反映机体的过敏状态，动态监测可帮助了解病情及治疗效果。

全身皮肤瘙痒应结合详细的病史及检查综合评估疾病的严重程度。引起皮肤瘙痒的疾病有很多，如皮肤疾病包括湿疹、荨麻疹、特应性皮炎等，内脏系统性疾病如尿毒症、糖尿病、胆汁淤积性肝硬化等。湿疹主要表现为红斑、丘疹、渗液，皮损对称，病情反复。荨麻疹表现为风团，24小时内可以自行消退。特应性皮炎全身皮肤干燥瘙痒，以四肢屈侧更为严重，常有家族亲属患过敏性疾病史。而尿毒症其肌酐明显升高，肾功能损害。糖尿病血糖升高，糖耐量降低。胆汁淤积性肝硬化则胆红素升高、巩膜黄染。根据以上这些临床表现及辅助检查，可初步判断引起全身皮肤瘙痒的疾病。另外，老年人、气候干燥、情绪焦虑等也会引起全身皮肤瘙痒，这些情况一般不严重，可通过自行调节，改变习惯来缓解瘙痒。

皮肤瘙痒的治疗首先要积极地寻找病因，比如是否合并有肝脏胆道的疾病、糖尿病、肾脏疾病等内分泌疾病。如果是过敏性疾病，要积极地去除病因。皮肤要保持湿润，不能干燥。一些季节性的因素都是瘙痒常见的发病原因。治疗方法，外用药物可以选择辣椒碱软膏，因为辣椒素可以耗竭神经末梢的P物质而发挥止痒作用。还有免疫调节剂，比如他克莫司软膏，是一种非糖皮质激素的药物，可以通过抑制T细胞诱导的免疫反应而起到止痒作用。最常用的是糖皮质激素类的软膏，还有一些中成药，比如含有冰片、薄荷的药物，都可以起到止痒的作用。系统的治疗主要以抗组胺药物为主，比如西替利嗪、氯雷他定等，还有一些祛风止痒的中成药，比如润燥止痒胶囊、消风止痒颗粒等。