什么是小儿紫癜性肾炎
发布时间：2019-12-0456331次浏览
很多疾病的出现都会给我们带来比较大的危机感，小儿紫癜性肾炎属于一个在生活中比较常见的疾病，它主要是指过敏性紫癜，一般可以通过尿液常规异常来发现它的存在，主要采取对症治疗和支持治疗的方法来应对，具体的药物选择应该要询问医生。
每个家长都希望孩子能茁壮健康的成长，快快乐乐的生活与学习，可是总会在成长的过程中遇到一些疾病的问题，有可能是普通的感冒，也有可能是小儿紫癜性肾炎，需要根据不同的情况来选择不同的治疗方式，同时也应该对疾病的基本信息有大概了解，那么什么是小儿紫癜性肾炎？
1、什么是小儿紫癜性肾炎
小儿紫癜性肾炎让很多家长朋友非常的害怕，其实它主要是指过敏性紫癜，一般在起病后的6个月以内，通过尿液检查可以发现异常，会合并出现紫癜性肾炎。尿液检查的异常主要包括了两个方面，一个方面是出现了血尿的情况，可以通过肉眼观察到尿色发红；另一个方面是通过显微镜检测，发现尿里面的红细胞激素会增加。
小儿紫癜性肾炎是过敏性紫癜的部分临床表现，肾脏的症状可以发生在任何疾病发展过程当中，一般会在过敏性紫癜后的两周到4周出现，当然也可以出现皮疹消退或者疾病的禁止期。
2、小儿紫癜性肾炎的治疗
小儿紫癜性肾炎出现之后需要得到正确的对待，目前并没有特异性的治疗方法，主要是通过对症治疗和保护肾脏功能来进行处理。如果患者的症状比较轻，可不需要进行特殊的处理，但是要对症和支持治疗为主，在治疗的过程中尽量避免接触过敏的食物或者药物，如果存在明确的感染情况，那么需要使用敏感的抗生素药物。
如果患者出现了急性肾炎综合征的症状，此时需要选择降压和利尿的药物来进行应对，此外也需要使用控制感染，药物要对肾脏的功能产生保护，具体的用药可以咨询专业的医务人员。如果患者出现了肾病综合症的症状，那么需要使用肾上腺皮质激素来进行治疗，如果遇到了一些其他的情况，那么需要酌情考虑使用激素药物或者抗病毒等药物联合应对。
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小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
小儿紫癜性肾炎注意控制好脂肪和盐摄入量，远离辣椒、生姜等辛辣刺激食物；每天摄入绿色青菜、水果，摄入足够维生素；可多吃鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等含优质蛋白类食物。紫癜性肾炎是过敏性紫癜性肾炎简称。由于过敏性紫癜累及肾脏引起继发的肾小球肾病，病因主要考虑是IgA免疫循环复合物沉积于肾脏肾小球、毛细血管及基底膜，导致血管通透性增加和脆性改变，临床症状主要为皮肤紫癜、关节痛、腹痛。化验时可见尿蛋白、尿潜血阳性，镜下红细胞，严重出现肉眼血尿。紫癜性肾炎饮食需要注意以下几点：一、注意清淡饮食，每天控制脂肪和盐摄入量；二、少吃或不吃辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等；三、每天增加维生素含量，多吃绿色青菜、水果，保证摄入充足维生素；四、积极参与体育锻炼，增强体质，可有效提高紫癜性肾炎患者预后和免疫力；五、适当增加优质蛋白质摄入，如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、牛奶等。
小儿紫癜性肾炎可以自愈么
小儿紫癜性肾炎是否自愈要根据累积肾脏的情况以及病程，结合孩子的免疫功能综合来判断，轻症也是可以自愈的紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理，如果可以看到IgA样免疫复合物沉积，同时伴有皮肤粘膜的出血点，这些表现就可以诊断。紫癜性肾炎治疗重点在于尿蛋白定量的多少，以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性的，仅仅表现为血尿的话，单纯给予抗过敏，避免接触致敏原就可以。如果尿蛋白定量比较大，需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗，具体方案的选择都要根据孩子的实际状况来进行治疗。同时也要根据过敏性紫癜的病因进行治疗，解除过敏原，避免接触再次引起过敏的因素。临床引起过敏性紫癜包括有很多有：食物因素、药物因素，包括冷热、空气，包括粉尘等等，诱发过敏性紫癜的病有很多，这种情况也要结合孩子的免疫功能，免疫功能差的孩子通常容易被累积，而且病程会迁延，病情会相对比较重。针对紫癜性肾炎这种情况，往往需要使用足量的糖皮质激素，联合应用环磷酰胺等药物治疗，周期一般是1到2年，效果会非常显着。对于治疗效果不佳的情况，可以使用环孢素或者其他磷酸免疫抑制剂来共同进行治疗，治疗周期可能更长，必要的情况下可以综合运用治疗。
小儿紫癜性肾炎怎么分型
小儿紫癜（性）肾（炎）的分型根据患者的临床症状，一般可以分为孤立性的血尿或者是蛋白尿、蛋白尿和血尿同时存在、急性肾炎型。一、常见类型就是孤立性的血尿或者是蛋白尿，也就是说孩子的尿液中表现为单纯的血尿，或者是单纯的蛋白尿，血尿又分为两种，肉眼血尿和镜下血尿，一般镜下血尿相对出血量会比较少一点，而肉眼血尿的红细胞流失的就比较多，所以这时候肉眼观上去就是呈洗肉水样的改变，甚至呈酱油色的改变，这时候红细胞流失的就比较多了。对于蛋白尿，这时候通常就会表现为尿液中泡沫比较多，这时候定性检查就会发现一个加号两个加号三个加号等。二、蛋白尿和血尿同时存在的，也就是在孩子的尿常规的检查（结果）中发现既有红细胞又有蛋白，这两种情况都存在，这是蛋白尿和血尿同时存在型。三、急性肾炎型，紫癜肾炎表现为急性肾炎型的改变，有血尿，有水肿，还有血压的升高，有这些改变的紫癜（性）肾（炎），这叫急性肾炎型。还有一种就是急进性肾炎型，也就是说会出现急进性肾炎，这种临床特点的改变。还有一种就是肾病综合症型，肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状，也就是出现大量的蛋白尿，高度的水肿，高脂血症，另外就是低蛋白血症这些改变，最后一种是慢性肾炎型。以上就是紫癜性肾炎常见临床分型。
小儿紫癜性肾炎能自愈吗
对于紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早，或者紫癜性肾炎的程度比较轻，或者有的孩子临床我们会发现，在入院的时候症状表现比较轻微，同时尿中仅有很少量红细胞，这种情况下应该来说，愈后是非常乐观的，甚至这个小孩在第二次尿检的时候就发现没有红细胞也没有蛋白，完全正常了，连续观察两到三次，结果发现孩子都是正常的，这种情况下就说明紫癜对肾脏的损害的程度应该来说是特别的轻，这个孩子也没有经过特殊的治疗就自愈了，这是比较轻的一种情况。但是临床上我们见到的更多的紫癜（性）肾炎的孩子会有比较典型的血尿，或者蛋白尿这些改变，而且在短时间内还不太容易恢复，这种情况下对于这种紫癜性肾炎的孩子一般来说，自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，不能等待的，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，还有可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
小儿紫癜性肾炎能复发吗
紫癜性肾炎复发与否，主要是看看紫癜容不容易复发。临床上对于过敏性紫癜以及紫癜性肾炎来说，有一个特点是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，或说孩子没有接触到过敏原，但他近段时间机体的免疫力特别的低。在这种情况孩子的紫癜以及紫癜性肾炎就特别容易复发。对于过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床上即便到了恢复期，孩子临床症状已经消失，这时还是应该要求孩子定期的进行尿常规的检查，要定期的监测尿，看看尿中有没有红细胞，有没有蛋白。有的紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，也是说老百姓经常提到的有复发的可能。说对于紫癜性肾炎的孩子及便是症状得到了控制，临床指标都恢复正常，这时也要定期复查血常规以及尿常规，注意监测肾功能的情况，这样才能有效的保护过敏性紫癜孩子的肾脏，防止出现肾脏的进一步的损伤。
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小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎类型包括：孤立性蛋白尿、孤立性血尿、血尿蛋白尿、肾病综合型、急进性肾炎型、急性肾炎型、慢性肾炎型等等。根据小儿紫癜性肾炎的临床症状分为以下几种类型：第一种类型是孤立性的血尿或者是蛋白尿，尿液表现为单纯血尿，或单纯蛋白尿。第二种类型是蛋白尿和血尿同时存在。第三种类型是急性肾炎型，有血尿、水肿、血压的升高。第四种类型是急进性肾炎型，会出现急进性肾炎。第五种类型是肾病综合征型，肾病综合征型会出现典型的三高一低的症状，出现大量的蛋白尿，高度的水肿，高脂血症，低蛋白血症。第六种类型是慢性肾炎型。
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小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早，或者紫癜性肾炎的程度比较轻，紫癜对肾脏的损害特别的轻，这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿，或蛋白尿，而且在短时间内还不容易恢复，这种情况下自愈的可能性就特别小，临床是需要积极进行治疗，否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重，还有可能除了影响他的肾脏的功能，可能造成肾脏的纤维化，这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎，我们一定要根据情况，积极的进行治疗，不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎会复发吗
紫癜性肾炎复发与否，主要就是看紫癜容不容易复发。过敏性紫癜以及紫癜性肾炎的一个特点就是容易复发，尤其是孩子接触到一些过敏原，近段时间机体的免疫力特别低，紫癜以及紫癜性肾炎就易复发。过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床即便到了恢复期，临床症状已经消失，这时还是应该要定期地进行尿常规检查，个别紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复，但是尿中忽然又出现了红细胞，或出现了蛋白，这说明他的病情又处活化的阶段，有复发的可能。紫癜性肾炎的孩子及便症状得到了控制，也要定期复查血常规以尿常规。
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小儿紫癜性肾炎的饮食禁忌
紫癜性肾炎的饮食禁忌非常重要。紫癜性肾炎如果饮食不进行合理的控制，紫癜性肾炎容易进展、容易反复，所以紫癜性肾炎孩子的家长应该要注意做好日常饮食的调护。过敏性紫癜要避免过敏原，避免过敏的食物。过敏性紫癜的孩子病情在进展期间时，用植物蛋白来代替动物蛋白，等病情缓解，症状指标稳定之后，可少量摄入动物蛋白。紫癜性肾炎的孩子有水肿、有高血压，要控制盐的摄入，有效地减轻肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎是怎么引起的
紫癜性肾炎有两个特征，第一个特征，它是由紫癜所引起的，最多见的就是过敏性紫癜。第二个特征，它是一种肾炎，紫癜性肾炎实际上涵盖了这两个方面的特征。过敏性紫癜形成原因实际上目前并不是特别清楚，而对于紫癜性的肾炎，目前普遍认为它的病理是由IgA所介导的特应性的变态性的血管炎症，也就是说在紫癜的过程中，有免疫复合物IgA的形成，IgA沉积在肾小球基底膜，影响了通透性，最终造成了肾盂的通透性的改变，从而出现了血尿蛋白尿管型等相应的肾损害。
小儿紫癜性肾炎的症状有哪些
小儿紫癜性肾炎的症状有很多，比如皮肤出现紫癜，出血性斑点，膝、踝、腕和手指关节疼痛症状，以膝、踝最常见。另外血尿是肾脏炎症造成的，发现这些异常后也要及时的进行治疗，可以进行全面的治疗，促进身体的恢复。
小儿紫癜性肾炎如何分型
小儿紫癜性肾炎严重性可大可小，因为每一种不同的分型所产生的症状有所区别，如果只是轻微型的一种紫癜性肾炎，那么无需过于担心，即便在生活中做出改善也可以缓解，而如果急进性紫癜性肾炎相对来说就比较严重，很有可能就会出现肾功能衰竭。
小儿紫癜性肾炎临床表现
小儿紫癜性肾炎的特征是出血点高于皮肤，大小不等，呈紫红色。通常，会在1-2周内褪色，并且可以重复或延迟数周和数月。有时荨麻疹和出血性斑丘疹，血管性水肿等症状可分批发生。其次是关节痛，大约有2/3的儿童关节肿痛，多见于踝关节，膝关节，甚至一些小儿关节腔积液。
小儿紫癜性肾炎如何治疗
小儿紫癜性肾炎的治疗，大多数儿童只能通过中药达到缓解的目的，这种治疗非常缓慢，必须坚持下去。根据患者的疾病程度和身体状况选择不同的药物治疗，停药取决于正常尿液检查。
孩子得了紫癜怎么办
孩子得了紫癜应该用一般疗法，让孩子多休息，饮食上避免吃蛋白质类的食物，如果有消化道出血应该禁食一段时间。用激素疗法，可以用一些激素对症状比较重的儿童进行治疗。用其他治疗法，可以选用一些抗凝的药物对孩子进行注射。预后工作很重要，这是防止孩子复发疾病的最好的方法。
