十二岁儿童出现膝盖疼痛的生理性原因：一、生长痛，因为在十二岁左右，孩子开始进入生长发育的第二个高峰，此时有可能会出现较明显的生长痛的情况。二、运动损伤，如在运动过程中，孩子不小心损伤膝关节，此时有可能会出现运动后的损伤、疼痛。三、运动以后引起的疼痛，若平时运动量较小，突然增大运动量，会产生较多的乳酸，导致肌肉、关节疼痛。另外，还有一些病理性情况，如孩子有一些较明显的感染，如炎症的存在，或有一些孩子由于肿瘤压迫，或肿瘤的转移，导致引起膝盖的疼痛。

放疗的副作用虽然轻、小，但是有的部位的肿瘤和正常组织紧密的黏连在一起。实际上有的正常组织和肿瘤根本就避不开，所以我们必须要正确对待放疗后产生的并发症。肿瘤治疗的最大并发症是肿瘤不能控制，肿瘤不能控制或者复发或者未控，病人就得死亡。所以对待并发症的时候要和外科大夫学习。外科大夫开刀要内科大夫帮忙，心脏、呼吸、急救还有麻醉，这么多科围绕外科转，所以放疗医生在对某些肿瘤，像胰腺癌，它胰头侵犯了十二指肠，这个时候它的最大并发症是把剂量提高，把肿瘤摧毁掉，十二指肠可能带来损伤，这十二指肠的损伤对于外科而言，它是个简单问题，做个改道，旷职就可以处理掉。对病人而言，把肿瘤控制是关键，所以十二指肠损伤这个并发症可以通过别的学科来协同处理。患者如果担心并发症的发生就会让医生不敢把放疗剂量提升，所以疗效就打折扣。放疗既然把它叫“刀”，那就要学外科的思维，要大胆的使用剂量，通过内科、外科系统把并发症处理掉，把肿瘤控制好。

腰椎肿瘤临床上不常见，但是我告诉大家的是，腰椎它分椎体和后边的附件，中间是椎管，所以它从肿瘤上分为椎管内的肿瘤和椎管外的肿瘤。所以说这种肿瘤怎么去鉴别它，怎么从临床上发现，比方说我腰间盘突出了，我经过休息我减轻，但是椎管肿瘤这种病人，他休息完他还不减轻，尤其是晚上夜间痛比较明显，你比方说椎间盘突出、椎管狭窄这种病人，晚上休息他症状可以非常轻的，但这种椎管肿瘤的病人，他会晚上疼得非常厉害，这么去发现的，以腰部疼痛为主。临床上普通片子都不一定发现，这种普通X线发现不了这种椎管肿瘤，需要做CT或者核磁，所以说更需要还可能做一些PET-CT。你比方说男性的前列腺癌容易转移到腰椎上去，所以说这种癌症的病人，突然老年人有时候做完手术了，前列腺癌做完了，两三年之后腰疼得非常厉害，这时候一定要小心是不是，有肿瘤的转移和复发，这是需要提醒大家的。

甲胎蛋白是一种非常重要的肿瘤标志物，也是经常检测的标志物。甲胎蛋白在胎儿期间高浓度存在，一般四到六个月的时候达到最高峰，然后逐渐下降；出生到一岁以后，就达到一个正常的成人水平。甲胎蛋白的检测，在妇科主要监测胎儿有无畸形、有无脊柱裂，但更多的可能用于作为一个肿瘤的筛查，即在胎儿期表达甲胎蛋白，然后到成人以后本不应该表达，但是突然在肝脏又重新表达，这可能就是有肿瘤的发生。同时，在体检过程中，有些患者可能肿瘤标志物稍微有一些高，这可能是肝硬化，或者是肝炎造成；一般肝硬化有甲胎蛋白增高，但是要比肝癌低；如果严重增高，有可能是肝癌的表现。同时要注意，甲胎蛋白一般在原发性肝癌会增高，而转移的肝癌不会增高，即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后，一定要找专业的医生进行咨询，及时就诊。

就目前而言，化疗基本采用中心静脉置管，如锁骨下静脉、颈内静脉等，这样不会引起严重的静脉炎、疼痛的症状。若在治疗中，发现化疗药物的外渗，引起局部皮肤坏死，可采取局部的药物封闭、冷敷、激光照射等方法缓解。