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婴幼儿哮喘的诊断标准

发布时间:2019-12-0960184次浏览

对于婴幼儿哮喘的诊断,主要是通过患儿的症状、体征以及肺功能检查等进行。孩子有咳嗽、喘息、胸闷、气促等症状,且症状常在清晨或夜间发生,在经过抗炎、平喘治疗后症状消失,同时排除了其他疾病,一般可确诊为哮喘。

许多家长在带孩子的过程中会发现孩子出现咳嗽、喘息等症状,这种情况令家长特别担心,生怕孩子患了哮喘。其实,除了哮喘之外,一些其他的疾病也会引起孩子咳嗽、喘息的症状,家长应带孩子到医院由医生诊断病情。那么,婴幼儿哮喘的诊断标准是怎样的呢?
  一、婴幼儿哮喘的诊断标准是怎样的
  婴幼儿哮喘的诊断主要是根据孩子出现的症状、体征,并结合肺功能检查来进行的。如果孩子出现反复的喘息、咳嗽、胸闷、气促,其症状有可能因接触变应原造成,比如接触物理化学刺激、冷空气等,且以上症状常常在凌晨或夜间发生。在发作期,可听到孩子的哮鸣音,在经过抗炎、平喘等治疗之后,症状可自行消失,同时排除了其他疾病所引起的咳嗽、胸闷、气促,基本上可以确诊为哮喘。
  二、婴幼儿哮喘的病因有哪些
  婴幼儿哮喘的发病率较高,不过目前人们对哮喘的确切病因尚未明确,主要考虑与遗传因素以及病毒、支原体感染等外在因素有关。许多哮喘的患儿其家族中都有哮喘疾病的患者,可以是患儿的父亲或母亲,其他直系亲属如兄弟姐妹往往也会有过敏体质,这表明了哮喘的发作与基因遗传因素有密切的联系。
  哮喘的发病与外在因素也有一定地关系。比如一些可诱发呼吸道疾病的病毒,如流感病毒、合胞病毒以及一些局部的感染灶,如扁桃体炎、鼻窦炎等也可能成为哮喘的诱因。此外,一些刺激物的吸入也可诱发哮喘,如花粉、灰尘、冷空气等由于刺激人体,可引起哮喘的发作。还有一些食物,比如牛奶、海产品等也可能引起哮喘的发作。

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孩子喘息是哮喘吗
哮喘的治疗,吸入糖皮质激素是非常好的办法,它能够明显的缓解孩子的炎症状态。哮喘是一个慢性疾病,是需要长期的治疗,所以长期吸入糖皮质激素多对孩子没有太多的副作用。当然任何一个药物都没有绝对的,除了吸入之后,进到靶器官,还有少部分经过肺部的血管吸收入血,所以会对全身的影响,力度很小,但是不能完全除外。所以糖皮质激素的吸入多数情况下,安全性要跟口服或者静脉的糖皮质激素相比,副作用应该是很小,而且对病症治疗的缓解也是很有效,但是它也还是存在一些副作用的。所以在吸入糖皮质激素以后,尽量给孩子做一些漱口、洗脸,减少口腔黏膜的一些真菌的产生,还有对于面部的皮肤刺激,可以进行漱口,减少造成激素的影响。可以进行药物的调整,减少副作用对孩子的影响。
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宝宝咳嗽喘息怎么办
宝宝出现咳嗽喘息,要看他的病情程度,孩子咳嗽喘息较轻,可以适当吃止咳药物。如果孩子咳嗽喘息症状较重,或持续时间较长,要到医院进行判定,引起咳嗽喘息的原因。孩子引起咳嗽喘息的病因很多,有一些是急性发作,像毛细支气管炎也是咳喘状态,发作比较快速,症状缓解的时间也比较短,进行抗病毒治疗和症状缓解治疗。还有可能是支气管异物,出现咳喘的情况,要进行支气管的灌洗,把异物取出来,缓解孩子的咳喘状态。所以不同的原因引起来的咳喘,治疗不一样。如果孩子仅仅是因为感冒,出现咳喘,对症吃一些治疗咳喘的药物就可以,但是如果反复发作或症状很重,一定要到医院由医生鉴别诊断之后,判定原因再进行治疗。
儿童哮喘要长期用药吗
儿童哮喘确实是一个慢性疾病,多数的情况下,是需要一个较长时间的用药来控制它的状态、用药也是根据病情的程度,比方说它是一个严重程度或者中度或者轻度,可能是有一个降级的治疗,比方可以用四级、三级或者二级,如果症状明显的缓解,可能会有一个停药观察的时间,不一定说我们一直终生都是始终用药的情况,但是很少说用三五天,就可以停药,这个是也不建议的。因为毕竟是个慢性的疾病,需要的疗程相对比较长,有的可能需要几周,有的可能需要几个月,完全是要根据病人的病情和恢复的情况,来决定用药的时间和用药的种类。建议是到哮喘比较专科的医生那里去,进行比较连续的治疗过程,不要自己去判断是否还需要坚持用药,或者是自己就可以增加用药,这个是不建议的。因为这是一个慢性的疾病,多数的情况下确实是需要比较慢性的治疗过程,但是家长也不要过于焦虑,是不是得了这个病,就是一辈子一直要吃药,多数的情况下是不需要这样,可能用上几个月之后,如果状态缓解,就可以停药。观察情况,如果在发作的时候可能需要再用药,但是多数的孩子是不需要一直持续连续的一直用下去,可能用一段会有一个缓解期,如果再有发作的时候可能再用。
语音时长 01:40

2020-03-16

54382次收听

什么是小儿支气管哮喘
小儿支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,是多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症,使气道反应性增加,临床表现为:反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等。多在夜间发病,急性发作时,可出现呼吸困难、气促等缺氧的表现。病情严重的甚至可以危及生命。一旦临床确诊为小儿支气管哮喘,一定要规范治疗,绝大多数能缓解。如果哮喘控制不及时,出现不可逆的肺功能损害,会影响小儿的生长发育,影响学习生活,甚至会发展为成人哮喘,哮喘是有遗传倾向的,不会传染,平时生活中注意避开过敏原,少感冒,就能减少小儿哮喘的发作。
语音时长 01:28

2020-02-10

50286次收听

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小儿哮喘的最佳治疗方法
哮喘治疗可选中西医配合的治疗方案来标本同治,取得更好的效果。小儿哮喘临床常见,哮喘时会出现严重呼吸困难。西医有哮喘治疗的方案,可以到医院根据肺功能检查、一氧化碳检查等来确定治疗方案,根据治疗效果来进行降级或升级治疗。中医治疗包括中药和外治法,对帮助患儿改善体质、提高免疫力、减少哮喘发作、减轻哮喘发作时症状有非常好的效果。中医外治法孩子较易接受,外贴敷法,如三九贴三伏贴。夏季三伏贴采用了冬病夏治的原理进行治疗,对于预防孩子哮喘发作和反复有很好的效果。
怎样辨别小儿哮喘
哮喘在刚开始的时候会出现干咳的症状,并且还会出现喘息,胸闷的现象。尤其是在咳嗽剧烈的时候,还会出现上腹部的肌肉疼痛,随之还会出现呼吸困难的现象。在哮喘发作的时候,还会出现烦躁不安,以及面色苍白的症状,并且嘴唇会出现发紫的情况。
小儿哮喘的饮食注意事项
或许就是因为空气受到污染,所以这些年来有更多的儿童都出现哮喘现象,一旦哮喘发作,确实也会出现明显的呼吸不畅现象,所以首先就应该在日常的饮食中注意起来,一定要选择多喝水,尽可能的选择清淡的饮食,补充蛋白质或者是补充维生素。
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儿童哮喘的症状
儿童哮喘的症状比较容易发现的。最主要是咳喘,咳喘分两大块:1、急性发作的;2、长期慢性发作。急性发作的哮喘多半是在刺激源的影响下,出现剧烈的干咳、喘息、肺部呼吸的加速,这些都是哮喘的一个表现。当然如果家长有听诊的条件,听到孩子的肺部有大量的哮鸣音,这是急性发作的。慢性发作的哮喘多半会出现慢性的咳嗽,慢性的咳嗽出现在晨起、夜间睡眠的时候,或者在受到刺激性因素,比如冷空气、花粉等病原刺激的情况下出现,这两大块情况都是这种儿童哮喘最常见的症状。在临床当中更多见的是急性的发作,慢性的发作的形态比较多样,有慢性咳嗽,还有咳嗽变异性哮喘,就是可以不喘只是以慢性咳嗽为主要的发生症状。
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儿童哮喘怎么治疗
儿童哮喘的治疗,一旦确诊了哮喘应该听从医生的。哮喘的治疗要分三大块:第一部分是诱因的去除;第二部分是对因治疗;第三部分是对症治疗。1、诱因的去除,哮喘其实是一个慢性的气道的炎症,表现为气道的高反应性,家长一定要去搞清楚或者到医院检查找出变应原是什么,避免变应原,避免这种变应原刺激;2、对因治疗,对因治疗哮喘目前为止更多应用的是,因为它是慢性的气道炎症,那就是抗炎治疗,大量的抗炎治疗主要就是激素类的药物;还有一些其他的现在比较常用的提高免疫或者是免疫的抑制性的治疗;3、对症的治疗,对症治疗哮喘的症状表现就是由于气道的平滑肌的痉挛,对症治疗就是要去缓解平滑肌的痉挛。
小儿过敏性哮喘怎么治疗
由于小儿的抵抗能力相对比较低下,稍有不慎就容易患各种疾病,小儿过敏性哮喘是比较常见的呼吸道疾病之一,小儿过敏性哮喘的症状表现为患者会出现胸闷,气急哮喘等症状,尤其是在夜间病情会加重,甚至会影响到睡眠质量,因此小儿过敏性哮喘的患者一定要积极的治疗。
小孩哮喘的症状
小孩哮喘的不良症状,首先是呼吸困难,通常首先会发生胸闷,接着就会出现呼吸困难,一般需要10分钟左右才会缓解;其次就是咳嗽,通常是由于支气管过敏诱发的;最后,就是胸痛,所持续的时间往往是比较长的,非常难受。
小孩哮喘需不需要查过敏原
小孩哮喘一定要查过敏原。哮喘发病原因之一是变态反应源刺激以及病源刺激。首先要明确的知道特异性病原刺激是什么,才能更好诊断孩子病情,为后续治疗以及治疗过程进行很好评估。无论孩子哮喘是否由于某过敏原引起,不明确情况下,要做过敏原确诊。检查过敏原时,不要特别盲目,要选择正规医院,做正规检查。检查不要撒大网,尽量做跟孩子哮喘发作比较接近和在很小范围内做筛查。
语音时长 01:36

2019-10-23

63318次收听

如何确认孩子有哮喘
不同患儿的哮喘症状表现可能很不一样。咳嗽和喘息是儿童哮喘的两大典型症状。另外可伴有呼吸困难、胸闷、气减、胸痛等表现。一般80%以上的哮喘患儿在五岁之前就会出现相应症状,只不过这些症状表现不太典型,因此许多呼吸道发育不成熟的婴幼儿往往被误诊或者是漏诊。准确评估儿童哮喘的症状表现是建立正确诊断的首要工作。除了典型症状以外,患儿白天精力不佳,也要考虑到可能是夜间哮喘症状发作,剥夺睡眠所导致的。在哮喘的缓解期,患儿大多是没有特殊的表现的,可略感胸部不适。但是在严重情况下,哮喘患儿会出现一系列的表现,最开始患上哮喘的时候,患儿的病情往往可逆症状来得快也去得快,未经特殊治疗可执行缓解,随病情进展,患儿哮喘症状可急剧加重。呼吸变得越来越困难,鼻孔、嘴巴大张以尽量呼吸,无法说话,口唇和指甲颜色因为缺氧变紫变黑。由于奋力呼吸,患儿肋间以及胸骨上、锁骨上的皮肤就会向内凹陷,即三凹征。还可伴有心跳、脉搏增快,面色苍白,面容惶恐不安等等表现,如不及时治疗,可能会危及患儿的生命。
语音时长 02:00

2019-08-19

56907次收听

小儿哮喘的症状
小儿哮喘的症状主要有四个,咯痰、咳嗽,呼吸困难,胸痛以及其他症状。当小儿出现这些症状的时候,家长们一定要马上关注孩子的身体健康,以避免让小儿哮喘的症状加剧;另外,引发小儿哮喘的诱因也是有很多的,主要是因为花粉、尘螨、药物、病毒感染等诱发的。
小儿哮喘是否可以根治
哮喘得病原因有内因和外因两种,内因是的过敏体质,原则上讲过敏体质是和遗传相关的,所以很难把它彻底的扭转过来。哮喘疾病总体而言是慢性疾病,慢性疾病是不能够被彻底治愈的疾病。并不是说哮喘就不能够得到长期缓解,尤其是小孩,小孩的哮喘疾病本身有一个特点,是有一定的阶段性。比如孩小的哮喘在早年的时候,可能在一开始是过敏性的皮疹,过敏性的湿疹这类问题湿疹过去之后,患者可能会出现哮喘发作的问题。哮喘发作和年龄段有一定的关系,尤其我们临床中常见的,是在学龄前后这个阶段,一直到青春期之前。到了青春期之后,医生会在临床中发现很多哮喘的小孩,哮喘病情发作就稳定下来或者说长期的缓解下来,一直到大概是老年或者是更年期的时候,哮喘可能会再次表现出来。在整个的成年期阶段,哮喘都相对比较稳定,所以对这些患者而言,从临床上是他的哮喘得以治愈。并不是他的哮喘从此彻底去根了,他到他老年的时候或者更年期的时候,他还是有再次发作的风险在里面。当然这种阶段性的缓解和治疗有一定的关系,也有一部分患者他是自然缓解。所以对哮喘疾病而言,应该是千人千面的这样特点。患者是否都能够得到长期缓解,要看具体情况具体分析。
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2018-09-21

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