月经不调的主要原因主要是由疾病，药物或避孕环引起的，而月经不调的原因引起的。内分泌失调，如黄体功能不全，黄体萎缩等，可能由器质性病变引起，可以给予正确的药物进行治疗，但必须明确病因。

月经持续时间一般为3-7天，如果月经总是不干净，甚至伴有慢性下腹痛或月经腹痛，这个时候就应该注意了。月经总是不干净临床上常称为异常子宫出血，可分为单因子宫异常出血，多因子宫异常出血，具有多样性，复杂性，那么月经总是不干净的原因有哪些？
　　1.内分泌失调
　　排卵后黄体酮的黄体分泌或黄体的早产萎缩会导致子宫内膜发育延迟，这称为黄体功能不全，也会导致月经不干净。女性如果黄体功能不全，则会导致子宫内膜发育缓慢，导致月经总是不干净。甲状腺功能异常，催乳素水平升高，由排卵异常引起的子宫异常出血；子宫病变：子宫内膜息肉，子宫肌瘤，子宫内膜炎症可引起患者异常子宫出血。
　　2.药物作用
　　如果女性吃避孕药，将导致月经不平衡。另外，吃精神药物也会引起月经血流不干净。针对这种情况，只要不再服药，月经就会恢复正常。
　　3.女性更年期
　　正常情况下，女性在50岁时就会进入更年期，此时月经会变得异常时，月经时有时无，而且月经周期也会发生变化。这是因为绝经期女性的雌激素含量降低，导致子宫内膜增生引起的出血。
　　4.孕期出血
　　一般情况下，女性怀孕后不会来月经，但是有些女性在怀孕初期也会来月经，而且月经量非常大总是不干净。另外，这种现象会在流产时发生。因此，怀孕的女性必须去医院做检查。
　　5. 妇科疾病
　　如果女性朋友患有阴道炎症，如阴道炎和子宫肌瘤，也会导致月经量增加和月经延长。因此，女性最好去医院检查一下，看看是什么原因引起的。
　　6.功能性子宫出血
　　没有明显的器质性改变，但可以表示为出血或大量出血。主要表现是月经后出血时间明显延长。在大多数情况下，月经期持续约10天，有的甚至长达2个月。