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急性心包炎如何用药

发布时间:2019-12-1866607次浏览

急性心包炎的药物治疗主要包括抗炎治疗跟病因治疗,抗炎治疗指的是一般会使用阿司匹林、布洛芬之类的非甾体抗炎药物,还有可能会合并使用秋水仙碱抗炎治疗。如果是肿瘤性心包炎,首先应该是针对肿瘤进行一个干预,还有化脓性心包炎,最重要的可能是使用合理的抗生素进行治疗。它的治疗主要是急性期的抗炎药的治疗。根据病理变化,急性心包炎可分为纤维蛋白性和渗出性两种,要在医生的指导下用药。

急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。病因较多,可来自心包本身疾病,也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性、肿瘤者为多见,全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。那么急性心包炎如何用药?
  急性心包炎的药物治疗主要包括抗炎治疗跟病因治疗,抗炎治疗指的是一般会使用阿司匹林、布洛芬之类的非甾体抗炎药物,还有可能会合并使用秋水仙碱抗炎治疗。病因治疗主要是针对它导致心包炎诱发的疾病进行治疗,比如说病毒性的心包炎,可能需要使用免疫治疗合并抗病毒的治疗,结核性心包炎可能会使用规范的抗结核的治疗,自身免疫性的心包炎可能需要使用免疫抑制剂合并的免疫调节的治疗。
  如果是肿瘤性心包炎,首先应该是针对肿瘤进行一个干预,还有化脓性心包炎,最重要的可能是使用合理的抗生素进行治疗。它的治疗主要是急性期的抗炎药的治疗,还有针对他的病因进行相关的针对性、有目标性的用药跟治疗。心包炎用药应该还是要由专业的心内科的医生指导下进行用药,最重要的是首先是要查清楚心包炎的原因,才能根据病因进行用药,而且需要相关的一些检查,针对病人个人的体质来调节用药的疗程跟用药的剂量。
  急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症。以往常见的病因是风湿热、结核及细菌性,近年来,病毒感染、肿瘤、尿毒?症性及心肌梗死后心包炎明显增多。根据病理变化,急性心包炎可分为纤维蛋白性和渗出性两种。
  急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症。以往常见的病因是风湿热、结核及细菌性,近年来,病毒感染、肿瘤、尿毒?症性及心肌梗死后心包炎明显增多。根据具体情况要听从医生的安排合理用药。

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急性心包炎有牵涉性腹痛吗
一部分急性心包炎患者当中,确实是可以存在牵扯性腹痛的。急性心包炎主要的症状是胸疼,胸疼主要是位于心前区,可以放射至颈部、左肩、左臂及左肩胛区,也可以传达到上腹部。上腹部也可以表现为牵扯性腹痛,急性心包炎如果存在急性心包压塞的时候,因为心包压塞牵扯到迷走神经产生痛觉定位障碍,可以引起一种痛觉定位不准的临床表现,感觉是腹部疼痛。如果病人有急性心包炎,出现腹部的疼痛,明确是否已经存在一个心包压塞。有可能是一个心包压塞一个提示症状。要去密切观察血压心跳,必要的时候,也要做心脏超声的检查。
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急性心包炎有奇脉吗
急性心包炎的患者发展成急性心包压塞的时候,有一部分的人会有奇脉,概率大约是百分之七十七左右。奇脉主要是表现为吸气时脉搏减弱或者是消失,呼气时脉搏增强。测量血压可以发现呼吸机收缩压较吸气期高出十个毫米汞柱以上,主要是由于动脉收缩压降低,舒张压变化较少,脉搏细弱,脉压减少所致。奇脉不仅是存在于急性的心脏压塞患者当中,也可以存在于百分之三十的慢性心包积液当中。奇脉的缺失也并不能排除伴有血流动力学障碍的心包积液。没有奇脉的心包压塞,可以见于伴有严重的主动脉瓣的关闭不全,房间隔缺损和严重的右心室肥厚等等。
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急性心包炎胸痛与体位有关吗
急性心包炎的胸痛与体位有关。也是胸疼的鉴别诊断要点之一。如果是心绞痛的胸痛,跟体位是没有关系,因为他是内脏疼,但心包炎的胸疼和体位有关。在变换体位的时候,症状会加重,做深呼吸、咳嗽的时候,因为胸廓被拉伸。对心包也有牵扯的作用,会使胸疼加重。心绞痛的疼痛引发的胸疼,是根据心肌耗氧量增加的活动相关。平时转动的体位并不能明显的增加心肌的耗氧量,疼痛跟体位变化就不会很明显,只是在活动量增加,情绪激动,寒冷的时候才会诱发胸疼。
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急性心包炎的临床表现
急性心包炎一旦在发作时会有许多的症状,首先就会有胸部疼痛的表现,另外也会有呼吸困难的症状,除此之外也有一部分的人可能就会出现心脏压迫,所以在出现这类症状时,就应该尽快的选择治疗,可以选择药物治疗,也可以选择其他的治疗方法。
什么是急性心包炎
急性心包炎是指各种原因引起的,心包脏层和壁层的急性炎症。常见能引起急性心包炎的原因有细菌、结核、病毒、自身免疫、物理、化学、某些肿瘤、尿毒症、心肌梗死后等。急性指的是持续时间不超过6个月,心外膜的炎症,常波及其下的心肌,如果有心肌明显受累时,可称为心肌心包炎。患者出现症状都有脓毒血症症状,如发热、寒战、多汗、乏力、食欲不振等等。急性心包炎症状有心前区的疼痛、呼吸困难、发热、心悸、食欲缺乏、乏力等全身不适。如果有心包积液的量过多,或短时间内快速集聚,可产生心包压塞,而出现显著的气促、心悸、大汗淋漓、肢体冰冷等症状,严重的可以出现意识恍惚,甚至休克。急性非特异性心包炎没有并发症,或不发患者,病程1-2周,呈自限性。如果是结核或化脓性心包炎治疗及时而且彻底,没有心肌损伤和心包粘连,预后很好,但如果心包有粘连,可遗留缩窄性心包炎,心包炎的病程和预后跟病因有关,这里不再一一列举。
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急性心包炎潜在并发症有哪些
患有急性心包炎这个病是需要及时到医院配合医生进行医治的,该病的严重程度可以说是算比较严重的。该病的潜在并发症有很多,其中急性心包炎最常见、最凶险的并发症。其次有:心包积液、心源性肝硬化、心律失常等等。会直接影响患者的生命安全,一定要重视起来,避免会影响到患者的身体健康。
急性心包炎鉴别诊断
急性心包炎的诊断可依据症状,体征,有明显胸痛伴全身反应如发热等症状时要考虑到本病的可能,若听到心包摩擦音则诊断可肯定,但心包摩擦音延续时间长短不一,故应反复观察以免漏诊,患者有呼吸困难,心动过速,心浊音界扩大及静脉淤血征象时,应想到心包渗液的可能,经X线和超声心,动图检查一般都能确立诊断。
急性心包炎是怎么回事
急性心包炎是因为很多的原因引起的心包脏层和壁层的急性炎症。发病时会出现心前区疼痛,心脏压塞后会出现面色苍白、烦躁不安,另外也会导致全身都出现不同的症状,比如发热、心悸、出汗等等,需要及时治疗,治疗时要注意查看病因,及时的解除心脏压塞,另外还要控制好情绪,促进恢复。
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什么是急性心包炎
急性心包炎是指心包由于炎症、细菌感染、病毒、免疫疾病等因素导致急性心包炎症反应,表现为胸痛、与体位相关的不适症状、呼吸困难,部分由于心包炎本身的渗出较多,发生心包填塞,血流动力学明显下降等表现。急性心包炎往往继发于其他疾病或者全身性疾病的心包表现,原发疾病的临床表现,也可以反映在急性心包炎里,如结核的患者出现低热盗汗,合并严重感染的表现为高热,合并风湿免疫类疾病的出现关节肿痛等症状。因此急性心包炎的诊断主要是根据原发的病因进行鉴别,以便对症治疗,包括镇静、止痛、抗炎以及针对原发病因治疗。
急性心包炎有什么表现
急性心包炎主要的症状表现为:第一,心前区疼痛,常于体位改变,深呼吸,咳嗽,吞咽卧位,尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部。偶尔向下颌、左前臂和手放射。有的心包炎疼痛比较明显,如急性非特异性心包炎,有的则轻微或完全无痛,如结核性和尿毒症性心包炎。第二,心脏压塞的症状,可出现呼吸困难,面色苍白,烦躁不安,发干乏力,上腹部疼痛,水肿,甚至休克。第三,心包积液,对邻近器官压迫的症状。肺、气管、支气管和大血管受压迫,引起肺淤血,肺活量减少,通气受限制,加重呼吸困难,使呼吸浅而快速。患者常自动采取前卧坐位,使心包渗液向下及向前移位以减轻压迫症状。气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑,食管受压可出现咽下困难症状。第四,全身症状。心包炎本身也可以引起胃寒、发热、心悸、出汗、乏力等症状。
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