肾癌根治手术必须要切除肾上腺吗
肾癌通过根治手术来进行治疗,并不是非要切除肾上腺的。毕竟,倘若贸贸然把肾上腺进行切除,那么就会导致患者的身体健康受到影响。不过,倘若发生一些粘连的情况,又或者是存在转移的可能性,那么就必须进行切除了。
现实生活之中,有很多方面的原因,都会导致患者出现肾癌这种可怕的疾病,继而给患者的身体健康带来了极大的伤害,也是十分不利于提高生活质量的。那么,肾癌根治手术必须切除肾上腺吗?下面让我们了解一下吧!
肾癌根治术,这种手术是不一定非要切除肾上腺的。肾上腺与肾脏是相邻的器官,医生在根治性肾脏切除的时候经常可以暴露到肾上腺,但肾上腺切不切,就目前的观点来说,不常规的对同侧肾上腺切除,因为毕竟肾上腺是有功能的,是个内分泌器官,对患者内环境是有调节作用,倘若没有任何条件的去切除,可能对患者是有影响的。
不过,在以下这些情况,医生推荐要做一些同侧的肾上腺切除,比如术前做相关的影像学检查发现肾上腺异常增大了,有可能受侵或者术中发现同侧肾上腺异常或者有可能粘连,有转移的嫌疑,那么这种情况下就要考虑肾上腺的切除,因为不排除肾上腺转移或者排除肿瘤之间的受侵。
这种患者同侧肾上腺是要切除的,由于在临床上发生有些患者术后很快发生肾上腺的转移,所以术前的评估跟术中的评估也是很重要的。所以肾上腺是否切除,是需要一定的经验的。
肾癌根治性手术,以往部分医疗中心选择同时切除肾上腺,但根据大量的患者回顾资料,发现肾癌直接侵犯肾上腺的可能性相对较低。
目前而言,大多数医院在肾癌的根治手术中并没有进行同期切除肾上腺。倘若在进行手术以前发生肿瘤位置离肾上腺较近,肾上腺中发生相对可疑病灶,肾癌局部生长体积较大,而且同时位于肾脏上级,那么可能术中同期需要进行肾上腺切除。倘若肾癌在肾脏背侧,又或者是肾脏下方,而且相对比较小的话,目前而言,不建议同期进行肾上腺切除。