万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

洋地黄注意事项

发布时间:2020-01-0269100次浏览

使用洋地黄类的药物之前要先仔细的询问病史,确保两周内没有用该类药物,如果说有肾功能不全的情况或者是老年人,用药量一定要减少,同时还需要禁用钙剂。如果说存在电解质紊乱的情况,在用药之前需要先进行纠正,同时还需要监测心率和心电图。

洋地黄类的药物在生活当中的应用比较广泛,比如说地高辛和西地兰,这类药物能够有效的增强心肌的收缩力,可用于治疗心力衰竭房颤。不过在使用洋地黄之前,需要先对该药进行详细的了解,避免产生不良反应。那么洋地黄注意事项有哪些?
  1、用药前需先询问病史
  洋地黄类的药物排泄非常的缓慢,很容易出现蓄积中毒的现象,所以说在用药之前应该要详细的询问病史。如果说两周内并没有用过洋地黄,可以按照常规的用药量来给药,但如果说两周内有洋地黄的使用史,则需要根据情况来调整药量。
  2、肾功能不全和老年人用量要减少
  如果说存在肾功能不全的情况,排尿量通常都会减少,这样就会导致洋地黄排泄量减少,容易发生中毒;老年人对于洋地黄类的药物耐受性比较低,也容易出现中毒现象,所以说肾功能不全的患者和老年人用药量应该要减少。
  3、禁用钙剂
  如果正在使用洋地黄类的药物,必须要做到绝对禁用钙剂。洋地黄可以增加心肌细胞内游离钙的含量,所以才能够增强心肌的收缩力,若这个时候再额外的补充钙剂,将会导致高钙现象,促进洋地黄中毒,严重危害身体健康,所以在使用洋地黄类药物的时候必须得避免用钙剂。
  4、用药前需纠正电解质紊乱
  如果说存在电解质紊乱的情况,使用洋地黄类的药物有可能会引起中毒,所以说在用药之前必须要先进行纠正,确保电解质平衡。
  5、监测心率和心电图
  在使用洋地黄类的药物期间,需要对心率和心电图进行监测。洋地黄中毒最为常见的表现就是心律失常,如果能够注意监测心率和心电图,就可以及时的发现心律失常的情况,从而避免不良后果的发生。患者也需要学会自己测量脉搏,如果说每分钟的脉搏跳动次数小于60次,建议先暂停服药,并且及时就诊。

相关推荐

全身乏力别大意,心力衰竭要早防治
患者男、53岁,半年前在活动后出现胸闷、憋喘、全身乏力的症状入我院就诊,结合患者体征及相关检查确诊为心力衰竭,给予患者降脂、利尿、增强心肌等药物治疗,治疗一周后患者病情平稳,无胸闷、憋喘及乏力的表现,生命体征平稳。患者治疗及时且效果比较好,有效地预防了身体其他器官的损伤和坏死,提高了患者的生活质量。
02:07
心衰有好的中药治疗吗
心衰有很多中药可以治疗。心衰就是心脏太累了,它没有得到休息,营养跟不上,然后它就衰竭了,没力气了。治疗心衰有两种方式,第一种让心脏休息,这类似于西医的方式,用β受体阻滞剂,第二种就是给心脏增加营养。中药有很多可以治疗心衰,补养心血的比如四物汤,补养心气的人参,补养心阳的附子、补养心阴的百合、麦冬,还有中药里面的治疗胸痹的半夏瓜蒌薤白白酒汤。另外还要治疗心衰的基础疾病,如果有肺心病,或者说先天性心脏病的这些问题都要解决,心衰也会得到相应的好转。
02:10
慢性心衰的中医治疗效果好吗
慢性心衰中医治疗效果很好。西医治疗主要是β受体阻滞剂,减慢心率,让心脏休息,除此以外,其他的并没有写到教科书里面去。中医认为心衰原因很多,不外乎心脏太疲劳了,太疲劳除了让心脏休息以外,可以有营养心肌的药物,益气活血、温阳、养心血、养心阴等等,让心脏重新恢复到年轻状态,让心脏得到足够的营养,足够的休息。所以中药比西药治疗心衰效果更好。其次,治疗慢性心衰还要注意它的基础疾病,什么原因导致了心衰,是慢阻肺还是肺心病等等,如果有基础疾病,一定要治疗基础疾病,如果是单纯的慢性心衰,中药有营养心肌的作用,效果更好。
02:10
右心衰竭的临床表现
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象,出现皮下水肿或肝肿大早,可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈,压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显,胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等,还有下肢水肿,凹陷性水肿最先出现,心脏体征主要是原有心脏病表现,由于右心衰竭常继发于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全,听诊可听到吹风样收缩期杂音,由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻,还会出现紫绀。
心气虚怎样补最快
一般地来讲,心气虚、心脏的一些病都是症状比较重的了。如果说症状不是发作很频繁的,可以吃一些中成药来改善心气虚的状态,常用的像生脉饮、玉屏风散、人参健脾丸。如果说症状稍微重一点,也可以吃一些参松养心胶囊。伴有睡眠的问题,可以吃柏子养心丸、天王补心丹,这些药都能够帮助补益心气或者补益气阴,缓解心脏的心慌、失眠等这些症状。还可以用一些代茶饮,像可以用人参或者西洋参、黄芪、炙甘草这样的药物泡水喝,喝完以后把这药给嚼了咽掉。另外可以增加一些针灸的办法,或者用一些穴位自我按摩的办法,像膻中穴、气海穴这两个穴,都可以有一个补益心气的作用。还有可以用内关、神门、心俞,这些穴都是专门能够调整心的功能的。对于心气虚的情况,尤其是老年人伴有心力衰竭的,或者长期卧床病情比较重的,通过调理症状能够有所改善。如果说改善不明显,一定要去及时地看医生,以免延误病情。
语音时长 01:42

2021-06-25

115164次收听

老年人心力衰竭能治好吗
老年人的心力衰竭能不能治好要看具体的情况,有些心力衰竭是可以治好的,如因为发生急性心肌炎导致的心力衰竭,如果急性心肌炎经过有效的治疗能够完全得到治愈,心力衰竭也能够治好。但大多数的心力衰竭是由慢性的心脏疾病所引起,在慢性心脏疾病的基础上逐渐发展引起的心力衰竭是不能够治愈的。这是一种慢性的心力衰竭,只有长期服用改善心衰症状的药物以及改善心衰预后的药物才能使病情长期保持稳定,在治疗心衰的同时还要积极的控制引起心衰的原发疾病,积极的进行生活方式的调整,从而达到降低死亡率以及提高患者生活质量的目的。
语音时长 01:08

2021-05-08

87217次收听

心力衰竭如何进行诊断
一般情况下,心力衰竭可以通过血液检查、心电图检查、超声心动图、X射线检查、CT检查等方法进行诊断。
心力衰竭该怎么用药
当出现心力衰竭时,首先可以应用一些洋地黄类药物缓解不适症状;其次可以应用利尿剂减轻心脏负担,缓解水肿症状;另外还可以应用血管扩张剂、转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、肾上腺素受体阻滞剂、心肌能量优化剂等,改善心脏功能,纠正心衰。
心力衰竭治疗
心力衰竭治疗主要是分为几个方面,一个是日常生活方面,病人要注意控制水摄入,注意保持适当活动量但不能太累,要尽量避免感染,避免感冒等等。在药物治疗方面,有很多关于心衰药物,比如常用利尿剂,对于有明显水肿或呼吸困难病人,利尿剂可把身体多余水排出去。还有硝酸酯类药物可以扩张血管,减轻心脏负担。心力衰竭治疗最重要是要改善病人愈后,常用药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,还有螺内酯这种RASS抑制剂。心衰除了这些药物和日常生活治疗之外,一些严重病人还可能会使用到一些器械治疗,比如起搏治疗改善患者心脏收缩同步性,使病人心脏功能更好。在治疗基础上还应该治疗心衰病因,如果这个病因能够改善,比如心肌缺血,比如甲亢,在积极治疗这些病因之后,病人心功能也可以有明显改善。
语音时长 01:33

2020-02-24

56695次收听

02:05
心力衰竭的症状
心力衰竭症状主要分为左心衰症状和右心衰症状。病人出现左心衰表现为逐渐加重呼吸困难。最早期呼吸困难和活动相关,随着病情加重呼吸困难表现也会越重,病人活动耐量也减少,但休息后症状可减轻。后期可出现夜间阵发性呼吸困难,也就是病人晚上睡觉突然觉得憋气,需要坐起来喘一会儿后才能缓解。这些都是左心衰典型表现,病人还可出现全身乏力,头晕感觉。右心衰病人主要是以体循环淤血为主要表现,有水肿症状,主要是脚肿,还可出现食欲不振、腹胀等症状。
心力衰竭严重吗
心力衰竭的严重程度取决于潜在心脏病的类型和心脏功能受损的程度。如果严重受损,可能会出现一些紧急症状,包括严重的呼吸困难、粉红色的痰、灰白的皮肤、冷汗、恐惧和死亡的感觉。因此,无论严重与否,都应在医生的指导下,积极进行药物治疗或特殊的非药物治疗。
什么是心力衰竭
心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤,比如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心包炎等等,导致心脏结构和功能发生障碍,是心脏功能减退,不能满足人体组织器官血液供应的一组临床综合征。心衰有分级标准,目前采用美国纽约心脏病学会制定的心脏功能分级。一级,当体力活动不受限制,日常活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等心衰症状。二级,体力活动受到轻度限制,也就是在休息,或平常日常生活,并不会出现心衰症状。但活动量稍大,比如走路或过快或上楼梯,即可出现心衰症状。三级,体力活动明显受限,即便是日常活动就能引起心衰症状。四级,患不能从事任何体力活动,即使在休息状态下也可出现心衰症状。不管是哪一级心衰或心功能不全,只有通过积极治疗改善症状,延长心衰患者生存期。心衰治疗效果跟所用治疗措施,心衰程度能引起心衰新发病等等因素有关。心衰程度越严重,治疗就越困难。
语音时长 01:33

2019-12-18

55986次收听

心衰是怎么回事
心力衰竭是心血管疾病当中一个比较严重的疾病。它指的是心脏泵血的能力下降,简单来讲,心力衰竭就是泵血能力下降,那么为什么会导致泵血能力下降。常见的原因,比如说在30年前,更多的比如说风湿性心脏病是常见的原因,那么现在,可能比如说冠心病是常见的原因,也就是我们说。如果急性心梗导致心脏肌肉的坏死,那你想想它这个心脏的肌肉都不工作,那么它往外泵血的能力就下降了,这个时候就导致心力衰竭。
语音时长 01:43

2018-09-07

58392次收听

01:20
心力衰竭是什么原因
心力衰竭简称为心衰,是心血管疾病当中的一个比较严重的疾病。心力衰竭是指心脏的收缩功能,或者是舒张功能发生障碍,不能够将静脉回心血量充分排出来,能够导致静脉血液发生淤积的情况,可以造成动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。心脏循环障碍症候群,可以集中表现为肺淤血、腔静脉淤血的情况。一般来说,导致心衰的原因比较多。几乎所有的心血管疾病,最终都可以导致心力衰竭的发生,比如心脏梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心脏病的基础上,有一些因素,就可以诱发心力衰竭的发生,比如感染、严重心律失常、心脏负荷加大、药物作用、其他疾病、不当活动以及不当情绪等因素,也是引起心衰的原因。
压力超荷的人,心脏也超荷,心力易交瘁
我们都喜欢看小品或相声,这些节目能使我们在欢笑中释放压力,调节心情,自然很多耳熟能详的笑星都是我们喜爱的对象,而有时候,这些帮助我们释放压力的人,反而是压力更大的人。有一个小品演员,几乎年年上大型的新年晚会,知名度挺高。而他在春节的前一个月找我,主要是由于备战大型晚会,工作时间太长,心里压力过大,在彩排的时候心绞痛晕倒,还经常出现胸闷和心脏早搏的问题。