一般情况下，直肠神经内分泌肿瘤如果属于恶性肿瘤，是癌，具体分析如下：

直肠神经内分泌肿瘤是一种起源于肾上腺的肿瘤。这种肿瘤疾病有良性和恶性之分。对于恶性肿瘤，它属于癌症。直肠内分泌癌通常分为大细胞神经内分泌癌、类癌、非典型类癌和小细胞癌。类癌一般可以切除，转移和复发率低。小细胞癌恶性程度高，进展快。非典型类癌相当于我们常说的癌症。大细胞癌也是高度恶性的。当患者发现自己患上了直肠神经内分泌肿瘤时，应及时治疗，主要是手术治疗。手术范围取决于原发肿瘤的大小、位置、浸润程度以及淋巴结是否参与肝转移。术中应仔细探查是否有多个病灶或同时存在其他肿瘤。建议患者日常出现异常身体不适要积极就医，根据医生指导进行针对性治疗。