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食管癌术后的并发症有哪些

发布时间:2020-01-0654788次浏览

食管癌手术虽然没有切除肺组织,但由于破坏了胸廓完整性,损害了肋间肌,尤其是损害了膈肌的完整性,使患侧肺的通气泵受到严重损伤,所以容易产生呼吸道感染。当出现食管癌术后并发症有功能性胃排空障碍、反流性食管炎等。

食管癌是一种恶性消化性肿瘤,仅次于胃癌排名第二。食管癌是发生在食管上皮细胞的一种恶性肿瘤。绝大多数为鳞状上皮细胞癌。并且男性多于女性,好发于40岁左右的中青年男性身上。食管癌多发生的部位于中胸段,淋巴转移,是食管癌的主要转移途径。那么食管癌术后的并发症有哪些?
  功能性胃排空障碍:食管癌术后常发生胃运动障碍,导致胸胃排空障碍,胃内容物滞留量大。根据具体情况,患者会出现胃管引流,胃管胃肠减压、空肠造口术或胃液返流可以治疗,以及肠内和肠外营养支持以及药物调节胃肠功能,以提高恶心和呕吐症状,促进经济复苏病人的胸部和胃功能,提高生活质量。
  食管癌术后呼吸道感染:食管癌是一种非常严重的疾病,这种疾病在手术后虽然没有切除肺组织,但在手术过程中破坏了胸廓完整性,损害了肋间肌,尤其是损害了膈肌的完整性,使患侧肺的通气泵受到严重损伤,所以容易产生呼吸道感染。对于食管癌术后呼吸道感染,主要的措施为了做好食管癌术后肺部监护工作,可给予一定的抗生素治疗,要及时清除呼吸道内的分泌物,同时鼓励病人早期下床活动,锻炼肺部功能。
  反流性食管炎:反流性食管炎是食管癌术后常见的并发症。主要表现为餐后身体前屈或酸性液体或食物从胃食管反流至咽或口腔,并伴有胸骨烧灼感、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。
  当发现患有食管癌可通过一定的处理措施进行缓解,如食管癌的术后患者应取半卧位或坐位,可选用流食、半流食,宜少量多餐,吞咽动作要慢,更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物;要注意避免餐后平卧,卧床时头抬高20到30厘米,裤带不宜束得太紧,还应注意避免引起腹压过高。

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食管癌最典型的症状是什么
所谓的食管癌最典型的症状是渐进性的吞咽困难。在食管癌的早期,食管是一个空腔脏器,空腔脏器里边是有一定的通道,食物通过食管下咽到胃里面。如果食管发生癌症以后,空腔通道就会变窄,随着变窄程度的不同,吞咽困难会加重。在早期食管癌比较小,管腔比较大,这个时候吞咽困难不明显,只有在吃比较硬的食物,比如说吃烙饼,吃大口时会出现吞咽困难。所以,食管癌的最典型的表现是它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难。所以,如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难,一定要及时到医院就诊。
食管癌的常用药
食管癌化疗药主要是包括五氟尿嘧啶类,是口服制剂,如替吉奥或卡培他滨,还有铂类。铂类分顺铂、卡铂,或奈达铂紫杉醇三种。紫杉醇是食管癌里比较有效的药物。做化疗时是几种药物的联用,对于身体情况欠佳,不能够耐受这种双药,甚至三药联合的方案,会采取单药的化疗方案。不同药物会带来不同副反应。五氟一类的表现在骨髓抑制,白细胞降低,红细胞降低或血小板的降低。紫杉一类也是骨髓抑制。顺铂导致消化道出现副反应。如患者会出现食欲下降,严重的就有恶心呕吐等情况。选择的方案组合的药物越多带来的相应的副反应就越重。
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2020-03-13

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食管癌的预防应该注意什么方面
食管癌的预防主要就是饮食上面的预防,以及良好的生活习惯问题。在饮食方面:首先,我们需要戒烟戒酒,因为长期的吸烟饮酒史,其实它不仅仅是食管癌的诱因,对于许多其他的肿瘤,比如说肺癌、口腔癌、下咽癌或者是肝癌等等各个肿瘤,烟酒都是一个非常非常重要的诱因,长期的烟酒史会造成基因的突变,同时也会损伤食道的黏膜,胃的黏膜等等进而发生癌变。其次,在饮食上我们要避免去吃非常热非常烫的食物。有些人就非常喜欢喝热水或者是热的汤、面等等,这些特别热的东西会造成我们食道表面黏膜的一个慢性损伤,这些慢性损伤久而久之就有可能发生癌变。我们在进食的食物方面应该是保持一个多元化,就是我们应该去吃丰富的有营养的、富含维生素的食物,而尽量避免去吃腌制的食品,因为腌制食品里的亚硝酸盐也是一个非常重要的致癌因素。最后,在生活方面我们应该保持良好的运动习惯,去增强自己的抵抗力这样才能够尽量预防食管癌的发生。
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2020-03-13

60845次收听

食管癌发病率高不高
中国是食管癌发病的大国,中国每年新发的食管癌患者,占到全世界新发患者的50%。在中国有一些地域是发病率非常高的,比如说河北、河南、福建或者是重庆。其中河北的磁县和河南的林县,在全世界都是发病最高的。同时我们在性别上也能够发现,食管癌比较好发于男性那么男性和女性患者的比例,目前大概是在一点六比一,这可能与男性多有一些长期的吸烟、饮酒史有关系。目前中国的食管癌在各种肿瘤中是位居发病率的第六位。死亡率是位居第四位。其实这也就间接地说明,食管癌的预后,整体还是欠佳的。食管癌的发病率在中国比较高,还主要与中国人比较喜欢吃热食,吃饭速度比较快有关系。同时中国有一部分的地区,习惯吃腌制的饮食。这些都是罹患食管癌的高危因素。
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2020-03-13

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食管癌手术后吃什么最好
食管癌术后的饮食要从流食过渡到匀浆膳,再过渡到软食。食管癌手术后的饮食是需要循序渐进的。要先从流食开始,如果制作有问题,患者可以直接吃营养剂或者营养粉,这样的食物非常有营养,并且不会对患者的消化系统造成任何的负担;当患者能够耐受流食的时候,就可以为患者制作一些匀浆膳的饮食,匀浆膳就是把食物去骨、去刺以后混合在一起,用破壁机搅匀变成糊状的食物,这种食物也是非常容易吸收的;再接下来可以慢慢的过度到软食,比如面条、稠粥等。
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食管癌放疗怎么做
第一步要进行放疗的模拟定位,需要患者躺到模拟定位机上,有专门的工作人员扣上一个固定体位的体膜,以防放疗期间移动;然后医生会在特定的电脑上进行放射治疗靶区勾画,再由物理师团队做出一个放射治疗计划。计划做好以后由临床大夫进行计划的评价,如果这个计划符合要求,就会通知患者过来准备做治疗。开始治疗时,首先会把患者移到放射治疗的加速器上,由技师进行重新摆位的固定,一切就绪就可以开始治疗了。
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食管癌分几种
食管癌分为食管鳞状细胞癌、食管腺癌,以及一些非常罕见的病理类型。食管癌从病理类型上可以分为几大类:一、中国人最多见的鳞状细胞癌,简称鳞癌,中国的鳞癌的比率能够占到95%以上。二、剩下的5%里最多见的类型是食管腺癌。三、还有一些非常罕见的病理类型,比如食管的恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤,或者一些水样癌、肉瘤等。预后最好的病理类型是鳞癌,很多鳞癌病人有长期的吸烟饮酒史,还有一些患者喜欢吃很烫的食物、吃东西很快、不嚼,这些都是可能导致食管鳞癌的不好的进食习惯。
食管癌手术治疗方法
食管癌手术治疗方法有很多,有传统的左胸后外侧切口手术,经右胸手术,胸腔镜手术,颈部纵隔镜手术、充气式纵隔镜手术、腹腔镜手术等等。患者需要根据自己的患病情况选择适合自己的手术方式,在术后,患者需要注意饮食,取半卧位休息,同时进行雾化治疗,恢复的更快。
食管平滑肌瘤怎么治
食管平滑肌瘤比较小时没有症状,可以暂时先观察,如果比较大,出现吞咽困难的症状,可以手术治疗。食管平滑肌瘤,长在食管的平滑肌这一层。传统的方法有开胸的方式,做食管平滑肌瘤的拨除,现在胸腔镜的发展可以做微创手术,在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉,创伤比较小。食管平滑肌瘤,注意的就是做胃镜的时候不要取活检,因为取了活检以后,再做拨出的时候,它容易引起食管黏膜的破裂,形成食管瘘。
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2018-09-29

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吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛患者的饮食原则
吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一,患者主要表现为进行性吞咽困难,早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感,咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适,下面我们来了解一下吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛患者的饮食原则。
食管癌微创手术成功率
食管癌是我国常见的消化道肿瘤,食管癌总体预后不佳,主要和肿瘤分期相关。食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式,微创手术不仅创伤小,术后恢复快,还明显降低并发症的概率。
食管癌x线造影表现
相信食道癌患者都清楚,在做检查的时候都会做x线造影,这样可以很好的检查出疾病的良性与恶性,同时也可以让医生更准确的知道患者的病情,能够很好的对症下药。所以出现食道癌症状表现的时候,最好是去专业医院比较靠谱。
什么是食管鳞形细胞癌
对于癌症,相信大家都是非常害怕,它是危害人生命的疾病,一般情况下,男患者会比较多,发病的部位一般在食管中段和中下段,症状会有日渐消瘦,还会有吞咽困难的症状,不同病情的患者,治疗的方法也不同,一般以手术的治疗方法为主。
食道癌有哪些症状
食道癌的早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉。典型症状就是进行性吞咽困难,比如刚开始吃东西有点发噎,只能喝粥,后来喝粥也发噎,甚至喝水都发噎,甚至水入即吐,这叫噎嗝,是食道癌的典型症状。
语音时长 00:46

2018-07-06

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得了食管癌怎么治疗
食道癌最好是中西医结合治疗,早期可以配合手术,但是中医中药的治疗应该贯穿于始终,很多患者都不懂中医中药治疗应该是早期介入,都是做完手术,放疗,化疗之后再去找中医,这两种方法对食道癌晚期能活更久有重要的推助作用,耽误了治疗的时机。