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气胸该如何治疗

发布时间:2020-02-0366530次浏览

出现气胸以后,患者需要选择合适的方法来进行治疗。一般来说,气胸具有排气疗法、抽气疗法、紧急疗法等治疗方式,需要根据不同类型的气胸来选择合适的治疗方法。一般情况不是十分严重的病症,则可以采用排气疗法来进行治疗,若病情较为严重,则需要采用紧急的排气疗法。

现代人的生活环境十分恶劣,很多人会因为过多吸入不干净的气体而导致气胸疾病出现。气胸是表示气体在进入到胸腔膜里面,所造成的气体堆积的情况,这被称为是气胸。这种情况出现以后患者需要及时对疾病进行治疗,避免情况恶化。那么气胸该如何治疗呢?

一、排气疗法

在治疗的时候需要根据疾病的症状、体征以及X线来进行检测,判断患者出现了哪一种类型的气胸,是否需要进行排气的方法来进行治疗。若需要进行排气,则要选择合适的方式。对于出现闭合性气胸的患者来说,不需要对气体进行抽气,气体会在两到三个星期里面就自行吸收,不需要特地进行手术

二、闭合性气胸

这一类型的疾病,若胸腔中的气体过多,则需要每天抽气一次,或者是隔日进行一次抽气。每一次抽气的数量不能够超过1L,需要等到患者的肺部出现复张以后才可以根据情况增加抽气的含量。若是气体的数量大大地减少,则可以让胸腔自行吸收气体。

三、高压性气胸

患者出现这种情况,病情是比较危急的,很有可能会导致生命健康出现问题,所以需要及时进行排气。可以用气胸箱来进行测压,同时也进行排气。在紧急的时候需要消毒针头插入到胸腔膜中,让积气自行地排出,避免情况恶化。

四、其他治疗

出现了自发性气胸并且肺部出现萎缩,可能会导致气体的交换出现异常,形成从右到左的分流,出现肺泡以及动脉的血氧压力增大,导致肺部的血流量下降。此时则需要进行给氧治疗,并且要对其原发病进行治疗,避免疾病的恶化,同时需要防止出现胸腔感染的情况。必要的时候需要进行镇痛休息或者是采用支持疗法来进行治疗。

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肺穿孔是民间的一种说法,我们临床上讲的是气胸,也就是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因一个是自身病变引起来的,也一个就是外伤,如骨折,然后穿破了胸膜这种情况,或者是一种利器的贯通伤。但我们常见的自身病变,一种是属于发育异常,导致的胸膜下肺大泡的破裂导致的。还有一种就是一些基础疾病,就是像我们的慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核也可能出现这种情况,它的主要表现我觉得取决于三个方面,一个是发病的快慢,再一个就是原发病的症状,第三个就是胸腔肺被压缩的程度。患者的临床症状主要表现在气短,呼吸困难,有一部分人可能会有胸疼,还有一些是继发的刺激性干咳。有个比较特殊的情况就是张力性气胸,如果患者破裂的部位形成了一个活塞情况,那它气体只能进入胸膜腔,然后随着胸膜腔气体的积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,然后引起一系列的胸闷,心慌,大汗,甚至有一些病人可能会出现,缺氧,紫绀,心率下降,血压下降这种情况,这时候就需要紧急来医院救治。
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气胸吃什么好
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在临床上称为气胸,是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因包括自身病变和外伤,如骨折穿破胸膜,或者利器的贯通伤。常见的自身病变:一、发育异常,导致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基础疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核。肺穿孔的主要表现取决于发病的快慢,原发病的症状,以及胸腔肺被压缩的程度。临床症状主要是气短,呼吸困难,胸疼,或者继发的刺激性干咳。张力性气胸比较特殊,如果破裂的部位形成活塞,气体只能进入胸膜腔,积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,引起胸闷,心慌,大汗,甚至可能会出现缺氧,紫绀,心率下降,血压下降,需要紧急来医院救治。
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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
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气胸术后的注意事项
气胸术后应当注意休息,不能剧烈运动,伤口定期换药,逐渐增加运动量,调节饮食,均衡营养。一、术后短时间内需要休息,可做日常活动。二、术后半个月内,不要剧烈运动,如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布。术后2到3周后,及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物,可食用蔬菜和肉类,以及高蛋白的饮食,如鸡蛋,牛奶等。五、伤口愈合拆线,恢复好后,可逐渐增加运动量,并延长走路时间,开始慢跑,待完全恢复后,可正常进行打球、跑步等运动。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。