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尿道结石可以做微创吗

发布时间:2020-02-1256962次浏览

尿道结石都是由于膀胱结石随尿液掉入尿道中的。常见症状为排尿困难、尿道有异物感、严重者甚至有尿血的现象。如今医疗水平先进完全可以通过微创手术排出结石。在手术后患者要多饮水,调整饮食习惯,避免复发。

尿道结石属于比较多发的一种泌尿结石疾病。虽然患病初期症状并不明显,但随着结石增长患者会出现排尿困难、尿道异物感、尿血等症状而严重影响身体健康,有的患者害怕传统手术而不敢就医。那么,尿道结石可以做微创吗?
  尿道结石的微创手术过程
  尿道结石是可以通过微创手术排出的。如今医疗水平日益提升,尿道结石的微创手术也非常完善安全。在通过CT等检查确定结石方位与大小后,手术前会为患者注射麻醉药物,并对需要手术的部位进行清洁消毒,同时连接尿道腔镜与监视器并准备激光。然后将尿道腔镜探入尿道,利用监视器引导至结石部位用激光将结石击碎,而后使用盐水结石冲洗出体外,在检查确认结石无残留,并且周遭黏膜无出血的情况下留置尿管结束手术。需要注意的是,如果结石过大是不建议通过微创手术排石的。
  手术后注意事项
  手术后患者要禁食辛辣、刺激类食物,多以清淡、易消化的粥类、软烂的面食等半流质食物为主。此外由于术后需要留置尿管以便于持续冲洗,因此患者要适当增加饮水量促进排尿有助于术后恢复。此外,如果尿管弯折受压会导致引流不畅、尿道渗血加重、膀胱局部黏膜充血等情况,因此患者术后要注意活动幅度留意尿管情况。
  尿路结石的预防
  虽然微创手术可以成功排出结石,但是如果术后不注意调整饮食与作息习惯,结石还会再次复发。因此尿路结石的预防工作非常重要。日常生活中仍然要增加饮水量,但是需要减少饮用咖啡、浓茶等饮品。还可以适当参与跳绳等体育运动,有效预防尿道结石的复发。

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尿路结石患者怎样合理饮食
饮食管理:1、足量饮水每日饮水1~2升。如进行运动或出汗量较大,更应注意足量饮水,以增加尿量。2、限制钠盐摄入如钠盐摄取过多,可导致尿钙水平升高,尿柠檬酸、盐水平降低,诱发结石形成。3、避免过量食用动物蛋白,限制饮酒尽量减少肉类、鱼类等食物的摄取量,过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙、草酸盐、柠檬酸、盐含量异常诱发结石形成。4、限制草酸摄入茶、坚果、巧克力等食物均富含草酸,应尽量避免食用。维生素c可在体内代谢生成草酸,增加结石发生风险,因此应尽量减少摄入。5、不必刻意减少钙摄入日常饮食摄入的钙质通常不会增加结石发生风险,钙摄取不足反而更容易诱发结石形成,甚至引发骨质疏松。6、增加富含柠檬酸食物的摄取量柠檬酸可有效预防尿路结石形成,因此可适当增加橙汁、柠檬汁等食物的摄取量。
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尿尿慢怎么回事
尿尿慢,专业名称为排尿困难。排尿需要符合两个条件,第一有动力,就是膀胱要有足够的动力挤压尿液,让尿液有动力往外排,第二尿道要通畅,如果膀胱有足够的动力,加上通畅尿道,排尿就会很顺畅。如果排尿困难,要么就是膀胱没有动力,常见的都是神经系统的疾病,如腰椎损伤、长期糖尿病造成神经损伤、慢性神经系统疾病造成支配膀胱的神经病变。要么就是尿道不通畅,常见的男性前列腺增生,还有外伤造成的尿道的炎性狭窄、结石堵塞等。排尿困难一定是病理性的症状,如果出现相关症状,请及时就医,对症治疗。
尿道结石能自愈吗
尿道结石能否自愈需要看结石大小。结石体积很小有自愈可能。较大结石不能自愈,需要及时进行治疗。
尿道结石有哪些分型
尿道结石分型包括原发性尿道结石和继发性尿道结石。
尿道结石的危害有哪些
尿道结石不及时治疗、病情恶化,可引起尿路感染、局部损伤、尿路梗阻等,越早治疗才能将危害性将到最低。
尿道结石如何治疗
尿道结石治疗要根据结石位置,采用不同治疗方法。没有尿道狭窄、尿道憩室等结石,较小结石直接通过憋尿、用力排尿的方式排出;较大结石,借助血管钳经取出,偏大的结石,用血管钳经夹碎结石后取出。前尿道结石,借助茎根部组织麻醉,用钩取或钳出结石,有困难者,输尿管镜下碎石取出结石;后尿道结石,借助膀胱镜、激光等方式碎掉结石,之后取出。一、没有尿道狭窄、尿道憩室等原因时,小的尿道结石可让患者憋尿,憋足尿至膀胱达到最大容量后,让患者用力排尿,则可能将比较小的结石排出。对体积偏大结石,需要进一步手术处理。对尿道舟状窝结石,可向尿道内注入润滑剂,无菌液体石蜡,将结石缓慢推出尿道口,或用血管钳经尿道外口深入将结石夹住之后取出。若结石偏大,可用血管钳将结石夹碎,体积变小后更容易取出结石;二、前尿道结石采用阴茎根部组织麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,轻轻向尿道远端推挤,钩取或钳出结石。取出有困难时,可选择输尿管镜下碎石,然后取出结石,处理时切忌粗暴,尽量不做尿道切开取石,以免出现尿道狭窄;三、后尿道结石可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱,通过膀胱镜,用激光等能量平台将结石碎掉。
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尿道结石术后感染的症状有哪些
如果做了尿道结石手术之后发生了感染,有可能会出现隐性胀痛的症状,一开始都是隐隐作痛,若是病情加重,这种胀痛的现象也会更加明显。再就是会有局部红肿或者是尿道灼热的现象,如果是严重感染,尿道口会出现脓性分泌物,另外还会出现发热等全身性症状。
尿道结石症状
早期症状:排尿困难结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥,有血尿;有黏液性或脓性分泌物。晚期症状:疼痛原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,向阴茎头、会阴部或直肠放射。有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出,伴有剧烈疼痛,尿道结石的诊断除仔细询问病史外,体格检查十分重要。主要包括以下几点:第一:男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石或硬结并有压痛,后尿道结石可于会阴部或经直肠摸到。位于舟状窝及尿道口的结石甚至可以看到。女性患者经阴道可摸到结石及憩室。第二:用金属探条检查尿道当探子接触到结石时能感到触及硬物及有摩擦音。
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尿道结石什么症状
尿路结石主要看结石的部位,肾结石和输尿管结石属于上尿路结石,有时伴有肾区叩痛或者卡压输尿管以后导致腹部剧烈疼痛。有时会伴有肉眼血尿和镜下血尿。下尿路结石会伴有排尿疼痛,中断。向睾丸和会阴放射。治疗主要看结石的大小和部位。一般小于零点六的可以口服药物促进排石。超过了一般需要体外超声波碎石和镜下取石。疼痛和血尿是尿路结石的主要症状之一,结石在通过输尿管过程与管壁摩擦,会造成难以忍受的疼痛。治疗方面可以选用临床常用的利尿、解痉、排石的中成药,如尿石通丸、排石颗粒等。如尿石通丸是临床用的排石药物,用于治疗肾、输尿管、膀胱、尿道结石,是各类碎石手术后排石常规用药。多喝水能够促进排石,并缓解结石排出过程中造成的疼痛,建议每天多喝水。
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如何预防尿道结石
预防尿道结石,要注意大量饮水、做好防尿路感染工作。预防尿道结石时,要先进行代谢方面评估,排除血尿里面钙磷、草酸、尿酸、胱氨酸等成分。若结石形成有代谢性方面的因素,要针对代谢性因素去预防。从结石的发病情况分析,草酸钙结石最多。不管哪种类型结石,首先要做的是大量喝水,避免尿路感染刺激。若有尿路系统梗阻,尽量去除病根,之后就不容易再长有尿路结石。尿路结石具体诱因含两点;一、饮水的水质不佳。有些地区饮用水属于硬水,含晶体、钙比较高,使人尿钙增高,容易形成结石;二、不良饮食习惯。食用含草酸、钙较高食物,如动物内脏。
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尿道结石的治疗方法
尿道结石需要医生根据结石的位置,不同部位结石采用治疗方法不同。结石位置如果在尿道前端的舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,将结石推挤出尿道口,或者用血管钳经尿道口进入,将结石取出。前尿道结石,可以采用阴茎根部组织麻醉,压迫结石近端的尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,把结石推出尿道口外或者用血管钳夹出来。如果取出有困难,可以选择输尿管镜下先碎石,再取出。一般不建议做尿道切开取石,以免日后尿道发生狭窄。后尿道结石,离膀胱比较近的结石,可用金属尿道探子,将结石轻轻地推入膀胱,在按照膀胱结石来处理。
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尿道结石的并发症都有哪些
尿道结石的并发症主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎症、引发肿瘤等。一、尿道感染。结石堵塞尿道后,尿液排出不畅,各种异物刺激容易继发细菌感染,重者细菌通过尿道黏膜进入血液,引起发热、菌血症、脓毒症,严重者可能出现感染中毒性休克,甚至威胁患者的生命。二、尿潴留。结石堵塞尿道后,患者排尿时疼痛明显,不敢用力排尿或排尿困难,甚至排不出尿来,导致膀胱内压力高产生肾脏积水,甚至肾功能受损,不及时处理会形成肾衰竭。三、结石长时间堆积可引起尿道慢性炎症导致尿道狭窄,结石刺激尿道继发感染并可发生尿外渗,尿道损伤破裂后,尿液进入尿道周围组织继发脓肿,可以引起尿道瘘斗口,可以穿透皮肤漏尿。四、结石对尿道的长期刺激,会使尿路上皮发生变化,可能会引发肿瘤。
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尿道结石怎么治疗
尿道结石的治疗需要根据结石的位置,采用不同的治疗方法。如果没有尿道狭窄、尿道憩室等原因,小的结石可以让患者憋足尿后用力排尿,可能将结石排出。对于体积偏大的结石,需要进一步的手术处理:一、尿道舟状窝结石,可向尿道内注入润滑剂,将结石缓慢的推出尿道口,或用血管钳将结石夹住后取出。如果结石偏大,可将结石夹碎再取出。二、前尿道结石,采用阴茎根部的阻滞麻醉下,注入无菌液体石蜡,将结石轻轻向尿道远端推挤后钩取或钳出。取出有困难的,可选择输尿管镜下碎石,然后取出结石。三、后尿道结石,可用尿道探子将结石轻轻推入膀胱,然后通过膀胱镜,用钬激光等能量平台将结石碎掉。
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尿道结石是怎么造成的
尿道结石的形成主要有以下几点:第一,尿道结石是结石自肾脏、输尿管、膀胱向体外排出过程中滞留在尿道内形成,多发生于男性,因为男性尿道比较长,而且存在着天然性的狭窄,尿道内口、尿道球膜部交界以及尿道外口是结石经常停留的部位,一旦结石在排出过程中停留这三个部位,那就形成尿道结石;第二,尿道异物长期停留在尿道内,尿中成分沉积在异物表面也会形成结石;第三,前列腺结石可以导致尿道结石,若前列腺表面的黏膜破坏,前列腺结石也会突入到尿道内形成尿道结石。
男性尿道结石的症状
男性得了尿道结石之后,首先会排尿困难。这种排尿困难会比较明显,尿液无法正常流出,尿线会变细,严重患者只能一滴一滴排尿。排尿时还会有明显的疼痛感,结石部位摸起来有压痛。患者的尿道会有肿物。