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患佝偻病检查方法

发布时间:2020-12-1027569次浏览

中国的孩子目前还是普遍缺钙的,缺钙和缺维生素D最常见的疾病就是佝偻病,很多妈妈还不太清楚患佝偻病检查方法,该带自己的宝宝去做什么,其实佝偻病检查项目还是比较简单的,方法也很多,如果您感觉自己的孩子患了佝偻病,及时去医院检查即可。

佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常,从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病,多见于婴幼儿,一般检查方法是对血钙、磷、骨源性碱性磷酸进行检查,常用的有血生化检查、尿钙检测、长骨骨骺端X线摄片和X线骨龄摄片等。

1.实验室检查

(1)血生化检查:一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、离子、淀粉酶、心肌酶等等,针对佝偻病的血生化检查,主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶,血清在佝偻病活动早期就明显降低,为可靠的早期诊断指标,血浆中碱性磷酸酶升高。

(2)尿钙测定:尿钙测定也有助于佝偻病的诊断,尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。但是尿钙测定并不是一次就能检测准确,需要进行多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。

2.其他辅助检查

(1)长骨骨骺端X线摄片:发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现,早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变,骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。

(2)X线骨龄摄片:发现骨龄落后。

患佝偻病的孩子具体采用哪种检查项目来确诊还需要听从医生的指导,医生会根据孩子的情况选用最合适的佝偻病检查项目,妈妈们不用太过于忧虑。而且佝偻病只要治疗及时,对孩子是不会有太多的影响的,及时补钙和补充维生素D是关键,具体可在医生的指导下补充。

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10个月婴儿晚上睡觉,总是翻来覆去,最常见的问题是以下几个问题:第一,由于维生素D缺乏所导致,也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后,孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低,钙的浓度一降低了,神经的兴奋性就会增加,神经的兴奋性增加当然就睡不太好,睡不太好当然就翻来覆去,所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估,当然准确的是抽血,查25羟维生素D水平的浓度,看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度,有没有显著的减低,来判断看是不是有维生素D缺乏,佝偻病的表现。第二,也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气,从而导致的肠痉挛,肠道的蠕动增快导致的腹痛,也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿,辅食现在已经开始添加了,吃奶也容易出现吞咽空气过多,辅食的添加容易出现食物的过敏,都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着,容易翻来覆去的睡不着,所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼,要看看是不是有食物过敏的情况,吃了某种植物添加了某种辅食以后,皮疹明显得增加,有没有出现明显的皮疹。如果有,那就得给去除掉食物。其次看大便,是不是存在有大便比较稀,或者是次数增多了,要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染,大便又比较稀,存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超,看看腹部的结构有没有异常,肠道的积气是不是过多,都可以导致肠痉挛的出现,从而影响睡眠不宁的情况,这都是需要注意的。
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2021-11-05

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骨碱性磷酸酶250是否严重
儿童体内的骨碱性磷酸酶,250u/l不算严重。骨碱性磷酸酶这个指标直接反映成骨细胞的活性及功能情况,主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别,做一个特异性的参考指标。正常值的范围是小于200u/l,达到500IU/dl以上时,才具有明显的临床意义。超过这个数值通常提示儿童患有比较典型的维生素D缺乏性的佝偻病,可能出现这种枕秃、鸡胸、方颅、X型,或者O型腿等等。250u/l只是属于轻度升高,绝大多数患者没有特异性的表现,甚至可能只是由于缺钙所引起,并不严重。可以常规应用维生素D来预防佝偻病,积极地补钙,平衡营养等可能就够了。当然,也要持续地观察,因为一次的结果可能并不是最终的,可能也要定期地复查,看看值到底是有很平稳的,还是有在升高或者在降低,也有可能说当时那一下轻度升高,然后再查可能又比较高了。所以说一次检查往往是不够的,需要多次检查来确认值到底是个什么样的,从而及时就医,然后给与准确的、比较规范的治疗方案。
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2021-07-09

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如何检查佝偻病
佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常,从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病,多见于婴幼儿,一般检查方法是对血钙、磷、骨源性碱性磷酸进行检查,常用的有血生化检查、尿钙检测、长骨骨骺端X线摄片和X线骨龄摄片等,下面详细地了解一下如何检查佝偻病?
小儿佝偻病治疗方法
缺钙而引起的佝偻病,是很多小儿常见的病例,家长在孩子很小的时候没有为孩子补充足够的钙及维生素D,则都会引起小儿佝偻病。那小儿患有佝偻病治疗方法有哪些呢?必须是以食物及药物配合治疗是最有效的方法。
得佝偻病能不能传染给他人
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关于佝偻病的病因须知
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佝偻病的早期症状
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肋骨外翻是什么原因
肋骨外翻是由佝偻病或发育畸形引起。肋骨外翻主要指肋骨下缘超出肋骨的高度,即平躺时肋骨最下端,即第十一、十二肋骨超过身体最外缘。常见于小儿,肋骨外翻是儿童比较常见畸形之一,危害比较大,需要采取措施纠正。通常肋骨外翻有三个原因:一、佝偻病,绝大多数儿童的外翻都是由佝偻病引起,当发现肋骨外翻时,最好检查患儿是否有佝偻病的其他表现,比如惊厥、夜哭、出汗、方颅、易激惹等,如果有,需完善血钙、骨密度及X线检查,明确诊断,必要时需要补钙及维生素D治疗,以改善肋骨外翻的表现。二、肋骨先天性畸形,多由功能因素引起。三、发育畸形,生长发育过程中创伤引起形变;或者是患者的裤腰过紧、位置太高,长期压迫肋骨影响其生长,从而导致婴儿的肋骨外翻,故建议2岁以下的儿童应该穿围兜。
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佝偻病严不严重
佝偻病严重不严重,取决于病变的程度。在临床上对于佝偻病来说,它往往分为几个层面,初期并没有一些特殊的改变,就是表现为神经兴奋性增高。到了激期也就是进展期,患佝偻病的孩子会有比较典型的改变,其中最典型的改变就是骨骼的改变,会出现特殊的骨骼畸形,比如经常见的漏斗胸鸡胸,一些特殊的腿形,膝内翻或者膝外翻,也就是O型腿、X型腿,还有的孩子表现为脊柱侧弯,比较严重的表现为脊柱的侧弯。这些都是佝偻病所引起的骨骼的畸形,一旦有了骨骼畸形,就不太容易恢复。所以说在临床上对于佝偻病这种病来说,一定要把它尽量消灭在萌芽状态,比如说发现孩子有,一些佝偻病早期的症状,要及时的进行干预用药,避免出现骨骼畸形。一旦出现了骨骼畸形,是不可逆的损伤,比较严重的。有可能还会影响到孩子的一些功能,如呼吸的功能,运动的能力等,危害就比较大,所以一定要尽量在早期就要得到纠正。
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肋骨外翻怎么办
如果外观上看不出来的肋骨外翻,可不进行特别治疗。如果长肿瘤或者严重外伤引起,需进行特殊处理。肋骨外翻在不全脱光衣服的情况下,外观上都看不出来,而且不会影响任何的功能和任何的运动,不影响日常的生活和工作,所以不需要特别治疗。但是肋骨外翻如果长肿瘤或严重外伤影响形成的,那就需要特殊处理。但是病因非常明确的,各种检查都正常的,也不需要做任何治疗,因为要把肋骨外翻矫正过来,做开胸手术代价太大,一般不会轻易的做这种手术。
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佝偻病严重吗
佝偻病严重不严重,取决于病变的程度。在临床上对于佝偻病来说,初期并没有一些特殊的改变,就是表现为神经兴奋性增高。到了激期也就是进展期,患佝偻病的孩子会出现特殊的骨骼畸形,比如经常见的漏斗胸、鸡胸,O型腿、X型腿、脊柱侧弯,比较严重的表现就为脊柱的侧弯。一旦有了骨骼畸形,就不太容易恢复,是不可逆的损伤,是比较严重的。有可能还会影响到孩子的一些功能,如呼吸的功能,运动的能力等,危害就比较大。
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佝偻病可以治好吗
佝偻病的治疗最主要的就是要在佝偻病早期进行治疗。在佝偻病早期是可以完全可以治愈的,但是如果没有积极的治疗,孩子就会出现畸形,影响到了骨骼,导致骨骼的畸形,或者出现了功能的障碍,这时候就不是能用药物能解决的问题,就需要借助于手术。对于佝偻病,还是强调,重点是在于预防,而不在于治疗。一旦得了佝偻病,一定要及时的治疗,把它消灭在最初期的神经兴奋性增高的阶段,尽量不要发展到进展期,以免出现骨骼畸形,一旦有骨骼畸形和功能的障碍,这时治疗的难度就很大。
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佝偻病对孩子的影响有哪些
在佝偻病初期,主要表现为神经兴奋性的增高,孩子可能会出现夜汗增多,晚上容易啼哭,佝偻病初期的孩子还会有枕秃或者环秃,如果一旦到了激期,就会出现骨骼的改变,像鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿、脊柱侧弯;有时候还会表现为腹肌松弛,出现蛙腹;还可能会影响到呼吸系统、消化系统,甚至影响到他的发育,这种情况就对孩子的危害比较大;有的孩子还会出现免疫功能下降。
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佝偻病的治疗,主要是补充钙质,补充钙质、补充维生素d,如果是一个哺乳期的一个患儿,主要是补充母亲的钙质摄入,维生素d的摄入就需要多晒太阳,如果本身母亲有肝肾功能异常的话,就不要只补充普通的维生素d,补充那个活化的一、二十五羟基活化的维生素d,这样才能够起到作用,因为普通的维生素d,要通过开盛来激活变成一、二十五羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用。如果已经有了一些畸形了,比如内外翻,罗圈腿的畸形,可以进行一些手法的按摩,促进肌纤维的恢复,这样的一些治疗,但是真正到了成年以后,骨骼也定型了,还留有内外翻畸形的,如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。