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重度输卵管堵塞怎么治疗

发布时间:2020-10-1451024次浏览

重度输卵管堵塞可以接受腹腔镜手术治疗,这种手术创伤小恢复快,但只适合治疗近端堵塞。宫腔镜手术创伤大,但适合任何类型的堵塞。若两种手术都无法根治,就需进行辅助生殖手术。

输卵管堵塞这种病是无法采用一般治疗和药物治疗手段的,只能通过手术治愈。这种病会导致无法正常受孕,就算受孕也会出现宫外孕或是流产。那重度输卵管堵塞怎么治疗呢?
  1、腹腔镜手术
  腹腔镜手术是治疗输卵管堵塞最常用的一种手术方式。这种手术的优点就在于术后恢复比较快,对身体的损伤性是较小的。腹腔镜手术适合于输卵管近端堵塞患者,如果是远端堵塞的话,那么使用腹腔镜手术难度会加大,所以远端堵塞患者是不适合用这种手术的。
  2、宫腔镜手术
  宫腔镜手术会比腹腔镜手术创伤性较大一些,而且术后需要较长时间恢复,但是这种手术见效很快,术后只要保养好身体,等到子宫完全恢复后,就可以正常生育。这种手术主要原理就是对输卵管进行插管通液,并且需要在输卵管部位注射消炎药物预防炎症。
  3、辅助生殖手术
  如果腹腔镜手术和宫腔镜手术都没有办法治愈输卵管堵塞,那就只能采取辅助生殖手术了。这个时候女性无法正常受孕,所以患者一般先要取出部分卵子,然后做试管受精,卵子受精成功后,可以将受精卵直接植入到子宫当中,这样就等于绕过了输卵管进行受孕。这种治疗手段虽然并不能够根治输卵管堵塞,但是可以帮助生殖,所以适合于那些有生育需求的患者。

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输卵管堵塞主要包括输卵管近端阻塞、输卵管中段梗阻、远端输卵管堵塞,不同位置的堵塞,其治疗方法各有不同,建议在医生指导下对症治疗。输卵管近端阻塞治疗:近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%到39%,宫外孕的发生率为2%到9%。输卵管中段梗阻治疗:中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。远端输卵管堵塞治疗:远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手术史。输卵管造口术:是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。术后妊娠率仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。输卵管伞成形术:指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。手术效果比较显著。输卵管切除术:研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植有害。附件周围粘连的处理:输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,术后妊娠率良好,但如果粘连致密,则结局很差,最好采取IVF。
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