牙周炎和牙龈炎区别主要有以下几个方面部分，第一、牙龈炎一般只会出现牙龈出血，但是牙周炎不仅会出现牙龈出血，还有可能会产生牙齿松动脱落等症状。第二、牙龈炎的炎症一般只会影响到牙齿，没有出现牙槽骨破坏情况，但是牙周炎的炎症不仅会影响到牙齿，还会影响到牙槽骨，会出现明显的牙槽骨吸收症状。第三、牙龈炎相对来说比较好治疗，可以使用消炎药物治疗，几天后即可恢复正常。而牙周炎治疗起来比较困难，出现牙周炎后可以进行药物治疗，严重时最好及时进行手术治疗。

牙龈出现肿胀流脓有许多的原因，需要对因治疗。如果是牙周炎引起的，应该采取引流并配合口服抗生素辅助治疗。如果是智齿萌出引起的，可以进行局部的冲洗或者含漱，症状严重的时候也可以辅助口服抗生素。通常牙周炎的患者，牙周袋内炎性渗出物引流不畅时，也容易发生牙周脓肿。其治疗原则是建立通畅的引流，根据牙周袋深浅和脓肿形成的部位，选择牙周袋内引流或者脓肿切开引流的方法。这时可以配合口服抗生素辅助治疗。如果牙齿没有治疗或者治疗不规范，会造成牙齿根尖部炎症而导致牙槽脓肿，甚至造成颜面部的肿胀。因此，牙龈肿胀、流脓的时候，必须要针对病因进行治疗，单纯的依靠吃药是不能够达到长久有效的治疗效果。

牙槽脓肿治疗时，最好从病因出发，尽量清除发炎牙髓组织，之后做根管填充治疗，避免炎症恶化进一步破坏牙齿组织。牙槽脓肿在临床诊断上，属于牙根尖周炎的范畴。牙根尖周炎，感染来源是牙齿内牙髓组织。牙齿出现龋病，牙齿硬组织出现缺损，牙齿内牙髓即软组织的血运或受到微生物刺激，可能产生不可逆炎症，牙髓炎症逐渐向根尖方向发展，逐渐造成牙根周围炎症。表现为牙齿咬合疼痛，牙龈上出现脓包。对牙槽脓肿治疗，主要分两步：一、根据病因来源治疗，即清理发炎的牙髓组织。系统的牙髓治疗叫做根管治疗，把牙髓发炎软组织尽量清理干净，然后对根管进行严密充填，避免炎症组织进一步破坏。二、若牙龈上脓包，脓液聚集特别多，影响正常进食，对病人造成影响比较大后，可考虑在牙龈上进行脓肿切开引流，把聚集的脓液尽量排出来，也能减轻患者不适感。

牙龈长脓包一般情况下是两种原因：一种是牙引起，一种是牙周围软组织引起要对症治疗。牙引起需要进行局部龋齿治疗，杀神经去消除脓包。牙周围组织引起要根据具体原因进行抗生素治疗。牙龈上长脓包是口腔科常见病症。牙引起是慢性根尖周炎，也叫慢性根尖周脓肿。原因是牙齿上长了一个洞长时间没治疗，引起牙神经发炎，引起根尖炎。这个症状，根尖炎症通过黏膜牙龈透出来，所以叫牙龈长个包。还有一种脓包是牙周组织引起。病人表现为基本上全口牙都有松动，有牙结石、口腔异味、刷牙出血。局部牙周病，个别牙的牙周病程度较重后期会激发牙周脓肿，表现为牙龈上出个脓包。如果发现牙周、牙龈上长了脓包要去分析，首先看脓包周围的牙齿有没有龋洞或者哪个牙松动的厉害，局部牙龈肿胀，根据不同情况进行相应牙齿治疗，还需要进行牙周治疗。牙龈脓包肿的厉害，有时会伴发局部面部肿胀，这时要看是不是有脓包的切开，并配合全身应用的口服抗生素，比如头孢呋辛酯，头孢类抗生素和甲硝唑来控制炎症。

牙周病和糖尿病的关系非常的密切。现在有大量的相关研究表明，牙周病它不仅严重影响口腔健康，而且还是糖尿病及许多其他全身系统疾病发生、发展的危险因素。而且如果患了一些系统性的疾病，比如糖尿病，它也会增加机体患牙周病和加剧牙周组织破坏的风险。糖尿病它是以高血糖为主要特征，由遗传和环境因素共同作用引起的一组糖类、脂类和蛋白质代谢紊乱的临床综合征。世界卫生组织已经将糖尿病列为严重影响人类健康的三大疾病之一。糖尿病会增加牙周病的发病的风险和严重程度，是牙周病发生和发展的重要危险因素。同时牙周病也是糖尿病发生、发展的高危因素，并能增加发生糖尿病的并发症。比如糖尿病肾病和心血管疾病的风险。所以有效的治疗可以有利于血糖的控制。建议患有牙周病的糖尿病患者，要到医院进行治疗，同时要控制好自己的血糖，它们二者之间是密不可分。简单而言，牙周病会增加糖尿病病人的血糖控制难度。如果糖尿病患者的牙周病得到控制，血糖也会得到有效的控制，所以两者之间的关系非常密切。临床上一定要高度关注。