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怎么治疗间质性肺炎

发布时间:2020-02-2158055次浏览

患有间质性肺炎时,首先可对症用药治疗,比如用头孢菌素类药物、阿莫西林抗菌消炎,用右美沙芬止咳,病情严重时可短期用糖皮质激素治疗等;其次进行支持治疗,呼吸困难时给予氧疗;另外,当双肺出现弥漫性病变时,可考虑肺移植手术。

肺炎的种类很多,间质性肺炎是其中的一种,这种疾病主要是肺间质部位出现了病变导致的。当出现这种疾病时,常会伴随着干咳、胸闷、呼吸困难等症状,严重时会导致呼吸衰竭、死亡。所以一旦查明患有间质性肺炎时,需要积极治疗,那么,怎么治疗间质性肺炎呢?

一、药物治疗间质性肺炎

1.抗生素

患有间质性肺炎继发感染时,可以应用抗生素抗菌消炎缓解病情,比如头孢菌素类药物、阿莫西林、青霉素等。

2.止咳药物

出现间质性肺炎时,常会伴随着咳嗽症状,如果咳嗽症状比较严重,可以应用右美沙芬、氨溴索等药物止咳化痰,缓解不适症状。

3.糖皮质激素

当间质性肺炎病情比较严重,已经出现了明显的呼吸困难症状时,可以短期小剂量的应用糖皮质激素进行治疗,比如氢化可的松等,必要时还可以联合免疫抑制剂治疗,改善呼吸困难症状。但是要注意激素类药物副作用比较大,所以用药时间最长不能超过5天。

二、支持治疗间质性肺炎

当间质性肺炎病情严重时,会出现呼吸困难,此时常会感觉胸闷、气短、心悸等,血氧饱和度会下降,此时需要采取支持疗法给予氧疗。建议及时通过鼻管、面罩给氧,满足机体对氧气的需求,可以缓解病情。如果已经出现了呼吸衰竭,需要使用呼吸机进行治疗。

三、手术治疗间质性肺炎

如果间质性肺炎病情特别严重,双肺已经出现了弥漫性病变,应用药物治疗效果不佳,可以考虑肺移植手术,这样就可以让患者重新恢复正常的呼吸,可以很好的挽救生命。

间质性肺炎的出现,与长时间处在粉尘环境中、长时间抽烟等原因有一定关系,想要让疾病好的更彻底,还要注意去除病因,比如远离粉尘环境、戒烟等,如果工作环境中粉尘较多,最好考虑换工作。

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间质性肺炎会遗传吗
间质性肺炎是间质性肺疾病(ILD)在病理学上的一个分类名称,是一组以肺泡单位炎症和肺间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。一般情况下,间质性肺炎可能会遗传。具体分析如下:
间质性肺炎后期食疗
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间质性肺炎怎么引起的
间质性肺炎可能由包括结缔组织病、药物和常见原因引起。第一类结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,比如皮肌炎,干燥综合征,这些都可以引起间质的改变,引起间质里非特异性的炎症。第二大类由药物引起,医生在治疗房颤患者时,常规会经常用到的一个药是胺碘酮,胺碘酮就可以引起肺的间质性的炎症,引起肺纤维化,也是引起这部分的部位产生炎症性的病变。第三大类常见原因,粉尘或说矽肺就可以直接引起肺间质的炎症,而产生肺间质的纤维化改变。还有间质性肺炎,临床上称之为是特发性间质性肺炎是没有原因的,包括有普通型的间质性肺炎,包括有非特异性的间质性肺炎等等,这些间质性肺炎找不着原因。
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2020-03-12

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间质性肺炎如何检查
间质性肺炎首先要询问病史,做风湿免疫自身抗体的筛查,肺功能的检查、弥散功能检查,气管镜检查,肺活检查等。如果片子或者CT提示有间质肺炎,医生首先会询问患者的职业生活史,从职业生活史中寻找诊断病因的蛛丝马迹。如果找不着,医生还会询问相关的风湿免疫疾病的临床表现。查体同样也是寻找风湿免疫病,或者其他疾病的可能的体征。会做风湿免疫自身抗体的筛查,寻找病因,同时还做肺功能的检查,尤其是弥散功能检查,检测患者间质性肺炎,导致肺功能受累的严重程度。要查自身抗体,要查肺功能,还有其他的检查,主要是筛查与病因相关的检查。另外经常要做的就是气管镜的检查。特殊类型如特发性肺纤维化的病理类型是属于UIP。CT上有典型改变的病人,不一定非要做气管镜的检查,而对于其它类型,会做气管镜的检查,以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。明确肺间质性肺炎的细胞类型,以帮助医生决定下一步的治疗的方案。医生还会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。
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2020-03-12

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间质性肺炎的并发症有什么
间质性肺炎根据病因不同,并发症也是不一样的。但是最常见的并发症还是由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致的呼吸衰竭,这是最严重的并发症。呼吸衰竭主要表现为一型呼吸衰竭,也就是以低氧为主要表现的,不伴有二氧化碳潴留的情况。并且低氧是不容易被纠正的,因为主要是因为弥散膜就是肺间质这一块发生病变了,氧气不容易进入到患者的血液循环。因此一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,情况发生,医生即使使用高流量的吸氧,其实也很难纠正。到达了终末期的情况,医生还是推荐给病人进行肺移植治疗,当然前提是间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制。间质性肺炎的别的并发症,还包括有严重的咳嗽,有的咳嗽即使用药物也难停止的,是医学上目前治疗的一个难点。间质性肺炎的并发症还有其它的,包括因为长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱这一些,最常见的有代谢性酸中毒,低钾、低氯导致的代谢性碱中毒等等,是它的第三部分。间质性肺炎还可能会合并,合并的情况就包括有些原发疾病的表现,比如干燥(综合症)的病人,可能合并有胃食管的反流、消化道的溃疡这样一些情况。
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2020-03-12

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间质性肺炎的症状有什么
间质性肺炎的症状。间质性肺炎的症状可能跟他病情的轻重有关系,最突出的表现,可能就是一个气短。好多患者就是主诉一个气短,但这个气短的症状因为太不典型了,可能会延误他的就诊的时间,早期可能就是一个活动后的气短,就是劳力,劳动的时候出现一个气短,好多患者一休息就缓解了。所以基本上早期就医的比较少一些,但是他这气短是渐进性的加重的,最后重的比较厉害的时候,可能出现一些呼吸困难,发展到晚期可能出现一些早期一型呼衰,紫绀。第二症状就是咳嗽,但这种咳嗽一般是干咳,没有痰的,除非它合并细菌感染了,那时候会有一过性的咳嗽咳痰的症状,这种干咳,可能会随着时间的进展越演越烈,最后变成一个刺激性干咳我们临床中有那种他的咳嗽还是有点特点的,有些病人像金属声似的,刺激性干咳很高调的那种干咳的。第三个症状,我觉得可能就是一个伴随着全身的症状,它这种全身症状可能跟间质性肺炎它本身的原发病有关系,比如一些结缔组织病引起来的,自身免疫的情况,会出现一些口干,舌干,或者是有一些雷诺现象,晨僵,早晨起来手指关节比较僵硬,活动后缓解,这都是一些伴随症状。
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2020-02-25

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治间质性肺炎的药
间质性肺炎是由于感染,空气污染或者是其他问题而引起的肺部疾病。间质性肺炎会引起患者呼吸困难和咳嗽。根据引发原因有不同的用药方式,一般情况下间质性肺炎用药以糖皮质激素药物,免疫抑制剂类药物和抗纤维化药物为主。
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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。
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间质性肺炎如何治疗
内科治疗,目前针对间质性肺炎的药物,临床最常用的有激素、糖皮质激素、抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,还有N-乙酰半胱氨酸这样一些药物。外科治疗,外科治疗包括肺移植。不同的间质性肺炎的原因不同,治疗方法也不同,如果是有原因的,首先要进行去除原因的治疗。如果是找不着原因的,要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应的治疗方案,给予不同强度的医学支持。
02:23
间质性肺炎应该如何预防
间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起的,去除诱因,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有后遗症。部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,纤维化的部分,失去肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。
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间质性肺炎传染吗
特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起,肯定是不会传染的。吸入粉尘引起,也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖,也没有呼吸道的排毒情况,就没有传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。
间质性肺炎能治愈吗
间质性肺炎是一大类疾病,不是某一种疾病,间质性肺炎是否能治愈,决定于它具体的引起间质性肺炎的病因。特发性间质性肺炎是众多间质性肺炎类型中的一种,原因不明,具有典型的临床表现和CT特征。针对性治疗该病的药物目前有吡非尼酮,疗效有待观察,但不同患者疾病进展速度并不一样。国外的临床观察发现,患者的中位生存期为5年左右。与特发性间质性肺炎同属一类的非特异性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎,药物治疗往往有效,特别是隐源性机化性肺炎预后良好。另外,临床上经常见到的间质性肺炎病例,很多是继发性的。如果明确间质性肺炎是风湿免疫疾病引起的,治疗的重点应针对原发病,原发病病情减轻,间质性肺炎可随之好转。一些环境因素引起的间质性肺炎,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。还有一些类型的肺间质病(如结节病等),经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转甚至痊愈。由此可见,对间质性肺炎,要想取得较好的疗效,明确病因是关键。
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2019-12-06

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