9mm肺癌一般属于一期，但不能仅靠肿瘤大小来明确其临床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期，T分期根据原发肿瘤，N分期根据区域淋巴结是否转移及转移的部位，M分期根据肿瘤有无远处转移，9mm肿瘤及肿瘤最大径小于等于1cm。其T分期为T1A期，一、如果T1AN0M0即无淋巴结转移和肿瘤远处转移则为1A。二、如果T1AN1M0即出现同侧支气管周围，即或同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移，包括直接侵犯而累及的无肿瘤远处转移则为2A期。三、如果T1AN2M0即同侧纵隔内即或隆突下淋巴结转移，无肿瘤远处转移则为3A期。四、如果T1AN3M0即对侧纵隔对侧肺门，同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移，无肿瘤远处转移则为3B期。所以9mm大小的肺癌，原发肿瘤很小，也有可能出现区域淋巴结转移和远处脏器转移，所以手术除了切除肿瘤之外，也需要对纵隔淋巴结进行清扫，根据术后病理评估分期。

肺癌是可能会出现吐血情况的。肺癌常见的临床症状包括咳嗽、咳痰及痰中带血，胸痛、胸闷、呼吸困难等，严重时会出现咳血症状，这是由病灶出血引起的。肺癌早期患者以咳嗽、咳痰为主要表现症状，随病情发展，肿块增大，侵犯到大血管导致血管破裂，患者会出现突然大量的咯血。如果患者到肺癌晚期，癌症发生胃部转移，引起上消化道出血，就会出现吐血症状。另外，有的患者到了肺癌晚期，由于长期不能正常进食，容易出现应急性溃疡，也就引起上消化道出血，出现吐血症状。

肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼，也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后，一般会建议病人做T790的耐药的检测，出现耐药以后，检测基因突变出现T790的突变，此时会建议患者服用三代的奥希替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，现在也有研究证实，如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。肺癌靶向药出现耐药，病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药，病情持续进展，在临床工作中也可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。

肺癌淋巴转移是否能够治愈，也与淋巴转移的部位相关的。如果是比较早期淋巴结转移，还处在分期N1的阶段，是可以通过手术的方式达到根治性的治愈的。也就是说，如果我们是早期发现的肺癌，即使合并了局部的淋巴结转移，仍然是可以通过手术的方式，对他进行一个根治性的治愈的治疗的。但是如果淋巴结转移是一个远处的淋巴结转移，比方肺癌的病例，他的淋巴结转移到了锁骨上，这个时候不能通过手术的方式达到治愈。总之，淋巴结转移的肺癌是否达到治愈，首先是和淋巴结转移的部位和分期是密切相关的。如果合并出现了远处的淋巴结转移，是需要进行后期规范、综合的内科治疗，进行一个综合的诊疗。如果经过全身治疗之后，仅仅有孤立的淋巴结转移的病灶，也可以考虑采用局部的介入或者粒子的办法，针对孤立的病灶进行治疗。淋巴结转移会影响肺癌的分期，但治疗手段也是非常综合和丰富的。

肺癌淋巴结转移之后，手术是一种非常好的治疗方法。在手术治疗中，可以配合化疗、靶向治疗、中药治疗方法，来控制肿瘤的淋巴道转移。如果肺癌淋巴结转移经过控制以后，转移的淋巴结缩小、允许手术，或者患者的体质非常好、可以接受手术，就可以直接采取手术的方法。但是如果不能够采取手术的治疗方法，可以加用化疗、放疗、靶向治疗、中药治疗，来控制肿瘤的淋巴结转移，以达到降期、降级的目的，而且还可以增加手术的机会，以达到比较好的根治肿瘤效果。手术过程中，可以尽量扩大切除肿瘤的范围，包括肿大的淋巴结，或者转移的淋巴结，避免之后肿瘤的扩散。而且手术是一种比较好的治疗方法，能够彻底清除肿瘤细胞，给机体一个恢复功能的机会。化疗、靶向治疗、中药治疗，都能够在各个时期达到控制肿瘤的目的，而且能够缓解全身症状，达到提高免疫功能的效果。