乙肝大三阳乙型肝炎有三个抗原抗体系统，分别是表面抗原，表面抗体，e抗原e抗体，还有一个核心抗体，也就是所谓的两对半。乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性，还有一个就是核心抗体阳性。跟相对应的就是小三阳，小三阳就是表面抗原阳性，表面抗原阳性还有一个e抗体阳性。另外一个同时，也是合并有这个核心抗体的阳性。大三阳和小三阳有什么区别，就是大三阳的病人基本上是在疾病的早期，就在刚感染的时候，基本都是大三阳。那个时候，一般是肝功是正常的，这个是大三阳，然后HIVDNA都是增高的。小三阳有一些病人，他实际上DNA也是增高的，因此看一个病人传不传染，其实不是看大三阳还是小三阳，大多数的大三阳如果没有经过治疗，所有的大三阳DNA都是阳性的，也就说都有传染性。但是小三阳也有一部分DNA是阳性的，因此判断一个传染是看DNA，而不是看是大三阳还是小三阳。大三阳是如何传染的，乙肝的传染，实际上是一个体液传染，最初叫血液传染。现在有很多书上也是写血液传染，但实际上，血液是最多的一个途径，但是体液包括泪液，唾液，精液，汗液都是有传染性的。因此来看传染途径，主要就是输血，这是通过血液传染。还有就是在中国母婴传播占了很大一部分，也就是这种有家族史的病人。母亲在怀孕的过程中，特别是在生产的过程中，会传染给婴儿。另外一个途径，就是像吸毒，吸毒的人会共用注射器，会造成传染。另外还有像献血员的之间的传染，那都知道，在河南有一个这个输血村，这样大量的病人会感染丙肝，还有艾滋病。这是因为这样的病人，是在献血的过程中，他们单采浆，就是单独把血浆采出去，把混合的这个红细胞再输回去会造成传染。另外，还有一些e原性的感染，像修牙，还有做一些器械操作，可能都会引起感染。

女性得了乙肝是可以正常生育的，但需要控制育龄期的肝炎活动。对于有慢性乙肝的育龄期女性，如有肝炎活动要先控制肝炎活动，等肝功能及病毒载量恢复正常，再进行备孕、怀孕；对于没有肝炎活动的育龄期女性，有生育需求的建议尽快生育。在怀孕过程中，要定期进行肝功，乙肝病毒DNA等检查。如果出现发病，要尽早药物干预治疗，建议在专科医生指导下治疗，否则病情持续进展，可发展为重症肝病，出现重症肝病，甚至需要终止妊娠。如无明显的肝炎发病，病毒载量大于10的六次方，可以在怀孕24-28周进行口服抗病毒药物进行母婴阻断，孩子出生后进行注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗，阻断成功几率很大，同时妈妈也要定期查肝功及乙肝病毒DNA等。

如果乙肝两对半提示第二项或者第二项和第五项阳性，同时第二项乙肝表面抗体大于100以上，说明机体接种过乙肝疫苗或者曾经感染过乙肝病毒，机体已经产生了保护性抗体。如果乙肝两对半显示1、3、5，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，这是大三阳；如果乙肝两对半显示1、4、5阳性，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳，这是小三阳。乙肝三系定量，又称为乙肝两对半。乙肝三系检查可以先看表面抗原，如果是阳性就表现机体感染了乙肝病毒，阴性就说明没有感染。接着再观察乙肝表面抗体，阳性说明感染过乙肝病毒或注射过乙肝疫苗，但是现在已经痊愈。如果乙肝e抗原是阳性就说明体内的乙肝病毒处于高复制状态。之后再看乙肝e抗体，阳性就表示病毒基本已经停止复制。最后，再看一下乙肝核心抗体就可以了，阳性表现既往感染，与现在的状态没有关系。

乙肝很难完全治愈，少数乙肝病人可以达到临床治愈，即HBsAg阴转伴或不伴抗HBs阳性，HBV-DNA阴性，肝功正常，肝组织学病变轻微或无病变。目前，乙肝治疗目标是：最大限度地长期抑制乙肝病毒的复制，减轻肝细胞炎症、坏死及肝纤维化，达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿，肝癌及其他并发症的发生。乙肝病人需要根据病变情况，使用抗病毒药物进行治疗，可以有效控制病情进一步发生恶化，如乙肝患者不积极接受治疗易出现恶化情况。乙肝具有一定传染性，如果家里有人患有乙肝，建议其它人到医院进行检查，排除被传染的可能性，可在医生指导下注射乙肝疫苗，避免传染。患者无需过分担心，尽量保持平和的心态，有利于疾病的治疗。乙肝患者治疗期间家人需进行鼓励和安慰，亦需配合医生进行正规、足疗程治疗，最大可能控制病情发展，避免疾病进一步恶化。

肥皂是不可以杀死乙肝病毒的。肥皂的作用主要是通过乳化作用，结合手部或者是物品表面所形成的油污，可以将其中含有的乙肝病毒清洗掉，但是对乙肝病毒是没有杀伤作用的。例如手上沾有油污，油污当中含有病毒，经过肥皂的清洗，可以有效的清除油污以及病毒，但是对病毒是没有杀伤作用的。乙肝是比较常见传染性疾病，主要是由于感染了乙肝病毒所造成急性传染性疾病，大多数的病人是可以逐渐转为慢性化的，反复的造成肝脏损伤，如果没有得到及时正规治疗，可能会逐渐的出现病情进展，发生肝硬化甚至肝癌。所以人群当中对乙肝还是有恐惧心理的。对于乙肝病毒污染的器具，或者是特殊的物品，要通过专业的消毒液进行消毒。所以在对于乙肝病毒的预防上，不要依赖于肥皂，要做到以下几点：1、对于没有产生乙肝表面抗体的人群，应尽快注射乙肝疫苗，一般来讲按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗大多数人群均能产生保护性抗体，也就是说可以预防乙肝发生。2、对餐具进行消毒是切断乙肝传播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很简单：将餐具加盖煮沸，乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性，煮沸15～20分钟可杀灭乙肝病毒。3、对于不小心被乙肝病毒污染的针或其锐器刺破皮肤的人群，应尽快科学处理伤口，并尽早注射乙肝免疫球蛋白200ug。