如何治疗脑出血
发布时间：2020-04-0160144次浏览
脑出血是中老年人，患有高血压或者脑血管畸形的人群容易患上的一种疾病。这时候需要尽量卧床休息，保持情绪的稳定进行一般治疗，还需要保持呼吸道畅通，保持水电解质的平衡，进行降低颅内压治疗。对于脑出血比较严重的，需要及时进行外科手术。
脑出血会有头痛、呕吐、昏迷等症状，会严重的影响到身体健康，还会引起很多并发症，给生活带来很大的影响。这时候一定要及时的进行治疗，以便尽快的恢复健康。下面，就一起来具体的了解一下如何治疗脑出血吧！
1、一般治疗
脑出血首先要进行一般治疗。这时候一定要尽量卧床休息，一般卧床半个月到一个月。这段期间要保持安静，不能让情绪太激动，也不能受到刺激。还要控制好血压，观察好体温、呼吸、脉搏等。期间还要观测好瞳孔的变化和意识。
2、保持呼吸道畅通
对于脑出血治疗，还需要保持呼吸道畅通。要及时的清理呼吸道里面的分泌物，或者不小心吸入的杂质。如果没有办法清理的话，就需要带上气管来帮助呼吸，或者进行切开手术来进行治疗。当出现意识障碍，有消化道出血情况的时候，就要禁食一两天，必要的时候还需要排空胃里面的食物。
3、保持水电解质的平衡
这段期间还要保持水电解质的平衡，要补充水液。如果有高热、呕吐、多汗情况的话，就要维持好中心静脉压的水平。一旦水电解释紊乱之后，就容易加重脑水肿，所以一定要保持好。还要每天补充钠、钾、糖等。如果有必要，还要注射脂肪乳、人血白蛋白、能量合剂等来进行治疗。
4、进行降低颅内压治疗
脑出血还需要进行降低颅内压治疗。一般情况下，脑出血后会有脑水肿的发生，而且会在48小时达到巅峰。经过3-5天之后会慢慢的消退，有的会需要2-3个礼拜之后才消退。脑水肿会导致颅内压力增高，会影响到脑出血的恢复，也容易造成死亡，所以一定要进行控制。对于情况比较严重的，需要及时进行外科手术。
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脑出血是不是一定要手术
一般脑出血是否需要手术，需要从几个方面来分析：一、是患者出血之后的意识状况，这是从临床的角度来进行分析的一方面。第二、脑出血的部位和出血量大小，通过CT检查，能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血，在幕上出血就是大脑半球的出血，出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml，这种情况都有可能引起患者脑疝，甚至危及患者生命的紧急情况，一般是具有手术指征的。当然随着现在显微神经外科技术的不断提高和进步，有一些出血、出血量虽然没有达到刚才提到的标准，但是通过微创的手术方式能够吸除大部分血肿，也有助于患者神经功能恢复，这种情况下也是可以考虑手术治疗的。总体来说脑出血的出血量和患者的意识状况，临床状况的评估是决定脑出血是否需要手术的关键因素，如果医生建议根据患者的情况应该考虑手术治疗，切不可犹豫不决而应该及时地进行手术。
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脑出血需要手术治疗吗
对于脑出血患者是否需要治疗主要根据患者出血量的多少、年龄、身体健康状况以及意识状况等情况进行综合分析和评估。出血量是可以通过ct检查或者磁共振检查来进行评估的，一般来说大脑半球的出血达到三十毫升或者小脑的出血达到十毫升，都是需要考虑手术治疗的。如果患者已经出现了嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态，提示出血的情况使患者的神经功能受到一定程度的影响，这种情况一般来说是需要考虑手术治疗的。还有一类患者是出血量非常大，在出血发生之后患者迅速发生了脑疝，甚至在到达医院的时候已经出现了双侧瞳孔的散大，这种情况手术的风险很高，并且及时进行的手术治疗也未必能够恢复，特别是那些已经出现生命体征不稳定的患者，也就没有办法进行手术治疗了。
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脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿，以促进患者的神经功能恢复，同时也能够避免血肿吸收过程中，血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用，有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的，周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中，这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
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轻微脑出血需要手术吗
这主要取决于脑出血的类型，如果是自发性的蛛网膜下腔出血，即使出血量很少，需要进行完善的CTA或DSA检查。通过这两项检查来明确是否有脑动脉瘤、脑动静脉畸形等破裂引起的出血。如果是这些原因引起的出血，则需要积极地进行手术干预。对于脑实质的出血，如果只是很小量，则无需过多干预，只需要在临床上进行观察，以药物治疗为主。如果出血量没有继续增大，也没有其他的引起出血的继发性的原因，则无需进行手术治疗。药物治疗的过程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
脑出血疾病的危害性概述
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脑出血多久后能出院
脑出血以后每个人恢复的速度不同。出血量很小的，就观察几天，血压稳定后就可以出院。如果出血量比较多，需要等到血液吸收以后出院，可能在两个星期以后才可能会慢慢吸收。对于出血量很大的，时间就很长了。所以高血压脑出血的恢复时间没有一个固定的时间。
脑出血能用手术治疗吗
脑出血能否进行手术治疗，主要取决于出血的部位、病情轻重和手术时机。做脑CT，明确出血的部位以及出血的量，如果出血多的时候就会危及患者的生命，这时要用手术来治疗，如果轻微的可以选择药物治疗。
脑出血病人的护理方法
脑出血患者的护理法：首先建议务必要注意一下环境必须安静以及舒适，避免光线以及声音的刺激；其次，需要注意一下患者的正确体位；再者，需要注意一下调整患者的饮食；最后，还需要注意一下做好患者的护理工作。
脑出血复发吗
脑出血有一定的复发率，因这种疾病的出现和高血压、高血脂、情绪激动、剧烈运动等有关系，如果不能消除这些诱因，就可能让脑血管再次破裂，导致脑出血复发。注意合理饮食、适量参加运动、控制情绪、保证充足睡眠、合理用药，可防止复发。
脑出血的检查方法有哪些
脑出血的检查方法主要有实验室检查：脑脊液检查、血常规、尿常规和血糖；影像学检查：CT、MRI、数字减影脑血管造影、心电图检查、动态血压检测、经颅多普勒诊断明确者一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑ct扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值。临床疑诊脑出血时首选ct检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。MRI检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨认的脑出血，区别陈旧性脑出血与脑梗死，显示血管畸形流空现象。数字减影脑血管造影可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。经颅多普勒有助判断颅内高压和脑死亡。
脑出血会有后遗症吗
脑出血它是在动脉硬化、高血压的基础上发生的，也可能是动脉瘤，也可能有先天的血管畸形。尤其是中老年人，在有基础病的情况下，有糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症的基础上发生了脑出血。脑出血是一个急性发作的以分钟来计算的这样一个急症，往往要在急诊室里头进行抢救。脑出血经过积极的抢救治疗，在恢复期又进行了康复等种种的措施之后，由于病情的复杂，由于病情的严重，由于我们治疗的效果不很理想，脑细胞的损害又不能造成，所以有可能会留下或多或少的后遗症，包括情感障碍、语言障碍，包括有感觉障碍、偏瘫等等。经过半年的治疗，还没有恢复到这些功能的损失，就叫做后遗症。所以脑出血的后遗症也是一个很复杂的综合的症状。比如说他有神智方面障碍、精神障碍、语言障碍、听觉、视觉障碍、感觉障碍、偏瘫等等，所以脑出血是有后遗症的。脑出血的发生过程是一个急性发病的过程，它的治疗也是一个综合的治疗的过程。但是很遗憾，脑细胞的损失如果过多，病情严重，或多或少会留下后遗症。在后遗症的控制治疗期间，还要防止病情的复发，这是一个非常严重的问题，值得我们很好的重视。脑出血的后遗症治疗非常重要，除了控制病情，防止发展以外，还要控制它的合并症，严格的控制血压，防止在后遗症期间雪上加霜，再出血的可能。
脑出血后偏瘫怎么治
发生脑出血以后发生的偏瘫，如果想减轻偏瘫发生的危害和概率，首先应该做到：第一、发生脑出血以后，应该及时就诊，到正规的医院接受专业的治疗；第二、患者发生偏瘫，过了急性期以后，应该积极的进行康复锻炼，有效的康复锻炼可以让患者残疾的肢体恢复正常功能。第三、患者不要再发生脑出血，否则症状会逐次的进行累积，最后越来越严重。脑出血应该针对原发病因进行治疗，如果病人是高血压导致的脑出血，就应该控制高血压。如果患者是血管畸形导致的脑出血，应该对血管畸形进行治疗。只有不发生脑出血，不再次累加新的症状，病人的肢体功能才会朝着好的方向进行发展。
脑出血偏瘫可以康复吗
脑出血它是由于脑血管破裂出现血肿，血肿如果压迫到运动传导纤维，就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收，有一些神经纤维它的功能会恢复，如果脑出血的体积特别大，压迫的时间特别长，吸收的又特别的不好，那就会留有后遗症。但是后遗症的轻与重，它首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系，但是经过康复训练，运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复；但是如果神经损害特别的严重，尽管经过康复治疗也不能够完全康复，它和正常的时候总是不一样，也就是会遗留下来一定的后遗症。
