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胸腔积液的原因有哪些

发布时间:2020-04-0756149次浏览

临床上,对于胸腔积液的病因分析比较多,比较常见的一些原因是血管进血压增高,以及肢体渗透压降低,还有一个原因是一些诱发因素所导致的,这些诱发因素当中的来源可能也比较多,因此需要做进一步的分析,然后再采取具体的治疗措施。

胸腔积液这种疾病在治疗的过程当中可能会比较麻烦一点,主要表现症状就是胸闷气短严重。当然也可能会有一些呼吸困难的情况,大多数的患者在住院之后都恢复的比较不错,但是如果是恶性胸腔积液可能就比较差一些,那引发胸腔积液的原因有哪些呢?
  血管进血压增高
  胸膜毛细血管的静水压增高,通常指的就是血管的内外压力发生了不平衡,使得血管内部的液体渗透到了胸腔膜当中,这种情况大部分是出现在患者可能有充血性心力衰竭,以及缩窄性心包炎等等。想要改善或者是治愈这个疾病可能需要从源头病灶入手,只有源头问题解决了,那么这个问题通过后天的一些治疗手段还是能够彻底解决的。
  肢体渗透压降低
  肢体渗透压降低,其实指的就是胸膜毛细血管里面的胶体渗透压发生了降低,血浆当中正常含有的血浆蛋白是有一定数量的,但是如果血浆蛋白增多,使得血管的胶体渗透压形成了锁水的功能,那么就会导致血蛋白减少,这样锁水能力就会减弱,胸膜腔内部液体就会变得更多,胸腔积液也就生成了。当然,这种情况也很有可能是由于一些其他的疾病所引发的,比方说肾病综合症或者是肝硬化等等都容易引发胸腔积液。
  诱发因素
  诱发因素很多时候可能是有一些创伤所导致的比方说使馆或者是主动脉瘤,又或者是胸导管发生的破裂,就会引发这种血性的胸腔积液。当然一些医源性比方说由于采取了某种放射治疗,或者是支气管的动脉栓塞等都很容易导致胸腔积液的产生。还有一些患者是可能跟患有的高血压相关,有一些患者甚至是由于长时间抽烟喝酒也容易引发胸腔积液。

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老年人右侧胸腔积液可怕吗
大家都知道胸腔积液是呼吸科比较常见的一个疾病,它的原因有很多,比如说心衰、心包炎、低蛋白血症、肺炎、肺肿瘤、肝硬化、肾病综合征等都会引起胸腔积液。但右侧胸腔积液一般常见于心衰,尤其是老年人,这时就要针对胸腔积液查找原因,明确是否有心衰,可以查个心脏彩超也可以查一个bnp,还可以查个生化。如果病情允许,可以把胸水抽出来进行化验,针对病因进行治疗病因明确聊起来就比较容易。一般右侧胸腔积液常见的是心力衰竭,肿瘤治疗方法呢要针对病因治疗。
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胸腔包裹积液怎么治疗
胸腔包裹积液可以先使用药物治疗控制病情,主要需使用抗炎药物和抗病毒药物,如果药物无法控制病情,就需进一步手术。手术方法主要有两种,分别是穿刺引流手术和胸腔镜手术。
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如果肋骨骨折引发的胸腔积液量比较大,需要及时进行闭式引流治疗,这有助于减少积液量,防止肺部感染和胸膜粘连。再就是可以使用糖皮质激素类药物进行治疗,还需要进行饮食调理。
胸腔积液怎样治疗
胸腔积液大多被认为是炎症反应或占位性病变,会导致胸闷和呼吸困难。胸腔积液如果在5到15毫升内的正常生理现象,不需要治疗。但是,如果存在大量的胸腔积液,通常需要采取输液治疗原发性疾病,需要抗结核治疗,并用抗生素或抗病毒药治疗肺炎。
如何诊断胸腔积液
诊断胸腔积液可以通过症状检查,比如发作时会出现呼吸急促,乏力、低热太丰富全身症状,另外还会出现出血休克的危险症状。同时也可以通过检查项目进行诊断,可以通过X线检查,胸腔穿刺检查,超声波检查,做好正确的诊断。
胸腔积液如何治疗
胸腔积液可根据诱因做抗感染、抗结核方面治疗,对恶性肿瘤性胸腔积液可化疗或靶向治疗,必要时可行胸腔镜微创手术快速改善症状。胸腔积液,要根据病因对症治疗。若胸腔积液原因是感染或结核,可用抗生素消灭细菌或结核菌。对于恶性肿瘤引起胸腔积液,需化疗或靶向治疗,药物等治疗原发肿瘤。胸腔积液量比较大时,可穿刺置管,将液体排出快速改善症状。恶性胸腔积液,如果反复且量大,需要穿刺和引流时,可做胸腔镜微创手术,能减少反复穿刺、引流对患者带来痛苦。微创手术把胸膜脏层和壁层胸膜进行粘连,粘连后产生胸腔积液现象的可能性很小,可减少反复穿刺、引流痛苦。
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胸腔积液危害
如果胸腔积液量比较少,可通过身体的吸收后痊愈。但,如果胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,会带来不适感,如胸闷气短等感觉。有患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,比如晚上睡觉平躺,或向一侧躺会感到不舒服,气短等,必须坐起后才能得到缓解。胸腔液给日常生活带来的不适,影响生活质量。如长期慢性的胸腔积液,抵抗力低,会合并感染引起脓胸,对身体带来的危害不言而喻。因为脓胸,会引起胸膜增厚,形成纤维板,束缚在肺的表面,影响肺的呼吸运动。长时间,肺功能下降显着,活动量少,走路时间长有气短的现象。
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抽胸腔积液后的注意事项
抽胸腔积液后的注意做好伤口防感染工作,注意观察症状以及指标,定期复查和做好积液化验、检查工作等。一、抽胸腔积液后,可能有小的针眼或伤口,要及时更换纱布,避免针眼伤口感染;二、抽完后,注意症状和指标,避免产生气胸。一旦产生气胸,会更加气短、呼吸困难,需及时处理和治疗;三、抽完胸腔积液后,要定期复查,通过B超或X线,观察引流效果,是否能把液体抽干净、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X线观察,确定治疗效果;四、将积液做化验和检查,找到胸腔积液原因,针对产生胸腔积液病因,做针对病因治疗才能治本。否则,单纯引流积液只能改善症状,是治标手段。
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胸腔积液的症状有哪些
胸腔积液的症状包括体温高、发热、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、呼吸衰竭、休克、头晕、低血压等等。原因不同,积液量不同,胸腔积液的症状也会不同。一、炎性和结核性胸腔积液,可表现为体温高、发热、胸痛等感觉,有时深吸气时,胸疼会较明显。二、恶性肿瘤相关的癌性胸腔积液,积液量少时,无症状。积液量较多时,是血性胸腔积液。积液压迫肺部时,可引起胸闷、气短、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。积液压迫纵膈时,回心血量减少,可有循环困难、休克、头晕、低血压等症状。三、恶性胸腔积液合并恶性心包积液时,可引起心脏方面的循环困难、休克等,需及时治疗,缓解病情。
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胸腔积液饮食注意事项
胸腔积液患者饮食注意事项:首先就是需要低盐饮食;其次就是需要补充能量、热量以及蛋白;再者,饮食以容易消化的清淡饮食为主。胸腔积液饮食的注意事项有以下几方面:一、心衰引起的胸腔积液,需注意低盐饮食,控制每天的饮水量,避免饮水过多,加重胸腔积液。二、感染炎症或结核胸腔积液,因抗感染治疗对身体的消耗较大,所以需多补充能量、热量、蛋白等。比如鸡蛋、牛奶等高蛋白饮食,可加快身体痊愈。三、恶性胸腔积液在治疗的过程中,因药物的副作用,胃口不好,以易消化的清淡饮食为主,不吃油腻,辛辣刺激的食物,注意新鲜蔬菜、水果和肉类的均衡搭配,辅助治疗肿瘤。
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胸腔积液的危害
胸腔积液的危害包括:不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺、脓胸、气短等等。胸腔积液的危害有以下几点:一、胸腔积液量较少时,可通过身体的吸收后痊愈。二、胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,可有不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺。有的患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,如晚上睡觉时朝一侧躺,感觉气短,必须做起,才能缓解。三、长期慢性的胸腔积液,抵抗力低下,会合并感染引起脓胸,而脓胸会造成胸膜增厚,在肺表面形成纤维板,影响肺的呼吸运动,长时间导致肺功能显著下降,活动量非常低,比如走路时,气短现象非常明显。
抽胸水的并发症有哪些
在一些工业化比较严重的城市或者地区,生活在这些地方的人们很多都患有肺部疾病,一些严重的患者甚至出现胸部积水的情况,在抽取胸水之后,患者有可能会出现炎症,就是因为与外界发生了物质交换,其次,胸腔内的极具压力变化会导致患者出现咳嗽和呼吸困难等情况,同时抽取胸水的患者,有可能在短时间内出现复发的情况。