冠心病一定要搭桥吗
发布时间:2020-04-2355585次浏览
冠心病属于严重的心脏病之一,并不是所有的冠心病患者都需要支架搭桥,需根据其病情程度来判断。轻度患者可用药物治疗,重者需支架搭桥治疗。
冠心病是因为心肌缺血或心肌坏死引起的一种疾病。医生会根据患者的情况,选择适合的治疗方法如药物治疗、介入治疗和支架搭桥治疗,其治疗方法至关重要。那么,冠心病一定要搭桥吗?
1、冠心病一定要搭桥吗
需根据冠心病患者的病情轻重程度来判断是否需要支架搭桥。病情严重的冠心病患者,先做冠状动脉造影检查,若动脉血管狭窄超过70%以上,患者隔三差五出现胸闷、胸痛或心肌梗死症状需支架搭桥治疗。
2、冠心病的治疗方法
冠心病患者优先选择药物治疗,药物能缓解胸口闷痛症状,减轻心绞痛发作次数,延缓向冠状动脉粥样硬化发展。只要冠心病患者科学规范性用药,就能降低其死亡率和缺血的发生。也有一种是介入治疗方法,在扩开的狭窄处放置支架,这样能防止冠状动脉再次狭窄。
冠心病具有突发性的特点,所以患者在平时要注意做好相关的护理工作,如有不适,尽快到医院诊治。
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冠心病胸闷怎么缓解
胸痛、胸部压迫、呼吸短促是冠心病的典型症状,是由于冠状动脉发生硬化后,管腔内出现斑块,血管腔变窄或堵塞,导致心肌急剧的缺血、缺氧或坏死,从而使患者出现胸闷等的症状,可由体力活动、情绪激动等诱发。临床上主要以扩张血管,增加血液流速,提高心脑供血量的办法来缓解其病症。中医上称冠心病为胸痹症,心为五脏之君,并与其他脏器相互关联、影响,所以中医认为,冠心病不能仅从心论治,而应当从血液、血管、多脏器三方面并治。可以在医生的指导下使用中成药物治疗,如胶囊,内含三七、仙人掌、灵芝、杜仲等十余味中药材,能够理气活血、通络止痛、活血散瘀,对冠心病引发的胸闷、胸痛、心悸等症状都有比较好的缓解作用,而且胶囊副作用小,祛邪而不伤正。同时,冠心病患者应注意日常护理,要避免重体力活动、情绪激动和精神紧张,以减少胸闷、胸痛等症状的发作。此外,因肥胖、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等都是冠心病的危险因素,此类患者应制定相应计划改善情况,及时监测身体各项指标,避免患者自身不知情,不重视,导致病情加重。
低密度脂蛋白偏高是什么原因
低密度脂蛋白偏高是胆固醇代谢异常造成的,见于以下情况:第一,饮食不合理,不良嗜好等,会造成低密度脂蛋白升高。如长期喜欢高胆固醇、高脂肪饮食的人群,长期吸烟以及喝酒的人群,造成体内脂肪和胆固醇过剩,囤积在皮下组织或者肝脏当中,形成肥胖、脂肪肝等,特别是脂肪肝影响肝脏脂质代谢能力的情况下,容易造成高胆固醇血脂、高脂血症等,此时就会有低密度脂蛋白胆固醇的升高。第二,疾病因素,肝功能异常时,影响脂肪酶的代谢活性,可能造成脂肪代谢减慢,容易引起高血脂,此时低密度脂蛋白也会升高;一些内分泌异常疾病,如甲状腺功能减低,此时也可能造成低密度脂蛋白偏高。低密度脂蛋白轻微偏高的情况多不用进行治疗,主要日常的饮食管理和控制就好;但是如果低密度脂蛋白明显偏高,长期下去对身体会造成一些危害,首先这个胆固醇是形成动脉粥样硬化的危险因素,是冠心病的高危因素;其次低密度脂蛋白升高会损伤血管内皮,形成血管堵塞,可能会引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等严重性疾病。所以一定要严格控制高胆固醇、高脂肪类食物的摄入,注意控制体重的增长,降低体重对于降低低密度脂蛋白水平非常关键。
冠心病搭桥手术危险吗
冠心病搭桥手术它属于冠心病的外科治疗方式。那相较于内科的治疗介入治疗,它的风险是增加的。但是因为这个技术应用临床很多年,技术相对比较成熟。另外,患者在手术之前,医生都会对他进行充分的评估,要评估患者冠脉病变的情况、心功能的情况以及患者其他脏器的功能状态,比如说肝肾功能还有脑缺血的相应的情况、脑的认知功能的状态。要评估患者能不能耐受这个麻醉以及术后恢复的一些情形。另外也会根据患者冠脉病变的特点,选择不同的大小方式。可以选择心脏不停跳搭桥手术。这种手术方式相对来说,它属于比较微创小切口,而且是在非体外循环下冠状动脉的旁路移植。有的可能是需要心脏停跳搭桥手术。但是如果是术前充分的评估,术后密切的监测,大部分的病人的恢复状态还是比较良好的。
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冠心病危险因素
冠心病危险因素包括可控因素和不可控因素。1、其中可控的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂、吸烟、超重、肥胖等;2、不可控的危险因素主要是年龄和性别。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于冠状动脉粥样硬化,使管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧发生坏死而引发的一种心脏病,统称为冠心病,是一种非常严重的危及到生命健康和生命安全的疾病。要积极的控制可控危险因素,才能达到预防冠心病发生的可能。
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冠心病的早期治疗方案
冠心病的早期治疗包括生活方式的改善,戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当的体育锻炼、控制体重等。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄痉挛阻塞,导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏疾病。冠心病早期可表现为劳累后或紧张时心前区不适,呈压迫性或放射性疼痛,持续数分钟,休息后可缓解;在体力活动时出现胸闷、气短、心悸等症状,休息时可缓解。此外药物治疗也是非常重要的一部分,抗血小板药物、β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物、他汀类调脂药物等,都是冠心病患者早期治疗药物。
有效治疗冠心病的三种食谱
一旦患上冠心病,患者在生活中就会带来相当多的不便,无论是身体上还是心理上,承受的压力都是不小的。在接受治疗的过程中,患者朋友不可以仅仅依靠医学手段上的治疗。注意冠心病的饮食,做好护理工作也是很重要的一个环节。
冠心病患者一定要长期服用阿司匹林吗
不管是轻度的冠心病还是重症的冠心病确诊以后都是不可以逆转的,保证患者的生活和生命质量,使用药物进行控制是必须的。冠心病患者应该长期服用阿司匹林预防心梗出现,肠胃溃疡性疾病要慎用,而且还应该控制好血压,血脂和血糖。
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冠心病的检查方法
冠心病的检查方法包括:普通心电图、24小时动态心电图、平板负荷试验、冠脉CTA检查等。一、当患者提示活动之后出现胸闷气短或心前区疼痛,可以进行心电图检查,最早的心电图异常可能会发生ST段下移;二、24小时动态心电图,可以在心前疼痛的那个节点观察整个心电图是否有心肌缺血,提示进行进一步的检查;三、当患者有活动之后的心肌缺血改变,建议患者做平板负荷试验;四、冠脉CTA检查,通过造影剂观察整个血管是否有狭窄的情况,如果提示患者的冠脉狭窄程度超过50%,甚至更严重的程度,要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂观察整个冠状动脉的情况,进一步明确冠心病的诊断。
冠心病症状与治疗方法有哪些
冠心病是非常常见的一类慢性疾病,冠心病其实指的就是心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化而引发的一类疾病。冠状动脉的作用是非常巨大的,它主要作用是为了给心肌供血提供一个管道,血液都要在冠状动脉内流动,而如果冠状动脉因为动脉粥样硬化的增生出现了狭窄,供血就会受到影响。心肌细胞当出现缺血缺氧时,就会引发一系列的临床症状。这个症状就是常说的冠心病相关的症状。比如患者会出现胸闷、胸疼、气短、心悸,甚至会放射到肩部、背部、下颌等位置,这些症状都有可能是跟心肌缺血有关系,尤其是在饱餐或者运动时出现,更高度考虑是由于冠心病所导致的。针对冠心病所出现的这类临床缺血的症状,在治疗方面,目前主要采用的就是,第一药物治疗,防止斑块的进展和血栓的形成。第二就是针对狭窄的血管进行干预。比如冠状动脉内支架的植入,或者严重的时候,可能还需要进行外科的冠状动脉搭桥手术。
治疗冠心病药物
患上了冠心病药物治疗是主要的治疗方式,并且对于患者们来说需要长期服药,毕竟冠心病的出现也是一种慢性疾病,想要根治是非常不容易的,既然治疗冠心病少不了药物的治疗,患者们对于治疗的药物就需要多作了解,那么,治疗冠心病药物有哪些呢?
冠心病发生猝死的几率大吗
冠心病发生猝死的发生率并不低。冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中,由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速、室颤,是导致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心绞痛发作过程中突然死亡,往往发生猝死并不是因为患者病情严重,而主要是患者意识不到。很多冠心病的临床表现并不典型,或者是老百姓对冠心病临床表现并没有完全掌握,所以患者并不把胸部的不舒服甚至胸骨后的不适以及胃部不适当做冠心病的表现,而以为是反流性食道炎、急性胃肠炎等耽误病情,而在耽误治疗后,后发的心律失常才导致猝死。所以当患者出现心绞痛和心肌梗死类似症状,应该及时呼救120、999,或者是及时在家属的监护下送到医院进行诊治,避免悲剧发生。
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冠心病症状
一般来说,冠心病患者的主要症状是心前区的胸部出现胸痛,或者是胸闷的情况。典型的症状是以胸痛为主,病人有时候,也可以发生胸闷的情况。胸痛跟胸闷这两种症状,常常是合并发生。但是,胸闷跟胸痛的症状,有时候在病人身上,并不完全典型。有些人可能就会比较明显,而有些人可能会不太明显。冠心病的症状,主要是胸闷、胸痛、心悸以及气急等等。有的时候,患者还可以伴有出汗,还会有放射痛,一般都是劳累以后、天气变化、情绪激动的时候,会比较多见。如果患者的冠心病比较严重,就可能会出现心肌梗死,会对生命产生影响。它的治疗主要是口服抗血小板药物,调脂稳定斑块,扩张冠脉,必要的时候冠脉造影,情况比较严重,需要给予支架植入或者搭桥手术治疗。