哪些人群适合做颅内动脉瘤血管内栓塞术
发布时间:2020-04-2461401次浏览
如果动脉瘤已经破裂出血,应及时进行颅内动脉瘤血管内栓塞术,防止二次破裂,降低死亡率;虽然动脉瘤没有破裂,但有压迫症状,或者瘤体直径大于5毫米时,也应及时手术。
颅内动脉瘤血管内栓塞术是从股动脉穿刺,在导管的引导下植入支架的一种手术,是治疗颅内动脉瘤的常用方法。那么,哪些人群适合做颅内动脉瘤血管内栓塞术呢?
一、动脉瘤已破裂的患者
如果动脉瘤已经破裂出血,死亡率特别高,此时应该积极进行颅内动脉瘤血管内栓塞术,防止出现二次破裂。因为一次破裂的死亡率是30%左右,二次破裂的死亡率高达70%,及时手术可以有效的降低死亡率。
二、动脉瘤未破裂但症状明显的患者
1.有压迫症状的动脉瘤
虽然动脉瘤没有破裂,但是已经出现了压迫症状,比如压迫到神经出现了上睑下垂,此时也应该积极进行这种手术进行干预,可以改善压迫症状。
2.直径较大的动脉瘤
动脉瘤没有破裂出血,但瘤体较大,直径大于5毫米,可能会伴随着剧烈的头痛、呕吐等不适症状,剧烈运动、情绪异常时出现破裂的可能性也比较大。此时也应该及时进行这种手术,防止破裂出血的发生。
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动脉瘤是什么
动脉瘤是不是肿瘤
肿瘤是一种恶性细胞不受调控的无限制繁殖的一种疾病,比如说肝癌或胸腺瘤都叫肿瘤,而动脉瘤不是肿瘤,动脉瘤是血管管腔不断扩张形成了一个球状的瘤体,所以我们把它称为动脉瘤,在初级阶段叫做动脉扩张,在严重阶段叫动脉瘤,动脉瘤通常还合并有高血压、动脉粥样硬化等问题,动脉瘤的瘤壁外壳通常会有钙化,在动脉的内壁通常会合并有血栓、动脉粥样硬化斑块,粥样硬化斑块脱落可能会造成主动脉穿通性溃疡,这个溃疡跟胃溃疡不是一回事,它是动脉内膜表面的破溃,溃疡脱落之后动脉内壁粥样硬化斑块里的内容物会进入到血液循环,造成了很多炎性的反应或者是栓塞,这是需要注意的问题。所以动脉瘤不是肿瘤,但是动脉瘤比肿瘤更凶险,因为它的发病一般都比较急,虽然起病比较慢,但是一旦发生破裂和撕裂就是非常紧急的事情,需要尽快到医院急诊就诊。
动脉瘤治疗方法有哪些
动脉瘤可以通过在瘤体塞进金属导丝、弹簧栓一类物体、动脉瘤切除术、内介入手术来治疗。动脉瘤有很多种治疗方法,早在50年代以前,外科医生很难用手术的方法来切除动脉瘤,因为动脉瘤里有血液,一旦动脉瘤在手术操作当中破裂,病人就会因为大出血而死亡,所以最早医生是在瘤体里塞上类似于金属导丝、弹簧栓一类的东西,希望这些异物血栓把动脉瘤栓堵住。随着外科技术以及材料学的进步,有了开刀手术,开刀手术就是动脉瘤的修补,外科医生用人工血管来替换病变的血管,叫人工血管替换术或动脉瘤切除术,这一类手术要求开胸或者开腹把病变的动脉切除,然后用人工血管替换缝合切除的病变血管。随着70年代以后外科微创技术、材料以及医疗器械工艺的改进,又发展出了腔内介入技术,腔内介入技术是通过在外周的小血管里塞入输送器,把人工血管通过输送器送到病变血管的部位,然后释放输送器和人工血管使得人工血管能够锚定在病变血管的内侧,这个术式也叫腔内介入手术或腔内隔绝手术,这类手术目前已经发展到了很高的水平,很多的胸主动脉腹主动脉瘤都可以通过这类手术治疗,病人可以免除开胸开腹的创伤,使恢复加快、风险减少。
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动脉瘤严重吗
动脉瘤是一种非常严重的疾病,全身各处都有动脉,如颈部的颈动脉,脑部的脑动脉,胸腔的主动脉,腹部的腹主动脉,双腿、小腹的髂动脉以及外周动脉,所有的动脉只要形成扩张,都有发展成动脉瘤的可能性,动脉瘤一旦破裂或者撕裂就会危及生命,比如脑动脉瘤突然破裂,病人会出现急性的脑出血而造成猝死。还有一类动脉瘤的进程比较慢,如胸主动脉瘤、腹主动脉瘤会在身体里存在十几年甚至几十年,当它长到一定直径时就有破裂的风险。所以动脉瘤一定要提早发现、提早诊断、提早预防。
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动脉瘤是肿瘤吗
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什么是动脉瘤
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